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미세혈관 감압술(Microvascular decompression, MVD) 수술간호과정, 수술케이스 스터디2025.01.291. 미세혈관 감압술(Microvascular decompression, MVD) 미세혈관 감압술은 편측 안면경련이나 삼차신경통 같은 질환에서 뇌혈관이 뇌신경을 압박하여 증상이 발생하는 경우, 신경근 기시부에 테플론펠트라는 수술 재료를 끼워 넣는 개두술을 시행하여 압박하고 있는 뇌혈관을 신경과 떨어뜨려 증상을 치료하는 방법입니다. 수술적으로 혈관을 신경에서 떨어뜨려주면 많은 경우 증상이 호전되며 편측 안면 경련의 경우 약 94% 환자에서 호전을 보이며 삼차 신경통 환자에서도 약 91% 환자에서 증상 호전을 보이는 것으로 보고 있습니...2025.01.29
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삼차신경통: 원인, 병태생리 및 임상특성2025.11.161. 삼차신경통의 정의 및 분류 삼차신경통(Trigeminal neuralgia)은 제5번 뇌신경 장애로, Tic-douloureus라고도 불린다. 삼차신경의 3개 가지인 안신경가지(ophthalmic branch), 상악신경가지(maxillary branch), 하악신경가지(mandibular branch) 중 하나 이상에서 견디기 어려운 반복적인 발작적 통증이 나타나며, 찌르는 듯한 특징적인 통증을 보인다. 2. 삼차신경통의 원인 삼차신경통의 일반적인 원인은 삼차신경의 혈관압박과 탈수화이다. 다른 원인으로는 치아와 턱의 손상, ...2025.11.16
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Oncological Emergency(SCC, SVCs, DIC, TLS, SIADH, Cardiac Tamponade)2025.05.161. SCC (Spinal Cord Compression) SCC (Spinal Cord Compression)은 척수에 압박을 가하는 상태로, 종양이 척수 내로 직접 침입하거나 척추 기둥이 종양 침입으로 인해 붕괴되면서 발생합니다. 증상으로는 등 통증, 감각 및 운동 결손(감각 저하, 저림, 배뇨/배변/성기 감각 소실, 근력 약화) 등이 있으며, 치료로는 고용량 코르티코스테로이드, 방사선 또는 화학 요법, 수술 등이 있습니다. 간호 중재로는 평평한 자세 유지, 정맥 압박 장치 사용, 진통제 투여, 신경학적 변화 및 등 통증 평가,...2025.05.16
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부종의 발생기전과 효과적인 간호중재2025.01.161. 부종의 발생기전 부종은 체액의 불균형에 의해 발생한다. 주요 원인은 모세혈관 압력 증가, 혈장 단백질 농도 감소, 림프계 폐쇄 등이다. 모세혈관 압력 증가는 심부전이나 신부전으로 인해, 혈장 단백질 농도 감소는 간질환이나 영양 결핍으로 인해, 림프계 폐쇄는 림프절 절제술이나 종양, 감염 등으로 인해 발생할 수 있다. 부종의 발생기전을 이해하는 것은 적절한 치료와 관리에 중요하다. 2. 체액 균형 유지 체액 균형 유지는 부종 관리에 있어 핵심적인 중재이다. 이를 위해 체중 측정, 체액 섭취/배설 기록, 저염식, 이뇨제 복용 등의...2025.01.16
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하지정맥류 varicose vein 케이스2025.01.121. 하지정맥류(varicose vein) 하지정맥류(varicose vein)는 하지의 복재정맥(saphena)과 그 분지 혈관이 비정상적으로 확장되고 신전되거나 비틀려서 피부 밖으로 돌출되어 보이는 현상이다. 이는 선천적 혹은 후천적으로 약화된 정맥벽과 판막의 지속적인 기능부전에 의한 것이다. 정맥압이 상승하면서 복재 대퇴 정맥 문합부의 판막 기능 부전증이 초래되어 혈류가 역류하거나 심부정맥이 폐쇄되어 순환 장애가 생기게 된다. 이 때문에 하지의 표재 정맥이 점차 확장되어 정맥류가 발생하게 된다. 2. 하지정맥류 원인 하지정맥류...2025.01.12
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압박골절 간호과정 사례연구2025.11.131. 압박골절(Compression Fracture)의 정의 및 병태생리 압박골절은 척추뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 척추뼈 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을 말한다. 특히 노인성 골다공증성 척추압박골절로 알려져 있으며, 골다공증이 있는 노인에게 더 흔하게 발생한다. 골절 시 뼈의 양쪽에 부착된 근육이 손상되고 경련을 일으켜 골절된 뼈가 제 위치에서 이탈된다. 골막과 혈관, 연조직이 손상되어 혈종이 형성되고 강한 염증반응이 초래되어 혈관확장, 부종, 통증, 기능소실 등이 발생한다. 2. 압박골절의 원인 및 증상 압박골절의 원...2025.11.13
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성인간호학(2) - 골절 사례 진단 보고서 5가지2025.01.161. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인해 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 비약물적 중재 적용, 진통제 투여, 통증조절 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 근골격 손상(골절)과 관련된 운동장애 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되었다. 간호사는 ROM 운동, 체위변경, ADL 격려, 재활운동 교육 등을 통해 대상자의 기능 유지 및 향상을 도모하였다. 3. 하지 보조기 착용과 관련된 낙상위험성 대상자는 단하지 석고붕대 착용으로 인해 낙상 위험이 높았다. 간호사는 낙상 ...2025.01.16
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부종의 발생기전과 간호중재2025.01.161. 부종의 발생기전 부종은 체액이 조직 사이에 과도하게 축적되는 상태를 의미합니다. 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 그 기전은 복잡합니다. 부종은 주로 모세혈관에서 조직으로의 체액 이동과 관련이 있습니다. 모세혈관에서 체액이 이동하는 원리는 정수압과 삼투압에 의해 조절됩니다. 부종이 발생하는 주요 기전에는 모세혈관 정수압의 증가, 모세혈관의 투과성 증가, 혈장 단백질의 감소, 림프계의 기능 저하 등이 있습니다. 2. 부종 관리를 위한 간호중재 부종을 관리하고 완화하기 위한 간호중재에는 체위 변경, 압박 요법, 저염 식...2025.01.16
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지역사회 학교보건 - 외상 응급처치 레포트2025.01.101. 찰과상 찰과상은 넘어지거나 긁히는 등 마찰에 의해 피부나 점막 표면의 세포층 손실이 발생한 상처입니다. 출혈과 통증이 있을 수 있으며 감염의 가능성이 존재합니다. 응급처치로는 소량의 출혈 시 상처를 비눗물로 씻고 생리식염수로 세척하며, 이물질이 있을 경우 제거하고 지혈한 후 감염방지에 주의해야 합니다. 2. 절상 절상은 칼이나 종이, 유리파편 등 예리한 날에 의해 생기는 상처입니다. 출혈이 특징적인 증상이며, 응급처치로는 소독 후 일회용 반창고를 붙이고 상처부위를 압박하여 지혈합니다. 상처가 깊고 출혈이 심하거나 흉터 가능성이...2025.01.10
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비효과적 말초조직관류 간호진단2025.01.291. 말초혈류 감소로 인한 손발 저림, 차가움 및 창백한 피부와 관련된 비효과적 말초조직관류 말초혈류가 충분히 공급되지 않아 손발의 저림, 차가움, 피부 창백 등을 유발하는 상태로, 혈액순환 장애로 인한 조직에 대한 산소 및 영양분 공급 부족으로 발생하며, 이로 인해 말초조직이 적절한 기능을 수행할 수 없다. 온열 요법, 위치 변경, 압박용 밴드 사용, 적절한 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 혈액순환을 개선하고 효과적인 조직 관류를 촉진할 수 있다. 2. 혈류량 부족으로 인한 다리 통증 및 상처 치유 지연과 관련된 비효과적 말초조직...2025.01.29
