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모성간호학 전치태반 PBL2025.01.121. 제왕절개 수술과 관련된 출혈 위험성 출혈의 정도와 환자 상태를 사정하고, 출혈을 조절할 수 있는 치료를 제공한다. 제왕절개로 인해 발생할 수 있는 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 2. 태반의 유착과 관련된 감염 위험성 대상자 상태와 분비물 등을 통해 감염의 유무를 확인하고, 감염을 예방할 수 있는 약물과 무균법을 사용한다. 무균술과 감염에 대한 교육을 실시한다. 3. 자궁내 태반박리로 인한 태아 저산소증 위험성 태아의 호흡상태를 사정하고, 호흡유지를 통해서 혈액순환 저하를 예방하고 불안을 경감시킨다. 태아...2025.01.12
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통합 시뮬레이션 실습 분만 간호 사전학습보고서2025.01.241. 분만 관련 용어 분만과 관련된 주요 용어와 그 뜻과 의미를 설명하고 있습니다. 태위, 태세, 선진부, 태향 등 분만 과정에서 중요한 개념들이 정의되어 있습니다. 2. 분만 요소 5P 분만에 영향을 미치는 5가지 요소인 Passenger(만출물), Passage(산도), Power(만출력), Position(산부자세), Psychologic Response(산부의 심리적 반응)에 대해 설명하고 있습니다. 3. 분만 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상들인 하강감, 가진통, 이슬, 양막파열, 자궁경부 변화, 에너지 분출, ...2025.01.24
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A+ 모성간호학실습 제대탈출 간호사례연구 case study2025.05.021. 인공양막파막 인공양막파막(artificial rupture of membranes, AROM)은 분만을 촉진하거나 유도하기 위해 의도적으로 양막을 파열시키는 시술이다. 인공파막은 옥시토신 유도분만과 병행하여 사용된다. 도구가 질과 자궁경부로 들어갈 때 다소 불편이 있더라도 난막파열로 인해 산부와 태아의 통증은 없다고 알려주어야 한다. 분만 시간을 단축하기 위해 정상 자궁 수축 양상을 자극하며 자궁수축을 자극하는 화학물질과 호르몬을 분비한다. 제대탈출 위험을 방지하기 위하여 두위가 자궁경부에 완전히 규저된 경우에만 시행되어야 한...2025.05.02
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제대탈출로 인한 태아 위험 및 산모 감염 관리2025.01.041. 제대탈출 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대(탯줄)가 자궁 밖으로 밀려나온 상태를 말한다. 이는 양막 파열 후, 태아보다 제대가 먼저 산도에 나타난 상황을 의미한다. 제대탈출이 발생하면 태아의 저산소증과 중추신경계 손상, 사망 등의 위험이 크기 때문에 신속한 분만이 필요하다. 또한 제대 노출로 인한 감염의 위험도 있어 주기적인 활력징후 모니터링과 적절한 간호중재가 중요하다. 2. 제대압박 완화 제대압박을 줄이기 위해 트렌델렌버그 체위, 심스체위 등의 자세를 취하게 하고 태아 선진부를 들어올리는 등의 간호중재를 시행한다...2025.01.04
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고위험 산모 쌍태아수혈증후군 분만실 간호 케이스2025.11.141. 임신성 당뇨병(Gestational Diabetes Mellitus) 34주 4일의 임신 중인 산모가 임신성 당뇨병으로 진단받았다. 공복 혈당 70-73mg/dL, 식후 2시간 혈당 95-120mg/dL로 측정되었으며, 정상 범위 내에서 관리되고 있다. 식이치료를 통해 혈당을 조절하고 있으며, 임신 중 혈당 모니터링이 중요하다. 임신성 당뇨병은 산모와 태아의 건강에 영향을 미칠 수 있으므로 지속적인 관찰과 관리가 필요하다. 2. 철결핍성 빈혈(Iron Deficiency Anemia) 산모는 조절되지 않는 철결핍성 빈혈로 진단...2025.11.14
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전자 태아 감시기: 산전 및 분만 중 모니터링2025.11.161. 산전 태아 심박동 전자 모니터링 임신 3기에 고위험 임신에서 태아의 건강을 평가하기 위한 방법으로 정기적인 태아 심박동 전자 모니터링을 시행한다. 무자극검사(NST)는 약물 주입 없이 외래에서 안전하게 수행되며 신뢰도가 높다. 청각자극검사는 850Hz의 진동청각자극기를 사용하여 태아 반응을 평가한다. 자궁수축 자극검사(CST)는 유두자극이나 옥시토신 투여로 자궁수축을 유도하여 태아의 스트레스 반응을 평가한다. 이러한 검사들은 태아의 안녕을 예측하는 데 비교적 정확한 결과를 제공한다. 2. 분만 중 전자 태아 감시기 분만 중 태...2025.11.16
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태변흡인증후군(MAS) 고위험신생아 CASE STUDY 간호진단2025.01.031. 태변흡인증후군(MAS) 태변 흡인 증후군(Meconium aspiration syndrome)은 태변 흡입 증후군이라고도 하며, 증상은 빈호흡, 호흡곤란, 서맥, 저산소증, 청색증, 근긴장의 이상이다. 관련 질환은 난산, 신생아 가사이며, 진료과는 신생아과이다. 태변은 태아의 첫 번째 장내 배설물로, 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생한다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킨다. ...2025.01.03
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통합시뮬레이션 모듈 신생아간호 PBL2025.05.101. 저산소증 신생아가 저산소증인 경우, bulb syringe나 rubber catheter를 이용하여 비인두강으로부터 분비물들을 흡인시켜 제거한다. 흡인 압력은 100 mmHg 이하로 유지한다. 흡인 후에도 4시간 정도는 기도 내 분비물의 배출을 용이하게 하기 위해 침대머리를 15~30° 정도 낮추고 측위로 눕힌다. 그 이후로는 침대를 수평으로 하고 목이 약간 신전된 자세로 하여 기도를 유지한다. 기계흡인 시 미주신경 자극(vagal stimulation)으로부터 발생하는 반사성 서맥, 후두경련, 심부정맥을 방지하기 위해 부드럽...2025.05.10
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NST(무자극 검사) - 태아 스트레스 모니터링2025.01.081. 태아 스트레스 태아는 분만 중 스트레스를 받게 되므로, 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하여 태아의 산소 공급 차단으로 인한 자궁 내 사망 또는 출생 직후 사망 가능성을 예방하는 것이 중요합니다. 태아 스트레스의 원인으로는 산모의 고혈압 및 저혈압, 출혈 또는 심한 빈혈, 제대압박, 태반박리, 아두압박 등이 있습니다. 2. 태아 질식(fetal distress) 태아 질식은 태아의 안녕을 위협하는 상황으로, 급성 또는 만성으로 나타날 수 있습니다. 태아 모니터링의 목적은 미약한 태아 저산소증을 조기에 발견하고 심한 저산소증을 ...2025.01.08
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분만실 CPD 케이스 - 태아곤란증 제왕절개 분만2025.11.151. 태아곤란증(Fetal Distress)의 정의 및 병태생리 태아곤란증은 자궁 내 태반 호흡에서 출생 후 폐 호흡 확립 과정 중 산소 결핍으로 초래되는 장애 현상이다. 저산소증, 고탄산혈증, 산증이 동반되며 심혈관계, 호흡기계, 중추신경계, 신장 및 위장관계, 대사계에 영향을 미친다. 태아 저산소증의 첫 징후는 자궁 내 성장 지연, 태아 심박동 수 감소, beat-to-beat variability 감소, variable 또는 late deceleration 양상을 보인다. 분만 시 태변 착색된 양수는 태아 곤란증이 있었음을 시...2025.11.15
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