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체액과 전해질 불균형 문제 및 정답2025.01.211. 고칼륨혈증 사례 1의 대상자는 혈당 수치가 높고, 혈압 하강, 빈맥, 빠른 호흡의 증상이 나타나고 있다. 고칼륨혈증의 심장증상으로는 혈압하강, 심실빠른맥(빈맥), 심실조기수축과 심실잔떨림(세동)으로 인한 심장마비가 올 수 있고, 신경근육계 증상으로는 허약감, 손과 발, 얼굴이 저리거나 무감각이 있을 수 있고, 지각이상, 경련, 통증 등이 있다. 위장관 증상으로는 구역, 간헐적인 위장관 급통증(산통), 장운동의 증가와 창자소리 증가(장음항진), 설사 등이 있다. 2. 고삼투성 불균형 상태 : 고삼투성 불균형원인 : 1) 수분부족...2025.01.21
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로타바이러스 급성 위장염 아동 간호 사례 연구2025.11.171. 급성 위장염(Acute Gastroenteritis, AGE) 급성 위장염은 위와 소장의 급성 염증으로, 설사, 구토, 복통, 발열 등을 특징으로 한다. 어린 아동에게 가장 흔한 위장관계 질환이며, 5세 미만 아동의 주요 사망 원인이다. 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 병원균에 의해 발생하며, 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다. 치료는 수액 보충과 전해질 불균형 조정에 중점을 두며, 경구 또는 정맥 수액 공급이 기본 치료이다. 2. 로타바이러스(Rotavirus) 감염 로타바이러스는 변-구강 경로로 전파되며, 소...2025.11.17
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골수염 case study A+(간호과정 2개, 전해질불균형+고체온)2025.04.291. 골수염 골수염은 뼈 조직 자체와 주변 연부 조직에 세균이 감염되어 염증이 생긴 상태를 말한다. 감염은 대부분 혈액으로 들어온 세균에 의해 시작되지만, 골절이나 수술 등의 이유로 세균이 직접 뼈와 주변 조직으로 침투하기도 한다. 골수염은 보통 장기간 항생제 치료가 필요한, 인내심을 가지고 치료해야 하는 질환이다. 골수염 치료는 초기에 발견해서 항생제 치료를 시작하는 것이 중요하며, 감염이 진행될수록 치료에 더 많은 시간이 걸린다. 또한 담배에 들어있는 니코틴은 혈관을 수축시켜서 회복을 더디게 만들기 때문에, 골수염 치료 중에는 ...2025.04.29
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뇌경색 간호과정 - 영양 불균형, 운동장애2025.05.101. 영양 불균형 대상자는 식욕부진으로 인한 영양 불균형 상태입니다. 간호사는 대상자의 식사 섭취량을 관찰하고, 영양 상태를 평가하여 영양 불량 위험이 높은 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 영양 섭취를 증진시키기 위해 식단 선택권 제공, 편안한 식사 환경 조성, 구강 위생 관리, 수분 섭취 격려 등의 중재를 계획하고 실행하였습니다. 또한 대상자에게 영양 섭취의 중요성과 식욕 증진 방법을 교육하였습니다. 2. 운동 장애 대상자는 뇌경색으로 인한 우측 상하지 근력 저하와 운동 기능 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 일...2025.05.10
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소아암 치료와 합병증_간호중재(잦은 구토와 관련된 전해질 불균형)2025.01.141. 소아암 치료와 합병증 소아암은 질병 및 치료로 인한 결과가 아동의 삶에 지속적으로 영향을 미칩니다. 소아암 생존아는 질병 및 치료의 장기적 휴우증으로 인해 다양한 신체적, 정신사회적 문제를 경험하고 있습니다. 따라서 소아암 치료 및 합병증에 대한 이해와 적절한 간호중재가 필요합니다. 2. 잦은 구토와 관련된 전해질 불균형 화학요법 및 방사선 치료 후 발생하는 구토는 전해질 불균형을 초래할 수 있습니다. 이에 대한 간호중재로 수액요법, 이뇨제 투여, 수분섭취 제공 등이 필요하며, 보호자 교육을 통해 지속적인 관찰과 대처가 가능하...2025.01.14
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음식 섭취장애와 관련된 영양불균형 간호과정2025.11.161. 영양불균형 간호진단 음식 섭취장애와 관련된 영양불균형은 대사 요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양분 섭취를 의미한다. 갑상선암 환자의 경우 항암치료로 인한 입맛 변화, 식욕 부진, 소화 불편으로 인해 발생한다. 환자는 체중 34kg(정상 46-62kg), BMI 13.6으로 심각한 저체중 상태이며, 혈청 알부민 3.2g/dL, 철분 50μg/dL, 비타민 B12 180pg/mL 등 주요 영양지표가 정상 범위 이하로 나타난다. 2. 항암치료 부작용 관리 갑상선암 환자의 항암치료는 입맛 변화, 식욕 억제, 소화 불편, 피로, ...2025.11.16
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아동의 지속된 구토와 전해질 불균형 간호사례2025.11.161. 전해질 불균형 지속된 구토로 인해 나트륨(Na) 147↑, 칼륨(K) 3.3↓, 염소(Cl) 95↓로 정상범위를 벗어났다. 구토, 설사, 이뇨제 투여, 신질환 등이 전해질 불균형의 원인이 된다. 치료를 통해 9월 7일 Na 137, K 3.8, pH 7.38로 정상 수치 회복되었다. 전해질 불균형은 체액, 산-염기 불균형의 지표가 되며 체내 수분 상실로 혈압 강하, 맥박 증가, 체온 상승을 초래한다. 2. 아동 구토 간호중재 지속된 구토 증상 관리를 위해 의사 처방에 따른 정맥 수액 투여(D/W nak-2, cefoTaxime...2025.11.16
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뇌종양 환자의 간호진단 및 간단한 교육2025.01.111. 언어적 의사소통 장애 대상자는 말하는 속도가 느리고 답답해하는 모습, 대화 상대와 다른 이야기를 하는 것 같은 모습이 관찰되었다. 언어기능의 상실은 6개월~1년 이내에 회복될 수 있으며, 기능이 회복되기 전까지 종이와 펜을 제공하여 글로 써서 의사표현을 할 수 있도록 격려한다. 2. 인지기능의 변화와 관련된 지각장애 대상자는 시간과 장소에 대한 지남력이 불완전하였다. 완전히 치료되기 어려울 수 있으나 적절한 치료 및 관리를 통해 증상을 완화시키고 일상 생활의 향상을 도모할 수 있다. 언어치료 등의 재활치료와 심리적인 지원, 교...2025.01.11
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조현병 환자의 영양 불균형 간호 사례2025.11.171. 조현병(Schizophrenia)의 원인 및 병태생리 조현병은 다양한 양상으로 나타나는 복잡한 장애로, 유전적 요인, 바이러스 감염, 환경적 스트레스, 출생 전 영양불량 등 비유전적 요인이 복합되어 발생한다. 신경화학적으로는 뇌의 도파민 과잉 전달이 주요 원인이며, 심리사회적 요인으로는 스트레스, 사회경제적 하위계층, 불안한 사회환경 등이 관련된다. 유전적 취약성이 있는 경우 일란성 쌍생아의 일치도가 이란성보다 4배 높으며, 한쪽 부모가 조현병이면 자녀의 발병률은 5~6% 정도이다. 2. 조현병의 양성증상과 음성증상 양성증상은...2025.11.17
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정신간호학 케이스스터디 - 영화 속 인물의 간호과정2025.05.031. 영양불균형 대상자가 체중 증가에 대한 두려움으로 인해 음식 섭취를 거부하고 있는 상황이다. 간호사는 대상자의 활력징후 측정, 혈액검사, 섭취량 및 배설량 확인, 체중 측정 등을 통해 대상자의 영양 상태를 사정하고, 편안한 분위기에서 자유롭게 음식을 섭취할 수 있도록 하며, 필요 시 비위관을 통한 유동식 제공, 행동 계약, 집단치료, 약물 투여 등의 중재를 제공한다. 이를 통해 대상자가 적절한 체중 증가와 영양 상태 회복을 달성할 수 있도록 한다. 2. 자존감 저하 대상자는 가족의 지지 부족으로 인해 자존감이 낮은 상태이다. 간...2025.05.03
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