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A+ 사례보고서 작성 가이드: 간호과정 및 진단 꿀팁2025.11.151. 간호사례보고서(Case Study) 작성 방법 사례보고서는 대상자 선정이유, 통계자료, 문헌고찰, 간호력, 간호진단, 간호과정, 느낀점, 참고문헌으로 구성됩니다. 대상자 선정이유는 환자와의 라포 형성 과정과 질병에 대한 탐구 동기를 명시하고, 통계자료는 보건의료빅데이터개방시스템, 논문, 뉴스 등을 활용합니다. 문헌고찰은 전공서적을 기반으로 작성하며, 간호력은 EMR에서 수집한 정보를 정리합니다. 직접 작성하고 경험을 쌓는 것이 A+ 획득의 핵심입니다. 2. 간호진단 및 우선순위 결정 간호진단은 환자에게 필요한 간호를 직관적으로...2025.11.15
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중환자실 임상사례 보고서 - pneumonia sepsis 케이스 스터디2025.01.271. 중환자실 임상사례 보고서 이 보고서는 81세 여성 환자의 중환자실 입원 사례를 다루고 있습니다. 환자는 호흡곤란과 혈압 저하로 응급실을 통해 내원했으며, 폐렴과 패혈증 진단을 받았습니다. 보고서에는 환자의 과거력, 입원 당시 상태, 검사 결과, 투약 및 치료 과정, 간호 과정 등이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 중환자실에서의 폐렴 및 패혈증 환자 관리에 대한 임상 사례를 확인할 수 있습니다. 2. 폐렴 이 환자는 폐렴 진단을 받았습니다. 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다...2025.01.27
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아동간호학 임상실습 사례 보고서2025.01.191. 염증반응과 관련된 고체온 환아는 발열, 목 아픔, 콧물 증상으로 입원하였으며, 체온이 39.5°C로 상승한 것으로 확인되었습니다. 염증 수치(WBC, ESR, CRP)가 상승한 것으로 나타났습니다. 간호중재로는 체온 측정, 활력징후 모니터링, 수액 및 해열제 투여, 대증요법 적용 등을 시행하였으며, 3시간 이내 체온이 37.0°C 이하로 떨어지고 3일 이내 탈수 증상 및 열성 경련 등의 합병증이 발생하지 않아 간호목표를 달성하였습니다. 2. 점액 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 환아는 콧물, 코막힘 증상을 호소하였으며...2025.01.19
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췌장암 환자 사례보고서: 혈액종양내과 임상실습2025.11.131. 췌장암(Pancreatic Cancer)의 정의 및 특성 췌장에 생긴 암세포로, 췌관세포에서 발생한 췌관선암종이 90% 정도를 차지한다. 췌장은 두께가 2cm 정도로 얇으며 피막만으로 쌓여 있고, 상장간막 동맥과 간문맥 등과 밀착되어 있어 암의 침윤이 쉽게 일어난다. 암세포의 성장 속도가 빠르며, 초기 증상이 없어 조기 발견율이 10% 이하로 매우 낮다. 주요 증상으로는 복통(80%), 체중감소, 황달, 당뇨 등이 있다. 2. 췌장암의 위험요인 및 임상증상 남자가 여자보다 더 많이 발생하며 50세 이후에 주로 발생한다. 흡연은...2025.11.13
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심부전 사례보고서: 성인간호학 임상실습2025.11.151. 심부전(Heart Failure)의 정의 및 병태생리 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인해 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태입니다. 임상적 증상은 주로 정맥계 울혈로 인한 것으로 울혈성 심부전(CHF)이라고도 불립니다. 근본적으로 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없으며, 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에 울혈이 초래됩니다. 미국에서는 약 480만 명이 심부전을 앓고 있으며 매년 465,000명이 진단받고 있습니다. 2. 심부전의 원인 및 악화요인 심부전의 원인은 협심증, ...2025.11.15
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변비 관리를 위한 지역사회간호학 임상실습 사례보고서2025.01.031. 변비 관리 대상자는 수년간 만성 변비를 앓고 있으며, 이로 인해 어지러움증, 수면장애 등의 증상을 겪고 있습니다. 간호사는 대상자의 변비 관리를 위해 식이섬유 섭취 증진, 규칙적인 배변 습관 형성, 충분한 수분 섭취, 복부 마사지 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 대상자의 배변 일지 작성을 통해 변비 관리 상황을 모니터링하고자 하였습니다. 2. 노인 건강관리 대상자는 80세의 고령 여성으로, 치매, 고혈압, 요추 골절 등의 만성질환을 앓고 있습니다. 간호사는 대상자의 전반적인 건강 상태를 사정하고, 변비 관리 외에도 영양 상태...2025.01.03
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임상사례보고서 (성인간호학 레포트-척수손상, 자율신경반사이상)2025.01.121. C5-6 척수 손상 C5는 삼각근(어깨), 이두박근(팔), 전박 및 손목 근육과 연결되어 있는 척수신경이다. C5 손상 시 어깨 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비가 나타나며, 머리 움직임은 가능하다. 또한, 빗장뼈(쇄골) 이하의 감각이 상실되며(머리, 어깨, 빗장뼈, 전완의 일부는 정상), 가로막 신경이 손상된다. 방광 및 창자 조절이 불가능하며, 호흡장애가 나타나기도 한다. C6는 전박 전체 및 가슴의 일부 근육과 연결되어 있는 척수신경으로, C6 손상 시 어깨와 상완 이하의 모든 운동이 상실되는 사지마비, 빗장뼈(쇄골)...2025.01.12
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A+ 정신간호실습 임상사례보고서 (Schizophrenia. 조현병, 사정 자료 많음)2025.01.051. 조현병 조현병은 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 하는 정신질환입니다. 원인으로는 유전적 요인, 신경화학적 요인, 생리적 요인, 심리사회적 요인 등이 있습니다. 진단기준은 활성기 증상 중 2개 이상이 1개월 이상 지속되는 것이며, 직업, 대인관계, 개인위생 등의 기능 수준이 병전에 비해 현저하게 감소한 경우입니다. 발달과정은 발병전기, 전구증상기, 정신증 활성기, 잔류기로 나뉩니다. 임상적 특성으로는 양성증상, 음...2025.01.05
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[A+자료]폐렴 케이스2025.01.121. 폐렴의 병태생리 폐의 구조와 기능, 폐렴의 정의, 증상, 종류, 원인, 진단, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 폐렴은 폐의 폐포에 염증이 발생한 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 마이코플라즈마 등이 원인이 될 수 있다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 있으며, 흉부 X선 검사와 혈액검사 등으로 진단할 수 있다. 치료는 항생제 투여, 산소 공급, 수분 및 영양 공급 등의 간호중재가 필요하다. 2. 폐렴 사례보고서 5세 남아의 폐렴 사례를 보고하고 있다. 개인력, 신체검진, 진단검사 결과, 투여 약물 등...2025.01.12
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폐렴 환자의 간호과정2025.05.061. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염이나 흡인 등 여러 가지 요인에 의해 폐 실질 조직에 염증이 생기는 질환입니다. 폐렴은 건강한 성인의 경우 적절한 치료가 이루어진다면 1~2주 내에 증상이 호전되고 사망률 또한 비교적 낮은 편이지만 면역력이 부족한 만성 질병자 또는 노인의 경우에는 쉽게 치료가 되지 않고 여러 가지 합병증을 동반하여 대상자를 사망에 이르게 할 수 있는 질병입니다. 2. 성인간호학 성인간호학은 성인기 건강문제와 관련된 간호를 다루는 학문입니다. 이번 사례 연구에서는 폐렴을 가진 노인 ...2025.05.06
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