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79세 여성 심장천식 응급실 케이스 스터디2025.11.121. 심장천식(Cardiac Asthma)과 심부전 79세 여성 환자가 한 달 전부터 호흡 시 쌕쌕거리는 소리가 나고 3일 전부터 호흡곤란 증상을 보여 응급실에 입원함. 의학진단명은 주진단 심장천식, 부진단 심부전과 간의 단순낭종. 심초음파 검사에서 심실 박출률이 심하게 감소(10~15%)되고 전역적 운동부전, 양측 심방 확대가 관찰됨. 심전도에서 빠른 심실 반응을 동반한 심방세동이 확인됨. 환자는 고혈압 과거력이 있으며 현재 심부전으로 인한 호흡곤란, 빈맥, 저산소증을 보이고 있음. 2. 가스교환 장애와 호흡기 증상 환자는 심한 ...2025.11.12
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[응급재해간호] 쇼크 정리 [쇼크 정의, 종류, 쇼크 환자의 관리, 사정 및 진단, 증상 및 증후, 일반적 처치, 쇼크 종류에 따른 처치(저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 과민성 쇼크]2025.05.101. 쇼크의 정의 쇼크란 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며, 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 정의는 '조직대사요구에 있어서 관류가 부적절한 상태'이며, 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태를 말한다. 2. 쇼크의 종류 쇼크의 종류는 정상적인 조직관류를 위해 필요한 3가지 기능, 즉 심장의 박출기능, 혈액 및 혈장의 적절한 순환 혈류, 혈관계의 기능에 따라 구분된다. 심박출량 및 순환 혈류량 변화에 따라 혈관이 적절한 반사기능(혈관확장 및 수...2025.05.10
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응급간호학실습 심정지 Caridac Arrest 케이스스터디 진단 3개2025.01.121. 심정지의 정의 심정지란 심장의 펌프 기능이 정지하는 것으로, 그 결과 뇌를 비롯한 여러 장기에 산소가 공급되지 않아 제대로 기능하지 못한다. 심정지가 3분 이상 지속되면 뇌가 심하게 손상되며, 5분 이상 산소 공급이 중단되면 사망에 이른다. 따라서 신속한 응급처치를 통해 심장의 펌프 기능을 회복시키거나, 체외 심장 마사지로 혈류 순환을 유지해야만 한다. 2. 심정지의 원인 심정지는 모든 연령대에 걸쳐 발생하는 대표적인 응급질환이며 소아의 경우에는 호흡하는 통로인 기도가 이물에 의해 막혀 호흡곤란으로 심장이 정지될 수 있고 성인...2025.01.12
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심장 응급 상황 사례 보고서2025.01.031. 부정맥 부정맥은 심장박동이 불규칙하게 되는 것을 말한다. 부정맥은 여러 가지 원인에 의하여 심장 내 전기적 신호의 전달 경로나 그 주위 심장 부위에 이상이 생겨 발생한다. 부정맥의 증상으로는 두근거림, 맥이 빨리짐, 어지러움, 실신, 피로감, 가슴통증, 흉부 불쾌감, 호흡곤란 등이 있다. 부정맥의 진단을 위해서는 심전도 검사, 24시간 심전도 검사, 전기생리학적 검사 등이 필요하다. 부정맥의 치료방법에는 항부정맥제, 인공심박조율기, 전기적 심율동전환, 도자절제술, 수술요법 등이 있다. 1. 부정맥 부정맥은 심장의 정상적인 리듬...2025.01.03
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분담주제 Cardioversion & Defibrillation2025.01.281. Cardioversion (심장율동전환) 심방세동, 심방조동, 심방빈맥 등의 부정맥을 정상 율동으로 전환하고, 정상적인 전도체계를 회복하기 위해 시행하는 시술입니다. 부정맥이 발생하면 심박동의 전기적 자극이 불규칙하게 발생하는데, 이러한 심장에 직류 전기 충격을 가해 심장의 리듬을 재시작하도록 하는 원리입니다. 전기량은 부정맥의 종류에 따라 다르게 적용됩니다. 2. Defibrillation (제세동) 제세동은 심장마비를 일으키는 치명적인 부정맥을 정상으로 되돌리는 전기적인 치료 방법을 말합니다. 심장마비가 일어나면 전기적 자...2025.01.28
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교수님께서 칭찬하신 A+++ 성인간호학 급성심근경색 레포트(문헌고찰,해부,병태생리,증상,진단,치료,간호, 간호과정)2025.01.241. 심근경색의 정의 심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다. 2. 심근경색의 원인 급성 심근경색증의 가장 근본적인 원인은 동맥경화증이며, 가장 흔한 발생원리는 관상동맥의 동맥경화반이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전(피 덩어리)에 의해 관상동맥이 완전히 막히...2025.01.24
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사전학습보고서(응급실, A+)2025.01.291. 응급실 간호사의 역할 및 응급간호의 원칙 응급실 간호사는 사정, 분석, 진단, 계획, 중재수행, 결과 확인 등의 역할을 하며, 모든 연령군에서 각 개인의 반응들을 평가합니다. 응급간호의 원칙은 기도 개방, 적절한 환기 제공, 출혈 조절, 쇼크 예방 및 치료, 신속한 초기 신체검진 등입니다. 2. 응급실 중증도 분류 체계 응급실에 도착한 대상자의 부상, 질병 정도를 파악하여 치료의 우선순위를 결정하는 Triage 분류 체계가 있습니다. 한국 응급환자 중증도 분류 기준(KTAS)에 따라 Level 1(소생), Level 2(긴급)...2025.01.29
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손으로만 하는 심폐소생술(CPR)과 생명 구하기2025.11.181. 손으로만 하는 심폐소생술(Hands-only CPR) 손으로만 하는 심폐소생술은 갑작스러운 심장마비 환자를 구하는 간단한 응급처치 기술이다. 심장이 갑자기 멈추면 심장 박동을 모방하는 정기적인 외부 압력이 필요하며, 손으로 누르는 것이 심장을 다시 뛰게 하는 가장 좋고 쉬운 방법이다. 기본 절차는 911에 전화한 후 한 손을 피해자의 가슴 중앙에, 다른 손을 위에 놓고 손가락을 맞물린 상태에서 아래쪽으로 세게 밀어내는 것이다. 압박은 최소 5cm 깊이로 들어가야 하며 의료 당국이 도착할 때까지 계속해야 한다. 2. "Stayi...2025.11.18
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심정지 케이스 (칭찬받음!!)2025.01.031. 심정지 심정지는 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 상태로, 맥박이 촉지되지 않고 의식과 호흡이 없는 상태를 의미합니다. 심정지가 발생한 후 4-6분이 경과되면 치명적인 뇌손상 및 사망을 초래할 수 있어, 현장에서의 신속한 심폐소생술이 중요합니다. 심정지의 원인은 크게 심장성 심정지와 비심장성 심정지로 구분되며, 각각 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 심정지 발생 후 경과 단계는 전기시기, 순환시기, 대사시기로 나뉘며, 각 단계별로 적절한 치료가 필요합니다. 1. 심정지 심정지는 매우 위험한 응급 상황으로, 신속한 대응...2025.01.03
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응급실 NSTEMI 심근경색 환자 간호 사례보고서2025.11.121. 심근경색(Myocardial Infarction) 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환입니다. 심근 세포에 혈액이 30분 이상 공급되지 못하면 심근 세포가 죽게 되고, 죽은 부위는 다시 기능할 수 없으며 심부전으로 이어질 수 있습니다. 협심증과 심근경색증이 포함되는 관상동맥질환(허혈성심장질환)의 일종이며, 우리나라 3대 사망 원인에 해당합니다. 2. 협심증(Angina Pectoris) 심장동맥이 부분적으로 차단되어 심근의 요구에 대해 혈액을 충...2025.11.12
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