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신장암 수술 후 혈변 합병증 간호 사례2025.11.181. 신장세포암(RCC) 및 신장절제술 신장암은 신장 실질에서 발생하는 신장세포암으로, 흡연과 고혈압이 주요 위험요인이다. 임상증상은 혈뇨가 가장 흔하며 종양이 커져야 증상이 나타난다. 진단은 복부 초음파와 CT로 이루어지며, 전이가 없는 경우 신장과 주위 정상조직을 광범위하게 절제하는 수술을 시행한다. 본 사례에서는 11/27 좌측 신장절제술(nephrectomy)을 시행했다. 2. 혈변(Hematochezia) 및 숙변궤양 혈변은 하부 위장관 출혈로 선홍색 피가 섞여 나오는 증상이다. 대장암, 용종, 궤양성 대장염, 치질 등이 ...2025.11.18
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만성신부전 (Chronic renal failure) 문헌고찰2025.05.091. 만성신부전 (Chronic renal failure) 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mm/1.73㎡이하로 정의된다. 다양한 원인이 있으며 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타난다. 신장변화, 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계변화, 위장계변화, 호흡기계변화, 신경계변화, 근골격계변화, 피부계변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리적 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선검사, 초음파 등이 활용...2025.05.09
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ESRD 말기심장질환 간호2025.01.271. ESRD 정의 및 병태생리 ESRD는 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 15mL/min 미만으로 감소하여 BUN과 Creatine 수치가 상승하는 것을 특징으로 한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이며, 신장 변화, 대사장애, 전해질 및 산-염기 균형 장애, 심혈관계 변화 등의 병태생리학적 특징을 보인다. 2. ESRD 증상 ESRD 환자는 빈혈, 혈뇨, 희석된 밀짚색 소변, 정신 경보 감퇴, 다뇨/무뇨, 부종, 피로감, 고혈압, 수면장애,...2025.01.27
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급성 신우신염 정의 부터 최신 간호 진단 10가지2025.05.101. 급성 신우신염의 정의, 원인 및 발생 기전 급성 신우신염은 신장에 발생하는 염증성 질환으로, 주로 세균 감염이 원인입니다. 요로감염이 신장으로 올라가 염증을 유발하며, 이로 인해 신장 조직에 염증 반응이 나타나게 됩니다. 여성에서 더 흔하게 발생하는데, 이는 해부학적 구조와 생리적 특성으로 인해 세균 침입이 쉽기 때문입니다. 2. 급성 신우신염의 증상 급성 신우신염의 주요 증상으로는 통증, 발열, 소변의 변화 등이 있습니다. 통증은 주로 허리나 복부에 나타나며, 발열과 함께 소변량 감소, 혈뇨, 배뇨 불편감 등이 동반될 수 있...2025.05.10
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만성신부전(Chronic kidney failure) 병태생리 및 혈액투석/복막투석 환자의 간호진단과 중재2025.05.091. 만성신부전의 정의 만성 신부전(Chronic kidney failure)은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 신장 질환, 약물 또는 독성 물질 남용, 유전적 요인 등이 있습니다. 이러한 요인들은 신장 조직의 손상과 기능 저하를 초래하여 체액 및 전해질 불균형,...2025.05.09
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A+ casestudy ESRD(end-stage renal disease) 만성신부전 케이스스터디2025.01.151. ESRD(end-stage renal disease) ESRD는 콩팥질환의 마지막 단계로, 콩팥기능인 사구체 여과율(GRF)가 10%~15% 정도로 감소된 경우이며, '말기콩팥기능상실'이라 말한다. 대다수는 CKD (Stage 4~5)로부터 이행되나, 급성 콩팥기능상실 (ARF)로부터 이행되는 경우도 있다. ESRD를 가진 사람은 정상인의 10x 이하의 콩팥기능을 가지며, 신장이 거의 기능을 하지 않거나 전혀 기능을 하지 못한다. 2. ESRD 병태생리 콩팥의 기능은 혈액과 오줌에서 노폐물을 여과하는 작업을 하는데, CKD를 ...2025.01.15
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다발성 골수종 MM Multiple myeloma 레포트/ 항암 화학요법2025.01.161. 다발성 골수종 다발골수종은 골수에서 면역체계를 담당하는 백혈구의 한 종류인 형질세포(Plasma Cell)가 비정상적으로 분화, 증식하여 발생하는 혈액암을 의미한다. 다발골수종은 뼈를 침윤하여 녹임으로써 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 이를 감소시키는 특징이 있으며 백혈구, 적혈구, 혈소판의 수가 감소하여 감염, 빈혈, 출혈이 발생할 수 있다. 2. 다발골수종의 위험 요인 다발골수종은 주로 65세 이상에서 많이 발병하고, 여성보다는 남성에게 조금 더 흔하다. 다발골수종의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았으나 방사선 노출이나...2025.01.16
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만성콩팥병 대상자의 간호과정2025.01.171. 만성콩팥병 만성콩팥병은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 만성콩팥병은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 만성콩팥병은 환자의 질병의 원인, 건강상태, 연령, 적절한 추적 관리에 의해 영향을 받으며, 수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압, 고...2025.01.17
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신부전에 대하여2025.01.161. 신부전의 정의 신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 말한다. 신장이 다양한 원인에 의해 정상적인 기능을 상실하면 신부전이 발생하게 된다. 2. 급성 신부전 급성 신부전은 양측 신장의 갑작스러운 기능저하로, 일시적인 현상으로 대부분의 경우, 적절한 치료 후에는 신장 기능이 회복될 수 있다. 이 상태에서는 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하는 능력이 급격히 감소하여 몸 안에 노폐물이 축적된다. 3. 만성 신부전 만성 신부전은 양측 신장 기능이 서서히 저하되는...2025.01.16
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당뇨병 합병증: 급성 및 만성 합병증 관리2025.11.121. 급성합병증 당뇨병의 급성합병증은 혈당 수치의 극단적 변화로 인해 발생합니다. 고혈당성 혼수와 케톤산혈증은 인슐린 결핍으로 지방질 분해 시 케톤체 축적으로 나타나며, 호흡 곤란과 의식 소실을 초래할 수 있습니다. 저혈당은 혈당이 50~60mg/dL 이하로 떨어질 때 발생하며, 초기 증상으로 창백함, 발한, 빈맥이 나타나고, 심각하면 경련, 의식상실, 뇌손상을 유발합니다. 약물 용량 조절과 규칙적인 식사가 예방의 핵심입니다. 2. 심혈관계 질환 당뇨병 환자의 만성합병증 중 동맥경화증은 혈관 내 콜레스테롤 증가로 발생하며, 뇌출혈,...2025.11.12
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