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당뇨병성 다발신경병증 간호과정 - 만성통증, 불안정한 혈당치 위험2025.05.051. 당뇨병성 다발신경병증 당뇨병의 합병증 중 하나로, 당뇨병을 오래 앓으면서 신경이 손상되어 여러 가지 문제를 일으키는 질환입니다. 모든 신경계에 나타날 수 있지만, 주로 말초신경계에 많이 나타납니다. 증상으로는 무감각, 손/발 감각 저하, 말초 통증, 말초 신경장애, 화끈거리거나 바늘로 찌르는 통증, 저림, 자율신경계 손상으로 인한 기립성저혈압, 동공 이상, 땀 분비 이상, 위장 장애 등이 있습니다. 원인은 신경에 혈액을 공급하는 신경 혈관의 폐쇄성 병리적 변화로 인한 이차적 허혈이 주된 기전으로 생각됩니다. 진단은 신경전도검사...2025.05.05
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당뇨병성 신경병증 환자의 급성통증 간호과정2025.11.161. 당뇨병성 신경병증 제2형 당뇨병 진단을 받은 환자에서 발생한 신경병증으로, 근전도 검사와 신경전도 검사를 통해 확인되었다. 환자는 하지의 운동 약화(우측 G4, 좌측 G3)와 체감각 유발전위 검사에서 양측 하지에서 반응이 없는 것으로 나타났다. 임상적으로 다리의 저림, 쑤심, 허리 통증 등의 증상을 호소하고 있으며, 신경학적 검사에서 상지는 정상이나 하지의 운동력이 감소되어 있다. 2. 급성통증 관리 환자는 입원 당시 NRS 2점에서 11/09일 NRS 5점으로 악화되었으며, 허리 및 다리 관절의 저림과 통증을 30분 이상 지...2025.11.16
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성인 골절 간호과정2: 급성통증, 말초신경 혈관 기능이상 위험2025.05.061. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인으로는 직접적인 외상, 간접적인 외상, 병적 골절, 피로골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실, 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 급성통증 골절 수술 부위와 관련된 급성통증은 환자의 주관적 호소와 NRS 통증점수 측정을 통해 사정할 수 있다. 비약물적 요법과 마약성 진통제 투여, 환자 교육...2025.05.06
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성인간호학 신경근병증 case study / 간호진단 3개(변비, 만성통증, 활동 지속성 장애) / 간호과정1개(변비)2025.01.201. 신경근병증 신경근병증은 척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경 뿌리에서 발생하는 신경계의 손상을 말하며, 보통 감각신경분절이 지배하는 피부분절을 따라 방사통이 동반되고, 신경의 병리적 변화의 위치와 정도에 따라 해당 근육분절의 근육위축과 건반사 소실이 나타날 수 있다. 이러한 신경근분절의 분포에 따라 말초신경병증과 감별할 수 있다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생하며, 척추 협착증, 척추 종양, 감염, 염증, 외상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 신경근병증의 대표적인 증상은 목이나 허리에서 시작하...2025.01.20
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[성인A+NS신경외과case study]급성통증,감염위험(HNP, Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증/간호진단2개/간호과정2개))2025.05.101. HNP(Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증) HNP(Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증)은 추간판 내부의 수핵이 파열되어 추간판 외부로 나오는 질환입니다. 이로 인해 신경근이 압박되어 요통, 하지 방사통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자의 경우 HIVD L3-4 with radiculopathy, Spinal stenosis L3-5 진단을 받아 PLIF(posterior lumbar interbody fusion, 후방 요추 체간 유합술) L3-5 with ped...2025.05.10
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뇌종양 케이스스터디 / 환자사정 자세함 / 간호진단 4개, 과정 2개(감염 위험성, 만성통증) / 신경외과 실습 / 간호학과2025.01.121. 뇌종양 뇌종양은 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며, 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함한다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을 침범하고 압박하여 사망의 원인이 될 수 있다. 뇌종양의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만, 방사선, 화학물질, 바이러스, 뇌손상, 면역결핍 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 뇌종양의 증상으로는 두통, 구토, 간질발작, 운동마비, 복시, 시력저하, 호르몬 이상, 청력저하, 어지러움, 안면 운동마비, 연하곤란, 언어 ...2025.01.12
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기본간호학 이론 (통증의 개념, 기전 및 통증 이론 등)2025.01.161. 통증의 정의 통증이란 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 또는 그러한 손상으로 기술된 불쾌한 감각적이고 감정적인 경험으로 통각수용기와 신경섬유로 구성된 구심성 신경로를 통하여 대뇌피질과 가장자리 계통영역과 맞닿은 부위를 자극함으로써 일어나는 통각 및 감각장애를 말한다. 이는 신체를 보호하기 위한 방어수단으로서 신체의 안이나 밖에서 일어나는 이상을 전달하는 경고반응이라고 할 수 있다. 2. 통증의 분류 통증의 원인은 크게 체성조직 또는 내장조직의 손상이나 염증으로 인한 지각적인 경우, 신경손상 후 생기는 신경병증성인 경우...2025.01.16
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통증생리와 물리치료 원리2025.11.111. 통증의 생리적 기전 통증은 신체 조직 손상 시 통각수용기에서 척수를 통해 뇌로 전달되는 신경신호이다. 특이설에 따르면 통증은 전형적인 감각으로 간주되며, 유해자극수용기가 손상 신호를 뇌에 전달하면 불쾌한 감각이 발생한다. 급성통증은 즉각적인 반사를 일으키지만, 만성통증은 조직 회복 후에도 뇌가 계속 통증신호를 보내는 복잡한 상태이다. 통증 경험은 개인의 심리상태, 감정, 과거 경험에 따라 달라지며, 화나 우울감은 통증을 악화시키고 긍정적 감정은 통증을 완화시킨다. 2. 통증의 분류 및 특성 통증은 발현 시기에 따라 급성통증, ...2025.11.11
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crps 증후군 복합주위 통증 증후군2025.01.141. 복합부위 통증 증후군 CRPS 복합부위 통증 증후군 CRPS는 외상 후 특정 부위에 발생하는 만성적인 신경병성 통증을 말한다. 통증은 손상의 정도에 비해 훨씬 더 강하게 발생하며 지속되는 특징이 있다. 1형은 명백한 신경손상의 증거가 없는 경우이고, 2형은 보통 더욱 고통스러운 양상을 보이며 명확한 신경 손상이 있는 경우이다. 주요 증상은 화끈거리는 극심한 통증, 감각 과민, 근육 경련, 부종, 피부색 변화 등이다. 원인은 외상, 수술, 감염 등이며 정확한 발생 기전은 알려지지 않았다. 진단은 임상 증상과 검사 소견을 종합하여...2025.01.14
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삼차신경통: 원인, 병태생리 및 임상특성2025.11.161. 삼차신경통의 정의 및 분류 삼차신경통(Trigeminal neuralgia)은 제5번 뇌신경 장애로, Tic-douloureus라고도 불린다. 삼차신경의 3개 가지인 안신경가지(ophthalmic branch), 상악신경가지(maxillary branch), 하악신경가지(mandibular branch) 중 하나 이상에서 견디기 어려운 반복적인 발작적 통증이 나타나며, 찌르는 듯한 특징적인 통증을 보인다. 2. 삼차신경통의 원인 삼차신경통의 일반적인 원인은 삼차신경의 혈관압박과 탈수화이다. 다른 원인으로는 치아와 턱의 손상, ...2025.11.16
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