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아동간호학- 장염 케이스 스터디2025.05.061. 장염 장염은 위장관의 병원체 침입으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 원인균으로는 세균(살모넬라, 대장균 등), 바이러스(로타바이러스 등), 기생충 등이 있다. 주요 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열 등이 나타나며, 심한 경우 탈수가 발생할 수 있다. 치료는 수분 및 전해질 보충, 필요 시 항생제 투여 등이 이루어지며, 간호중재로는 활력징후 및 섭취/배설량 모니터링, 피부/점막 상태 관찰, 교육 등이 중요하다. 2. 소아 장염 소아에서 장염은 호흡기 감염 다음으로 흔한 질환으로, 특히 2개월~2세 사이의 어린이에게 빈도가 높...2025.05.06
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갑상선기능항진증 사례에 대한 간호과정2025.01.211. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 체중 감소, 설사, 안구 돌출 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하기 위해 영양 불균형, 신체상 장애, 불안 등의 간호 문제를 도출하고 간호 과정을 적용해야 합니다. 주요 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 섭취량 및 배설량 관찰, 체중 관리, 식이 교육, 약물 부작용 교육 등이 있습니다. 1. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선이 과도하게 호르몬을 분비하는 질환입니다. 이로 인해 심장 박동 증가, 체중 감...2025.01.21
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하루 수분섭취량과 배설량(Intake Output) 측정 보고서2025.01.131. 수분섭취량과 배설량 측정 하루 동안의 수분섭취량과 배설량을 정확히 측정하고 기록하는 것이 중요합니다. 이를 통해 대상자의 체액균형을 사정하고 수분 섭취 및 배설 상태를 확인할 수 있습니다. 간호사는 다양한 방법을 동원하여 섭취량과 배설량을 정확히 측정하고 기록해야 합니다. 이 과정에서 음식물의 수분 함유량, 소변 측정 방법 등을 고려해야 합니다. 2. 수분 균형 사정 수분섭취량과 배설량을 측정하는 것은 대상자의 체액균형을 사정하는 데 중요한 정보를 제공합니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 비교하여 수분 균형 상태를 확인하고, 탈...2025.01.13
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소화성궤양 간호진단 및 간호중재2025.11.171. 소화성궤양(Peptic Ulcer) 소화성궤양은 위장관 점막의 손상으로 인한 질환으로, 출혈, 영양불균형, 체액불균형 등의 합병증을 유발할 수 있다. 주요 증상으로는 만성빈혈, 잠혈, 토혈, 혈변, 소화불량, 체중감소, 식욕저하, 복통 등이 있으며, 질병의 진행 과정과 치료 방법에 대한 이해가 환자의 불안 감소와 자가 관리에 중요한 역할을 한다. 2. 출혈과 관련된 불안 소화성궤양으로 인한 출혈은 환자에게 심각한 불안을 야기한다. 간호중재로는 불안정도 관찰, 질병과정 및 치료에 대한 설명, 출혈의 원인 및 치료 효과에 대한 정...2025.11.17
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화상과 관련된 체액부족 간호과정2025.04.281. 화상과 관련된 체액 부족 간호진단 화상과 관련된 체액 부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 화상으로 인한 체액 손실은 체액량을 감소시키고 탈수로 이어질 수 있습니다. 이를 위해 정규적인 활력징후 측정, 피부 탄력성과 구강 점막 습도 관찰, 섭취량과 배설량 측정, 혈청 전해질과 소변 삼투질 농도 관찰 등의 진단적 계획이 필요합니다. 2. 화상과 관련된 체액 부족 간호계획 화상과 관련된 체액 부족 간호계획에 대해 설명하고 있습니다. 단기 목표는 입원 3일차부터 섭취량과 배설량 균형, Hb 및 Hct 수치 정상 유지, 입원 5일...2025.04.28
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전해질불균형 간호진단2025.05.011. 전해질 불균형 대상자의 혈청 전해질 수치(iCa, Cl)와 Total bilirubin 수치를 모니터링하고 섭취량, 배설량, 배변 양상을 관찰하여 전해질 불균형과 탈수 증상을 사정하고 필요시 수액 요법을 시행하였다. 이를 통해 전해질 불균형과 탈수가 회복되고 있음을 확인하였다. 2. 간호 중재 활력징후 측정, 혈청 전해질과 Total bilirubin 수치 모니터링, 식이 섭취 관찰, 섭취량과 배설량 기록, 설사 관찰, 탈수 및 전해질 불균형 증상 사정, 수분 및 전해질 보충 등의 간호 중재를 수행하였다. 1. 전해질 불균형 ...2025.05.01
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임신오조증 간호과정 / 오심과 지속적인 구토와 관련된 영양 불균형2025.01.161. 임신오조증(hyperemesis gravidarum, HEG) 임신오조증은 임신 중 심한 오심과 구토로 인한 영양 불균형 상태를 말한다. 주관적 증상으로는 속이 울렁거리고 음식 냄새만 맡아도 토가 나오는 등의 증상이 있으며, 객관적 증상으로는 체중 감소, 건조한 피부, 푸석한 머리카락 등이 관찰된다. 간호 목표는 단기적으로 3일 이내 한 끼 식사를 1/2 이상 섭취하고, 장기적으로 퇴원 시까지 정상 검사 결과를 유지하는 것이다. 간호 중재로는 섭취량과 배설량 측정, 매일 체중 측정, 오심과 구토 증상 사정, 수액 요법 시행, ...2025.01.16
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영양판정및실습 기말고사 정리 // 지용성 비타민, 수용성 비타민, 임상조사, 영양판정의 활용2025.01.141. 지용성 비타민 영양상태판정 비타민A 결핍 -경계수준의 결핍 -적절- 과다- 중독 생화학적 검사 – 혈액, 유즙, 간의 비타민A함량 측정 기능성 검사 – 암적응 검사, 결막상피세포 조사, 투여반응시험혈청 비타민 A 비타민A의 영양상태판정에 가장 많이 사용저장이 잘되며 체내 항상성 조절, 체내에서 완전히 고갈되었거나 초과시 변화 정상범위 45~55ug/dl 결핍: 10이하 과잉: 100이상투여 반응 실험 경구로 비타민A 투여후 차이를 관찰하는 것으로 체내 저장량 많으면 전후차이 적음 20% 작음체내 저장량 부족하면 전후차이 큼 ...2025.01.14
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체액부족과 관련된 탈수 간호진단 케이스스터디2025.05.151. 간호진단: 탈수와 관련된 체액부족 이 케이스스터디는 탈수와 관련된 체액부족 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등을 포함하고 있습니다. 주요 내용으로는 수분 섭취량 및 배설량 모니터링, 전해질 검사, 피부 탄력성 사정, 배액관 관리 등이 있습니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 과도한 수분 배출(설사, 흉막 삼출액 배액)로 인해 체액 불균형이 발생한 것으로 보입니다. 이로 인해 탈수, 전해질 불균형, 피부 탄력성 저하 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 수분 ...2025.05.15
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신증후군/아동간호학 case report2025.01.031. 체내 수분조절기전 장애와 관련된 체액과다 간호사정에서는 체중, 섭취량과 배설량, 부종 정도, 혈액검사 및 소변검사 결과를 관찰한다. 간호중재로는 반좌위 취하기, 수분 및 저염식이 제공, 이뇨제와 스테로이드제 투여 등이 있다. 이를 통해 체액과다 증상 감소, 정상 체중 및 검사 결과 회복을 목표로 한다. 2. 면역기능저하와 관련된 감염 위험성 간호사정에서는 활력징후, 복막염 징후, 혈액검사 결과를 관찰한다. 간호중재로는 무균술 적용, 손 씻기 교육, 항생제 투여 등이 있다. 이를 통해 정상 체온 유지, 복막염 예방을 목표로 한다...2025.01.03
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