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전신마취와 관련된 배뇨장애/간호과정/간호진단2025.05.061. 전신마취와 관련된 배뇨장애 전신마취 후 대상자의 경우 방광이 팽창해도 요의를 느끼지 못할 수 있다. 이때 간호사는 복부촉진과 타진을 통해 방광팽창을 사정할 수 있다. 전신 마취하에 수술 후 유치도뇨관을 제거한 후 방광이 제대로 기능하는지 확인하기 위해 잔뇨량 측정이 필요하다. 잔뇨량의 정도에 따라 단순도뇨를 시행할 수 있다. 2. 간호과정 간호사정은 대상자의 정상 배뇨 양상과 빈도, 소변의 외양과 최근 변화, 배뇨 시 문제점, 요루의 유무, 배뇨 양상에 영향을 주는 요인 등을 알아봄으로써 이루어진다. 간호중재로는 필요시 도뇨,...2025.05.06
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[A+ 여성간호학]배뇨장애 간호과정 1개 /깔끔하다고 칭찬받은 자료입니다!2025.05.021. 배뇨장애 간호과정 대상자는 전신마취 후 방광 기능 저하와 유치도뇨관 제거로 인한 배뇨장애를 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 배뇨 양상, 방광 팽만 여부, 수분 섭취와 배설량을 주기적으로 사정하고, 케겔 운동, 배뇨 촉진법, 수분 섭취 등의 간호 중재를 제공하여 단기 및 장기 목표를 달성하였습니다. 이를 통해 대상자가 수술 전과 같이 정상 배뇨를 할 수 있도록 도왔습니다. 1. 배뇨장애 간호과정 배뇨장애는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 건강문제입니다. 간호사는 환자의 배뇨장애 원인을 정확히 파악하고, 개별화된 간...2025.05.02
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[시뮬레이션실습/모성간호A+] 복부팽만감, 복통으로 나타나는 방관의 기능저하 관련된 배뇨장애/ 간호진단 2개, 간호과정1개/ 산후간호/ 산욕기간호/ 배뇨장애 간호과정2025.05.091. 복부팽만감, 복통으로 나타나는 방관의 기능저하 관련된 배뇨장애 이 주제는 산후 여성에게 발생할 수 있는 배뇨장애에 대한 것입니다. 분만 후 방광 기능 저하로 인해 복부 팽만감과 복통이 나타날 수 있으며, 이로 인한 배뇨 곤란이 발생할 수 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 사정하고, 방광 잔뇨량 측정, 단순 도뇨 등의 중재를 통해 배뇨 기능을 회복시키고자 합니다. 또한 케겔 운동, 수분 섭취, 배뇨 촉진법 등을 교육하여 환자가 스스로 배뇨 기능을 향상시킬 수 있도록 돕고 있습니다. 2. 간호진단 2개 이 주제는 산후 여성의 배뇨...2025.05.09
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전신마취와 관련된 요정체 (간호과정 A+)2025.01.131. 전신마취와 관련된 요정체 대상자는 전신마취 하 부분 간절제술을 받은 후 8시간 동안 자가 배뇨하지 못하는 상태가 지속되고 있습니다. 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 방광 팽만의 증상과 징후, 요로감염의 증상과 징후를 교육하였습니다. 또한 수분 섭취 격려, 직립 자세에서의 배뇨 유도, 프라이버시 제공, 규칙적인 배뇨 유도 등의 중재를 시행하였습니다. 그 결과 대상자는 3일 이내 스스로 방광을 완전히 비우고, 매 배뇨 시 소변량 300ml 이상, 잔뇨량 100ml 이하로 측정되어 목표를 달성하였습니다. 1. 전신마취와 관련된 요정...2025.01.13
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수술실 감염 위험성, 배뇨장애의 위험 간호과정2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원시 까지 감염징후를 보이지 않을 것이다. 대상자는 1일이내 정상 체온을 유지 할 것이다. 대상자는 3일 이내 소변이 옅어지는 양상을 보일 것이다. 감염증상을 사정하고, 하루에 2~3L의 수분 섭취를 권장하며, 대상자에게 유치도뇨관 유지법을 설명하고 자신의 소변을 관찰하도록 교육한다. 2. 방광의 기능 저하와 관련된 배뇨장애의 위험 대상자는 퇴원시까지 자가배뇨를 원활하게 할 수 있다. 요실금 증상이 보여 방광수축반사 촉진유발배뇨를 시행하고 케겔운동을 교육한다. 하복부 팽창 정도를 촉진...2025.01.12
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여성간호학 시나리오, 출산후간호 A+2025.05.021. 산후 위험증상 교육 산모가 정상적인 상태로 변화하는 모습을 관찰할 수 있다. 감염, 임신중독증, 심장문제, 통증을 교육하여 위험요소를 사전에 알고 예방할 수 있다. 2. 유방간호 및 유즙분비촉진 간호 모유수유는 자궁의 수축을 원활하게 하는 옥시토신의 분비를 촉진시키고, 산후 건강회복에 빠른 도움을 준다. 또한, 자궁수축을 통해 산모의 산후 출혈을 예방하는 효과가 있다. 3. 조기이상 및 운동증진 간호 복부, 둔부와 등의 근육을 강화시켜서 회복을 촉진시키고, 산모의 체형을 원상 복귀시키고 정신적으로 도움을 준다. 또한 케겔운동은...2025.05.02
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[기본간호학] 간호과정 - 치료요법의 비효율적 이행, 요정체2025.05.051. 최근 유치도뇨관 제거와 관련된 요정체 대상자는 최근 유치도뇨관 제거 후 7시간 동안 자연배뇨가 되지 않아 요정체 상태이다. 대상자는 하복부 팽만감과 통증을 호소하고 있으며, 배뇨에 대한 걱정으로 수분섭취와 추가 치료를 거부하고 있다. 간호사는 대상자의 배뇨 양상을 확인하고, 매 2-3시간마다 화장실을 가도록 도와주며, 배뇨촉진법을 교육하고 수분섭취를 권장한다. 또한 배뇨 시 방광 부위를 부드럽게 눌러주고, 배뇨 양상을 재확인하며 방광 팽만을 촉진한다. 호전되지 않는다면 단순도뇨의 필요성을 교육 및 격려한다. 2. 지식부족과 관...2025.05.05
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흉추 척추 손상 간호과정 사례연구2025.11.171. 척추 손상(Spinal Cord Injury) 흉추(T11, T12) 부위의 골절로 인한 척추 손상 사례. 78세 여성 환자가 오토바이 사고로 인해 허리 통증을 호소하며 입원. CT 및 X-ray 검사 결과 T11 및 T12 부위의 폐쇄성 골절 확인. 신경 손상으로 인한 배뇨 장애 및 급성 통증 발생. 척추 손상은 신경 손상이 동반될 수 있으며 환자의 주의 깊은 관찰과 적절한 간호 중재가 필수적. 2. 신경인성 방광 및 배뇨 장애 관리 척추 손상으로 인한 신경 손상과 관련된 소변 정체 진단. 환자는 잔뇨감, 배뇨 불편감 호소....2025.11.17
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성인간호학 비뇨기계 구조와 기능 요약2025.11.171. 신장의 구조와 기능 신장은 후복강 내 척추 양측에 위치한 강낭콩 모양의 기관으로, 길이 11cm, 폭 5.0~7.5cm, 무게 약 150g입니다. 피질, 수질, 신우로 구분되며 기능적 단위는 네프론입니다. 신장은 하루 약 1500ml의 소변을 생성하고, 수분 전해질 조절, 산염기 균형, 혈압 조절, 대사 내분비 기능을 수행합니다. 혈압 저하 시 레닌 분비로 시작되는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템을 통해 혈압을 조절합니다. 2. 네프론과 소변 생성 과정 네프론은 신장의 기능적 단위로 사구체와 세뇨관계로 구성됩니다. 사구체는 ...2025.11.17
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급성신부전 환자의 간호과정 및 사례연구2025.11.141. 급성신부전(AKI, ARF) 급성신부전은 신장의 사구체여과율이 급격히 저하되어 발생하는 질환이다. 본 사례에서 64세 남성 환자는 심부전 병력이 있으며, 체중 증가, 부종, 미열, 오심·구토, 핍뇨 등의 증상을 보였다. 입원 당시 혈압 130/90, 맥박 112회/분, 호흡 22회/분, 체온 37.5℃로 측정되었으며, 요검사에서 사구체여과율 감소가 확인되었다. 신기능 저하로 인한 배뇨장애가 주요 임상증상이다. 2. 배뇨장애 간호진단 사구체여과율 저하와 관련된 배뇨장애는 주요 간호문제로 확인되었다. 환자는 화장실을 자주 방문하나...2025.11.14
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