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대혈관전위(TGA) 환아 사례보고2025.01.051. 대혈관전위(Transposition of Great Arteries, TGA) 대혈관전위는 대동맥과 폐동맥이 원래의 위치가 아닌 서로 위치가 바뀐 선천성 심장병이다. 이로 인해 폐순환과 체순환이 연속순환이 아닌 병렬순환을 하게 되어 조직에 산소 공급 부족과 좌우 심실 부하를 유발한다. 출생 직후 청색증, 호흡곤란, 수유 곤란 등의 증상이 나타나며, 진단은 출생 전 태아 초음파나 출생 직후 심잡음 청진을 통해 이루어진다. 치료는 초기에 프로스타글란딘 투여와 풍선 심방중격절개술을 시행하고, 이후 동맥치환술을 통해 대동맥과 폐동맥의...2025.01.05
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아동간호학 케이스/ 활로4징후, 대혈관전위/ 각 간호진단 1개씩(비효율적 호흡양상, 출혈 위험성)2025.01.171. 활로4징후 활로4징후(Tetralogy of Fallot)를 진단받은 환아에게 적용할 수 있는 간호과정을 기술하였습니다. 간호진단으로 '심장의 구조적 이상과 관련된 비효율적 호흡양상'을 선정하고, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가 등을 제시하였습니다. 2. 대혈관전위 대혈관전위증으로 인해 응급시술인 풍선심장중격 절개술을 받게 된 환아에게 적용할 수 있는 간호과정을 기술하였습니다. 간호진단으로 '침습적 시술과 관련된 출혈 위험성'을 선정하고, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거...2025.01.17
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아동간호학 질병 사전학습 보고서2025.05.051. 기관지염/모세기관지염 기관지염은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세정의균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미한다. 모세기관지염은 기도의 감염으로 인해 세기관지가 폐쇄되는 호흡기 질환을 말한다. 바이러스에 의한 감염, 바이러스 보유자에로부터 손이나 호흡기를 매개로 전파될 수 있다. 모세기관지염의 경우 원인균이 호흡기 세포융합바이러스(Respiratory Syncytial virus)가 50% 이상 차지한다. 2. 장염 장염이란 장에 염증을 일으키는 병이다. 원인별로는 바이러스성 장염과...2025.05.05
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아동간호학 확인학습 1~5장 수문사2025.01.131. 심혈관장애 심박출량은 일분 동안 심장이 분출해 내는 혈액의 용적이다.(=심박동수 x 일회박출량) 심박출량을 결정하는 요소는 전부하, 후부하, 수축력이다. 전부하는 이완기 말 그리고 수축기 직전 심실에 있는 혈액의 양으로 심근의 이완과 관련되며 일차적으로 혈관 내 용적과 심실의 순응도에 의해 영향을 받는다. 후부하는 심실이 혈액을 박출할 때 이겨야 하는 저항을 말하며 수축력은 심근섬유가 짧아지면서 힘 있는 수축을 생성할 수 있는 내인성능력을 말한다. 2. 태아 순환 태아 순환에서 출생 후 닫히는 구조는 동맥관과 난원공이다. 3....2025.01.13
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아동 순환기계질환(비청색증형, 청색증형) 문헌고찰2025.04.261. 비청색증형 순환기계질환 비청색증형 선천심장병에는 폐혈류 증가와 혈류 폐쇄 유형이 있음. 폐혈류 증가 선천심장병은 심장 또는 혈관 내 비정상적인 구멍이 있는 결손으로 심방중격결손(ASD), 심실중격결손(VSD), 동맥관개존증(PDA) 등이 해당함. 혈류 폐쇄 선천심장병은 혈관 또는 판막이 좁아지거나 폐쇄된 결손으로 대동맥축착(COA), 대동맥판협착(AS), 폐동맥판협착(PS) 등이 해당함. 2. 심방중격결손(ASD) 심방중격결손은 우심방과 좌심방 사이의 중간벽에 한 개 혹은 여러개의 구멍이 있는 비교적 가장 흔한 선천심장병 중 ...2025.04.26
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쇄골 골절 진단 및 수술 후 관리2025.01.031. 쇄골 골절 쇄골 골절은 쇄골이 외상으로 인해 부러지거나 깨지는 질환을 의미합니다. 쇄골 골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위가 심하지 않고, 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많습니다. 드물게 골절 부위의 날카로운 뼈가 피부 바깥으로 뚫고 나오는 개방성골절 혹은 어깨로 가는 큰 신경 또는 혈관을 찔러 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 쇄골 골절은 성인 골절의 2~5%를 차지하는 비교적 흔한 골절 중 하나로 shoulder girdle 손상 중에 35-44%를 차지하며 1년간 10만명 당 29명에서 64명의 환자가 발...2025.01.03
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성인간호학 수술실 실습 케이스 보고서2025.11.141. 방광암 및 신절제술 방광암은 방광에 발생하는 악성종양으로 대부분 이행세포암이며 80%가 표재성이다. 위험요인으로는 화학물질 노출, 흡연, 만성 요로감염 등이 있다. 주증상은 무통성 혈뇨, 배뇨곤란, 빈뇨이다. 치료는 경요도 방광암 절제술, 방광절제술 등 수술적 방법이 주로 사용되며, 수술 후 지속적인 방광세척, 수분섭취, 금연 교육이 필수적이다. 방광암은 재발과 진행이 잘되므로 추후 관리가 매우 중요하다. 2. 대혈관 전위 및 동맥스위치 수술 대혈관 전위는 대동맥과 폐동맥이 뒤바뀌어 연결된 선천성 심장병으로 생후 첫 몇 시간에...2025.11.14
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성인간호학실습_OS병동_모야모야병_골절_간호진단3개_A+자료2025.01.281. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴뼈로 흔히 빗장뼈라고도 하며 팔을 몸통에 고정시켜주는 역할을 한다. 이 쇄골 뼈가 외상으로 인해 부러지거나 깨지는 것을 쇄골 골절이라고 한다. 쇄골 골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위는 심하지 않고 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많다. 드물게는 골절 부위의 날카로운 뼈가 피부 바깥으로 뚫고 나오거나(개방성 골절) 어깨로 가는 큰 신경 또는 혈관을 찔러 심각한 문제를 일으킬 수도 있다. 2. 모야모야병 모야모야병은 특별한 이유 없이 두개 내 내경동맥의 끝부분 즉, 전대뇌동맥...2025.01.28
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아동쇄골골절(A+보장. 꼼꼼하게 적었습니다)2025.01.241. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 흔히 빗장뼈라고도 하며 팔을 몸통에 고정시켜주는 역할을 한다. 쇄골 골절은 쇄골뼈가 외상으로 인해 부러지거나 깨지는 것으로 대게 낙상이나 그 외의 직접적인 충격으로 발생한다. 쇄골 골절은 쇄골의 중앙부, 또는 안쪽의 2/3선에 잘 생긴다. 치료는 비개방정복과 부동으로 쇄골띠, 쇄골밴드, 어깨 부위의 석고붕대를 이용하여 쇄골이 정상위치에 놓이도록 고정한다. 환자는 골절이 유합될 때까지 약 6주간 팔을 어깨선 이상 올리지 않도록 주의해야 하며 심한 운동은 3개월가량 제한해야 하나, ...2025.01.24
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뇌동맥류 수술 케이스 스터디: 클리핑 수술2025.11.171. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로 선천적 또는 혈관손상으로 발생하며 주요 뇌동맥의 분지에서 발생한다. 크기가 2.5cm 이상이면 거대뇌동맥류로 분류되고, 파열 여부에 따라 비파열뇌동맥류와 파열뇌동맥류로 구분된다. 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정된다. 주로 40~60대에 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견된다. 2. 뇌동맥류 결찰술(Clipping) 결찰술은 혈행...2025.11.17
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