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기립성 저혈압의 개요와 진단, 치료2025.04.281. 기립성 저혈압 기립성 저혈압은 최소 5분 이상의 supine position을 취한 뒤, 기립시 3분 이내로 SBP 20mmHg 또는 DBP 10mmHg 저하를 말한다. 원인은 가역적 또는 비가역적이며, 가역적 원인은 주로 hypovolemia 또는 medication이다. 기립성 저혈압은 신경성(nOH)과 비신경성(non-nOH)으로 나눌 수 있으며, nOH에서는 BP와 HR 반응이 심하게 dysfunctional이거나 전혀 없을 수 있다. 진단을 위해 supine-stand test와 head-up tilt table te...2025.04.28
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성인간호학 저할륨혈증 Hypokalemia2025.01.221. 저칼륨혈증 Hypokalemia 저칼륨혈증은 흔하게 발생하는 듯하면서도 재빠르게 교정해주지 않으면 사망에도 이를 수 있는 약하고도 강한 질환입니다. 설사, 잦은 구토, 많은 음주, 이뇨제, 항생제와 코르티코스테로이드 사용, 유전성 질환, 저마그네슘혈증, 칼륨 재흡수 결함의 신장질환 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 위장관계 증상, 호흡기계 증상, 신경 근육계 증상, 심혈관계 증상 등이 나타날 수 있습니다. 가장 안전하며 권장되는 치료 방법은 경구로 염화칼륨을 투여하는 것이며, 간호중재로는 약물 투약, 환자 교육, 활력징...2025.01.22
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기본간호학 과제 [안전한 환경 만들기]2025.05.091. 안전한 환경 만들기 가상의 간호대상자인 만 83세 여성 간호사의 주거 환경을 분석하고, 온도, 환기, 습도, 소음, 조명, 색, 주거환경 등 다양한 요소를 고려하여 안전한 환경을 만들기 위한 개선 계획을 수립하였습니다. 특히 대상자의 건강 상태인 2형 당뇨, 빈혈, 기립성 저혈압 등을 고려하여 낙상 예방과 당뇨 관리를 위한 방안을 제시하였습니다. 1. 안전한 환경 만들기 안전한 환경을 만드는 것은 매우 중요한 과제입니다. 우리는 일상생활에서 다양한 위험에 노출되어 있기 때문에, 이를 예방하고 대응할 수 있는 체계적인 노력이 필...2025.05.09
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만성신부전 환자의 혈당 불안정성과 낙상 위험 간호2025.11.171. 불안정한 혈당 수치의 위험성 부적절한 인슐린 분비와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험성을 다룬다. 20년 전 당뇨병 진단, 10년 전 저혈당 쇼크로 입원한 환자의 혈당 관리를 위해 하루 4회 혈당 측정, 혈액검사, 활력징후 모니터링을 시행한다. Trajenta, Diamicron 투여로 혈당강하제 관리하며, 고혈당 징후(과다한 수분 섭취, 피부 병변, 기분 변화, 체력 저하) 사정과 식이요법 교육을 제공한다. 목표는 혈당 수치 150 이하 유지이다. 2. 낙상 위험성 사정 및 예방 기력저하와 관련된 낙상 위험성을 다룬다. Mo...2025.11.17
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정신간호학 우울증 치료적 의사소통보고서2025.05.101. 우울증 대상자는 우울증을 진단 받고 항정신병 약물을 복용 중입니다. 약물 부작용으로 시력장애, 안구건조, 구강건조, 기립성 저혈압을 호소하고 있습니다. 실습생은 대상자와의 치료적 의사소통을 통해 약물 부작용에 대해 설명하고 대처 방법을 제시하였습니다. 1. 우울증 우울증은 매우 심각한 정신 건강 문제입니다. 우울증은 단순히 슬픔이나 기분 저하 이상의 것으로, 일상 생활에 큰 지장을 줄 수 있습니다. 우울증 환자들은 지속적인 무기력감, 집중력 저하, 수면 장애, 식욕 감소 등의 증상을 겪습니다. 이는 개인의 삶의 질을 크게 떨어...2025.05.10
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성인간호학 저혈압 케이스 스터디2025.11.151. 저혈압(Hypotension)의 정의 및 분류 저혈압은 혈압이 정상(수축기 120mmHg, 확장기 80mmHg)보다 낮게 나오는 상태이다. 증후성 저혈압은 심장질환이나 내분비질환 등 기저질환이 있는 경우, 본태성 저혈압은 명확한 근본 원인이 없는 경우, 기립성저혈압은 갑자기 일어날 때 발생한다. 심한 경우 실신을 일으킬 수 있으며, 현기증, 두통, 전신 무력감, 시력장애 등의 증상이 나타난다. 2. 저혈압의 원인 및 위험요인 저혈압의 원인은 다양하다. 심근염이나 심근경색증 같은 심장질환, 신장 기능장애나 이뇨제로 인한 혈액 및...2025.11.15
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노인간호_노인의 질환과 간호중재2025.01.111. 고혈압 고혈압은 최소 2번 이상 전문 의료인을 만나 2번 이상 혈압을 측정한 결과의 평균 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다. 노화는 말초혈관 저항을 상승시키는 요인이며 고혈압이 발생하면 심박출량과 말초혈관 저항이 증가한다. 고혈압의 가장 중요한 문제는 질병이 심각해질 때까지 증상이 없다는 것이며, 초기에는 감각장애, 피로, 두통, 비출혈, 어지럼증 등이 나타난다. 노인은 젊은 사람보다 기립성 저혈압이 쉽게 발생하므로 좌위와 기립상태에서 모두 측정해야한다. 1. 고혈...2025.01.11
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물리치료 실습일지 2일2025.01.231. 대뇌의 구조와 기능 대뇌는 뇌에서 가장 큰 부분이며 오른쪽과 왼쪽 대뇌반구로 구분되며, 대뇌반구 사이를 소통시키는 신경섬유 다발인 대뇌다리에 의해 연결된다. 대뇌겉질은 의식적인 지각, 사고, 기억 및 지적 기능을 담당하며, 대뇌의 엽은 이마엽, 마루엽, 관자엽, 뒤통수엽으로 구분된다. 운동과 감각 겉질은 신체의 특정 부위를 움직이거나 감각을 느끼도록 한다. 2. CPG(central pattern generator) CPG는 내부적으로 반복적인 패턴의 움직임을 만들어내는 신경 회로망으로, 척수에 위치한 신경원들로 이루어진 기능...2025.01.23
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급성 의식장애와 실신의 임상 진단 및 분류2025.11.121. 급성 의식장애의 분류 의식은 자신과 주변을 지속적으로 인식하는 상태로, 각성과 인식으로 구성됩니다. 급성 의식장애는 명료, 혼동, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수 등으로 분류됩니다. 명료는 정상 상태이고, 혼동은 주의력 산만, 기면은 자극 없이 각성 유지 불가, 혼미는 강한 자극 필요, 반혼수는 자발적 운동 없음, 혼수는 강한 자극으로도 깨울 수 없는 상태입니다. GCS 8점 이하는 혼수로 분류됩니다. 2. 특수한 의식장애 상태 식물인간 상태는 뇌손상으로 인한 심한 무반응 상태로 대뇌피질 기능정지를 특징으로 합니다. 잠김 증후군은...2025.11.12
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고혈압 관련 약물과 환자 교육 보고서(수정)2025.01.241. 고혈압 약물 선택 생활습관을 6개월 동안 교정했음에도 혈압이 정상으로 유지되지 않는 경우 약물 치료를 병행한다. 고혈압 약물 치료의 목표는 혈압을 140/90mmHg(당뇨나 만성 신질환이 있는 경우 130/80mmHg) 이하로 조절하는 것이다. 7가지 대표 약물 중 필요한 것을 선택할 수 있다. 1기와 2기 고혈압 환자에게는 생활양식 수정과 적절한 약물 치료가 선호되는 방법이다. 항고혈압제에는 이뇨제, 교감신경 차단제, 혈관확장제, 칼슘길항제, ACE 억제제, ARB 등이 있다. 혈압 조절을 위해 이뇨제와 함께 한 가지 이상의...2025.01.24
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