총 74개
-
의과대학 생리학 사례보고서2025.04.301. 고알도스테론혈증 주치의는 이 사람의 고혈압이 renin-angiotensin-aldosterone system과 관련이 있을 것으로 생각하고 혈장의 renin, aldosterone, cortisol을 측정하였다. 그 결과 renin은 감소, aldosterone 증가, cortisol은 정상이었다. 이 결과들을 보고 주치의는 primary hyperaldosteroism으로 진단하였다. 이 사람에게서 혈압이 높아진 이유는 aldosterone 분비 증가로 인해 Na+ 재흡수가 증가하여 체액량과 심박출량이 증가했기 때문이다. ...2025.04.30
-
대학병원 출신 간호사가 작성한 부신정맥채혈술2025.05.031. 부신정맥채혈술 부신정맥채혈술(Adrenal Vein Sampling, AVS)은 하대정맥과 양측 부신정맥의 코티솔 수치를 비교하여 일차성 알도스테론증을 진단하고 양측 부신 증식증을 감별하는 데 유용한 검사입니다. 검사 전 간호 절차와 검사 후 간호 과정, 그리고 검사 결과 해석에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 일차성 알도스테론증 일차성 알도스테론증은 알도스테론의 분비가 부적절하게 증가되어 있고 레닌-안지오텐신-알도스테론 축에 대해 상대적으로 자율성을 보이며 소디움 부하에도 억제되지 않는 상태입니다. 전체 고혈압 환자의 ...2025.05.03
-
(A+자료) 성인간호학 전해질불균형 요점정리 (최대 효율 암기 가능)2025.05.051. 저나트륨혈증 저나트륨혈증의 범위는 135mEq/l 이하이며, 주요 원인으로는 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군(SIADH), 수분 부족, 구토, 설사, 발한, 화상, 회장루, 상처나 배액관 있는 환자, 위장관계 흡인 환자, 애디슨병 환자, 금식상태에서 정맥 수액 받는 환자, 이뇨제 사용, 알도스테론 결핍, 신장질환, 암, 울혈성 심부전, 간경화증, 신부전 등이 있다. 증상으로는 쇼크, 오심, 구토, 설사, 장음 증가, 복부경련, 근육허약, 이완기혈압 감소, 빈맥, 체위성 저혈압, 약한 맥박, 혈압 상승, 강하고 빠른 맥박, 호흡...2025.05.05
-
일측성 부신피질 증식증에 의한 원발성 알도스테론증 간호과정2025.05.081. 고혈압과 관련된 신관류 장애 위험성 신관류 장애 위험성이 체액불균형위험성을 가져올 수 있기 때문에 가장 우선적인 간호문제라고 생각했고, 자료에서 신관류 장애 위험성을 나타내는 비중이 높았기 때문에 선정했다. 활력징후 측정, 신장 기능 상태 확인, 수분 섭취량과 배설량 측정, 이뇨제 투약, 소변전해질 및 삼투질 농도 검사 결과 확인 등의 간호중재를 통해 신장계 조직의 산소 공급과 조직 관류를 적절하게 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 고혈압과 관련된 체액불균형위험성 신관류 장애 위험성이 체액불균형위험성을 가져올 수 있기 때문에...2025.05.08
-
전해질 수치2025.01.171. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 구토 등에 의한 나트륨 소실이나 수분 과다 섭취로 인해 나타날 수 있고, 신부전이나 이뇨제로 인한 나트륨 배설 증가, 애디슨병, SIADH에 의해 나타나기도 한다. 저나트륨혈증일 경우 혈액의 삼투압이 낮아져 세포 내 수분이 혈관으로 이동하고 전체적인 혈장량이 증가하게 되어 부종이 나타날 수 있고, 뇌세포로 수분이 이동하여 두개내압이 상승하면서 두통 및 신경학적 증상이 나타나고 악화될 경우 뇌 탈출이나 혼수, 사망에 이를 수 있다. 저나트륨혈증의 교정에서는 나트륨을 보충하고 수분을 제한하는 것이 기본적...2025.01.17
-
항고혈압제 종류 9가지 및 임상 관리2025.11.181. 이뇨제(Diuretics) 항고혈압제의 1차 선택약으로 Thiazide, Loop, Potassium-sparing 이뇨제가 있습니다. Thiazide 이뇨제는 원위 콩팥요세관에서 나트륨과 수분 재흡수를 감소시키며 고혈압의 40%를 단독으로 조절합니다. Loop 이뇨제는 Thiazide보다 강력한 이뇨 효과를 가지며, Potassium-sparing 이뇨제는 칼륨 보유로 다른 항고혈압제와 병용됩니다. 주요 부작용은 저칼륨혈증, 고혈당, 고요소혈증이며 정기적인 전해질 모니터링이 필요합니다. 2. 교감신경 차단제(Adrenergi...2025.11.18
-
전해질 불균형의 원인, 증상 및 간호 중재2025.01.131. 나트륨 불균형 저나트륨혈증은 부적절항이뇨호르몬분비증후군(SIADH)에서 나타날 수 있으며, 희석된 소변을 콩팥에서 충분히 배설하지 못하여 발생할 수 있다. 또한 수분 과잉 섭취하거나, 음식(Na)은 섭취하지 않으면서 물만 조금씩 마시는 경우에도 발생할 수 있다. 고나트륨혈증은 Na 과잉 섭취, 몸속에 나트륨이 과도하거나 대부분은 수분이 부족한 상태에서 발생할 수 있다. 요붕증 환자나 고알도스테론증 환자에서도 고나트륨혈증이 나타날 수 있다. 2. 칼륨 불균형 저칼륨혈증은 위장관계 문제, 칼륨 손실을 증가시키는 약물 사용, 칼륨의...2025.01.13
-
급성신부전(ARF) 간호과정 A+ 케이스 자료2025.01.051. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 상태입니다. 주요 원인은 허혈과 신독성물질이며, 신전성, 신성, 신후성으로 구분됩니다. 병태생리는 정확히 밝혀지지 않았지만 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면서 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화되어 콩팥으로의 혈류공급이 감소하게 됩니다. 증상으로는 무뇨 또는 소변감소증, 나트륨 불균형, 고칼륨혈증, 대사산증, 대사 노폐물 및 수분 배출 장애 등이 나타납니다. 치료는...2025.01.05
-
고칼륨혈증 간호학 사례연구2025.11.141. 고칼륨혈증(Hyperkalemia)의 정의 및 병태생리 고칼륨혈증은 혈청 내 칼륨수치가 5.1mEq/L 이상인 상태로, 정상 칼륨 농도는 3.5~5.0mEq/L입니다. 칼륨은 세포내액의 주요 양이온으로 단백질 합성, 포도당 사용 및 저장, 세포막의 활동전위 유지, 심근기능 촉진에 중요한 역할을 합니다. 혈청 내 세포외액의 칼륨 증가는 세포외액과 세포내액의 칼륨 수준 차이를 감소시켜 신경과 근육을 흥분시키며, 생명을 위협하는 심장박동장애를 유발할 수 있습니다. 2. 고칼륨혈증의 원인 및 증상 고칼륨혈증의 주요 원인은 신장기능 감...2025.11.14
-
심혈관 질환 치료 약물: β-차단제와 ACE억제제2025.11.111. β-아드레날린 수용체 차단제(β-Blockers) β-차단제는 심부전 등 동반질환이 있는 고혈압 환자의 일차치료 약물입니다. 비선택성 β-차단제는 심장의 β1-수용체와 기관지의 β2-수용체를 모두 차단하여 다양한 부작용을 유발하며, 선택적 β1-차단제는 기관지 부작용이 적습니다. 심박출량 감소로 혈압을 낮추며 협심증, 부정맥 환자에 적합합니다. 부작용으로는 서맥, 피로감, 저혈압, 성욕감퇴 등이 있으며, 급작스러운 중단은 심근경색 등 위험한 합병증을 초래할 수 있습니다. 2. 안지오텐신 전환효소 억제제(ACE Inhibitor...2025.11.11
1 / 8
