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정신질환자 인권과 관련한 사례 조사2025.01.141. 정신질환자 인권 보호 정신병원에 입원한 정신질환자의 인권 보호와 관련된 사례를 조사하였습니다. 환자의 자유를 과도하게 제한하는 격리와 강박 조치에 대한 문제점을 지적하고, 이를 개선하기 위한 방안을 제시하였습니다. 간호사의 전문적이고 체계적인 격리 및 강박 중재, 환자와의 의사소통 강화, 관련 지침 준수 등이 필요한 것으로 나타났습니다. 1. 정신질환자 인권 보호 정신질환자의 인권 보호는 매우 중요한 사회적 이슈입니다. 정신질환자는 종종 편견과 차별의 대상이 되며, 적절한 치료와 지원을 받지 못하는 경우가 많습니다. 이들은 자...2025.01.14
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격리와 강박에 관하여_정신간호 중재_정신간호학 과제2025.05.041. 격리(Seclusion) 격리는 사람을 물리적으로 방이나 한 장소에서 떠나지 못하게 제지 및 억제하는 중재로, 안전이나 행동조절을 목적으로 타인 및 자신을 해칠 가능성이나 폭력 가능성을 보였을 시 주로 시행한다. 격리실은 환자의 안전을 위해 완충패드가 덧대어 있고 아무것도 걸려 있지 않으며 창문도 없다. 2. 강박(Restraints) 강박은 신중하게 적용해야 할 안전중재 중 하나로서 주로 극단적인 상황에서 적용된다. 강박에는 약물을 사용하여 환자 통제 및 행동을 관리하는 약물적(화학적) 강박과 물리적 강박이 있다. 물리적 강...2025.05.04
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정신병원 격리·강박의 법적, 윤리적 문제 해결2025.11.121. 자율성의 원칙과 선행의 원칙의 윤리적 갈등 정신병원에서 환자의 자살 위험이나 타인 위협 시 격리·강박 조치가 필요하지만, 이는 환자의 자유로운 의사결정권을 침해하는 자율성의 원칙 위반과 환자 안전을 위한 선행의 원칙 사이의 갈등을 야기한다. 의료인은 환자의 의견을 충분히 경청하고 격리 외 다른 대안을 검토해야 하며, 격리·강박이 정당한 의료 행위인지 지속적으로 검토해야 한다. 2. 정신건강복지법 제75조와 격리·강박 지침의 법적 모순 정신건강복지법 제75조는 자·타해 위험성이 뚜렷하고 다른 방법이 곤란할 때만 전문의 지시 하에...2025.11.12
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영화 인물의 강박장애 간호중재 사례2025.11.181. 강박장애의 증상 및 임상 특징 강박장애는 반복적인 강박행동과 침투적 사고로 특징지어진다. 사례의 주인공은 냉장고 음료수 병을 일렬로 정렬하기, 세면대 물기를 휴지로 닦기, 컵과 식기를 지나치게 닦기, 손을 피부가 손상될 정도로 자주 씻기 등의 강박행동을 보인다. 또한 형의 목소리를 듣는 환청, 형에 대한 환각, 낮에 본 노숙자가 냉장고에서 음식을 꺼내먹는다는 환각 등 지각 이상도 동반된다. 이러한 증상들은 과거 형과의 트라우마와 죄책감에서 비롯된 심리적 갈등의 신체화 증상으로 나타난다. 2. 정신간호 진단 및 간호중재 강박장애...2025.11.18
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[정신간호실습 A+] 공격적인 대상자 간호중재2025.05.081. 공격적인 대상자 간호 정신 의료현장에서 가장 빈번하고 정신과적 응급을 요하는 요인이 정신질환자의 공격 행동이다. 정신과 입원 환자의 공격 행동 비율은 약 9-12%에서 일어난다고 알려 있지만 최근 25-40% 정도로 증가하고 있음을 보고하였다. 정신과 입원환자의 공격 행동은 특성상 돌발적으로 일어나므로 예측이 어렵다. 일단 일어났을 경우 환자 자신이나 다른 환자, 치료진에게 직접적인 위해가 되며 치료환경에 나쁜 영향을 미칠 수 있다. 간호사를 비롯한 치료팀에게 심리적인 위축과 좌절감을 안겨준다는 점에서 심각한 임상적 문제이다....2025.05.08
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조현병 간호과정, 케이스 A+과목2025.01.241. 충동 조절 기술 부족과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 대상자는 충동적인 감정으로 인해 타인에게 폭력적인 행동을 보이는 것으로 나타났습니다. 이를 해결하기 위해 대상자와 치료적 신뢰 관계를 형성하고, 잠재적으로 위험한 물건을 제거하며, 행동 한계를 설정하고 어길 시 격리 등의 중재를 계획하였습니다. 또한 운동 등 신체 활동을 통해 충동적인 감정을 전환할 수 있도록 교육하였습니다. 2. 환청으로 인한 비현실적 지각, 강박적 행동과 관련된 사고 과정 장애 대상자는 환청으로 인해 비현실적인 지각과 강박적인 행동을 보이는 것으로 나타...2025.01.24
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정신과병동간호_신규간호사 교육자료2025.01.221. 정신과적 면담과 각종 검사 정신과적 면담은 치료자-대상자 사이에 의사소통이 자유로워야 하며, 언어 이외의 의사소통도 중요하다. 면담 시 유의사항으로는 직접 대상자와 이야기하기, 유머 적절히 사용, 부드럽고 섬세한 태도, 자신을 믿는 것, 유도심문 피하기 등이 있다. 면담 방법으로는 주된 호소 찾기, 유발인자 파악, 제3자 설명 듣기, 대상자와 정보제공자 따로 면담하기, 치료자가 대상자 편이라는 믿음 주기 등이 있다. 치료적 대화의 요소에는 개방형 질문, 침묵의 이용, 수용, 긍정적인 강화, 전환, 요약, 해석 등이 있다. 비치...2025.01.22
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정신간호학 간호과정 15개 사례2025.11.171. 정신간호 간호과정 프레임워크 정신건강 간호학에서 실제 임상에 적용되는 간호과정은 S-O-A-P-I-E 형식으로 구성됩니다. S(주관적 자료)는 대상자의 진술, O(객관적 자료)는 간호사가 관찰한 임상적 결과, A(사정)는 근본적 요인 분석을 통한 진단 도출, P(계획)는 문제 해결 방법, I(중재)는 간호 중재 및 수행, E(평가)는 대상자의 상태변화를 기록합니다. 이는 일반과와 다른 정신과 간호의 특수성을 반영하며 학생들의 실습을 지원합니다. 2. 정신질환 주요 간호진단 정신간호에서 다루는 주요 간호진단은 자존감 저하, 불이...2025.11.17
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양극성장애케이스스터디 진단5개 간호과정 2개(타인에 대한 폭력의 위험, 비효과적 대처)2025.05.081. 부적절한 감정조절과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 대상자는 소리지르고 욕설하며 물건을 집어던지는 등 부적절한 감정조절로 인해 타인에 대한 폭력의 위험성이 있음. 치료진에게도 간헐적으로 욕설하며 과흥분성이 지속되어 자해 및 타해 위협이 있어 격리와 강박 시행이 필요한 상황임. 대상자의 행동을 자주 관찰하고 주변 환경에서 위험한 물건들을 제거하며, 필요 시 격리 및 약물 투여 등의 중재가 필요함. 2. 병식결여와 관련된 비효과적 대처 대상자는 자신의 질병에 대한 인식이 부족하여 치료에 비협조적인 모습을 보임. 약물 복용, 검사 ...2025.05.08
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[간호진단 3개] 드림널스 양극성장애, 간호 계획과 이론적 근거 정말 꼼꼼히 작성하였습니다.2025.05.101. 충동성 및 판단력 저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험 대상자는 안 놔? 살려줘! 놓으라고!라며 소리지르고 전혀 협조 안되는 불안정한 모습을 보였으며, verbal aggession 및 충동성, 타해 위험이 관찰되었습니다. 신체 억제대(both arm and leg, chest) 사용하여 강박 실시하였고, 약물 투여(Ativan 4mg, Peridol 5mg IM)를 하였지만 진정되지 않아 언어적 중재나 약물로 환자가 진정되지 않는 경우 치료적 격리나 억제를 시행할 수 있습니다. 단, 처벌로 사용하거나 인식되지 않도록 주의해야...2025.05.10
