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장폐색 및 탈수 환자의 욕창 위험 간호사례2025.11.111. 피부통합성 장애의 위험 78세 남자 환자가 장폐색과 탈수로 입원하였으며, 미골부위 피부가 붉어지고 열감이 있으나 손상된 부위는 없는 상태였다. 뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애의 위험이 간호진단으로 도출되었다. 욕창 호발부위는 주로 꼬리뼈, 뼈가 돌출된 부분, 후두골, 발뒤꿈치 등이며, 외적 위험요인으로는 압력, 응전력, 마찰력이 있고 내적 위험요인으로는 영양결핍, 고령 등이 있다. 2. 간호중재 및 체위변경 매 2시간마다 체위를 변경하여 특정 부위에 지속적인 압력이 가해지지 않도록 하였다. 구체적으로 오전 8...2025.11.11
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신생아 고빌리루빈혈증 간호진단 및 간호과정2025.05.041. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험하다. 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 볼 수 있는 흔하게 나타나고 동양인에서 많이 관찰되고 있다. 병리적인 황달일 경우 신생아에게 심각하기 때문에 자연황달과 병리적 황달을 명확히 구별해야 할 필요가 있다. 따라서 이번 사례를 통해서 황달의 원인, 증상, 간호방법 등을 알아보고자 한다. 2. 광선요법 광선요법의 빛은 빌리루빈의 구조를 배설하기 쉬운 가용성 형...2025.05.04
