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모성간호 지침서2024.12.181. 임신의 특성 1.1. 임부의 생리적 변화 1.1.1. 자궁 임신 기간을 통틀어 자궁의 크기, 무게, 길이, 너비, 깊이, 부피와 전반적인 용적이 모두 크게 증가한다. 임신 초기에는 주로 에스트로겐의 작용에 의해 자궁이 비대해지며, 임신 중기부터는 프로게스테론의 작용으로 자궁벽의 탈락막이 증가하여 자궁이 더욱 비대해진다. 임신 기간 동안 자궁벽의 두께는 1.5cm까지 증가하며, 단단한 구체의 모양으로 속이 빈 용기 모양을 하게 된다. 자궁의 증가와 함께 자궁의 혈류도 대폭 증가하는데, 이는 자궁근육을 관류시키고 성장하는 태아...2024.12.18
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자궁경관무력증2024.11.141. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 자궁경관무력증은 원인이 다양하여 진단이 어렵지만, 과거력으로 진단된 경우 임신 중 예방적인 치료로서 약 85%에서 만삭 임신이 가능한 질환이다. 여성건강간호학실습으로 오게 된 동탄제일병원의 자궁경관무력증 클리닉은, 박문일 교수님이 처음으로 개발하여 학계에 발표한 "더블맥 수술"로 더욱 성공률을 높이고 있는데, 클리닉이 개설된 이래 현재 약 1,000여 건의 수술 실적을 쌓아 그 연구 결과를 학회에 발표한 바가 있으며, 최근에는 특히 다른 병원에서 시술한 후 실패하였거나 양막이 다시 밀려 ...2024.11.14
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임신성당뇨 IIOC2025.04.151. 서론 1.1. 임신성당뇨 IIOC의 개념과 정의 임신성당뇨 IIOC의 개념과 정의이다. 정상 임신 동안 자궁 경부는 태아와 자궁의 크기 변화와 관계없이 단단하고 닫혀있는 상태를 유지하게 된다. 임신 말기 및 분만 때가 되면 자궁 경부는 부드러워지고 길이가 짧아지면서 태아의 배출을 용이하게 한다. 즉, 임신 동안 태아를 자궁 내 유지하는 자궁 경부의 능력을 자궁 경부 적격 능력이라고 하고 임신 중 자궁 경부가 이러한 역할을 유지하지 못하여 임신 도중 자궁 문이 열려서 양수 파수 및 태아 배출이 이루어지게 되면 이러한 경우를 자...2025.04.15
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여성건강간호학실습 자궁경부무력증 사례 보고서2025.01.231. 서론 1.1. 연구의 필요성 자궁경부 무력증(Incompetent Internal Os of Cervix)의 연구 필요성은 다음과 같다. 자궁경부는 분만 시 아기가 나오는 산도이며, 임신 중에는 완전히 닫혀서 태아를 둘러싸는 양막을 보호하고 있다. 그런데 이 자궁경부가 선천적 또는 후천적 원인으로 경관이 이완되거나 기질적으로 확장되어 임신 중기에 이르면 태아의 무게 때문에 자궁경관이 열려서 양막이 부풀고 조그만 자극에도 터져서 유산에 이르게 된다. 자궁경부 무력증의 발생 빈도는 출생의 1/1000, 유산의 1/100, 습관...2025.01.23
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2번의 유산으로인한 자궁외임신으로 불안2025.04.131. 서론 자궁경관무력증은 자궁경관의 근육조직과 결합 조직이 적절한 비율로 결합하지 못하여 임신 중기(2기)부터 조산하게 되는 질환이다. 자궁경관의 힘이 약하여 태아의 무게를 지탱하지 못하게 되면서 양막이 질내로 탈출하거나 파열되어 조기 양막파열로 인한 조산이나 습관성 유산이 발생하게 된다. 자궁경관무력증은 사람들에게 널리 알려진 질환은 아니지만, 이를 예방하고 관리하는 것이 중요한 과제라고 할 수 있다. 본 보고서에서는 자궁경관무력증의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법, 그리고 자궁경관무력증 여성의 간호 중재 등을 자세히 살펴볼 ...2025.04.13
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33세 초산부 박□□님은 분만예정일이 10일 지났다2025.05.241. 서론 1.1. 연구의 배경 분만은 분만 발생부터 자궁수축으로 자궁경관이 개대되고 소실되어 태아와 부속물이 산도를 통해 밖으로 만출되는 과정이다. 보통 최종 월경 시작일로부터 280일째 되는 날을 분만 예정일로 계산한다. 임신 37주 이전에 분만하게 되는 것을 조산 또는 조기 분만이라고 말하며, 임신 37주 이후 분만하는 경우 만삭 분만, 임신 42주 이후에 분만하게 되는 경우를 과숙 분만이라고 정의한다. 분만 시작시 규칙적인 자궁수축으로 진통이 발생하며, 시간이 지날수록 강도가 강해지고 횟수가 빈번해지면서 분만이 진행된다. ...2025.05.24
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전치태반 케이스스터디2025.05.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 전치태반 케이스 스터디 전치태반은 태반이 자궁 입구를 막고 있는 상태이다. 이는 원인이 불확실하지만, 과거 제왕절개로 분만한 경험이 있는 임부, 다산부, 다태임신, 35세 이상의 노임부, 이전 전치태반 병력, 터울이 짧은 경우, 아시아 인종 등이 위험요인으로 여겨지고 있다. 전치태반은 조산의 원인 중 하나이고, 이로 인해 태아의 미성숙을 유발하므로 조기에 진단하는 것이 중요하며, 전치태반으로 진단되면 임신 중의 대책과 출산에 대한 대비가 필요하다. 따라서 이번 사례연구의 대상자를 35세...2025.05.30
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전치태반 케이스 간호진단 5개2025.01.261. 서론 전치태반은 태반이 자궁 경관(internal os)을 일부 또는 완전히 덮고 있는 경우를 말한다. 약 0.3% 정도의 산모에서 동반될 수 있으며, 고령의 산모, 다산부, 흡연, 자궁근종이 전치태반의 위험인자로 작용할 수 있다. 배아가 자궁저부에 착상을 하여 태반이 부착되고 성장하면서 자궁경부의 입구를 덮어 태반 내 혈류공급 장애가 발생하며 태반이 자궁근층에 직접 유착되거나 자궁근층으로 침범하거나, 자궁근층을 관통하게 된다. 임신 20주 후 무통성 질 출혈이 있는 경우 전치태반으로 추정한다. 전치태반의 진단은 질 또는 복부...2025.01.26
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조기진통 A2025.04.021. 서론 1.1. 조기진통의 개념과 특징 조기진통이란 임신 37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 있는 것이다. 조기진통은 조산을 이끌 수 있는데, 조산이란 임신 20~37주 사이에 분만하는 것을 말한다. 조산의 발생 빈도는 전체 임신의 6~15%로 주산기 이환율과 사망률의 가장 큰 원인이 된다. 또한 조기진통으로 인한 조산은 선천적 심장질환, 뇌성마비, 실명, 난청, 만성폐질환, 감염 등의 장기적 후유증을 초래하기도 한다. 조기진통의 원인은 다양하며 임부측 요인, 태아측 요인, 산과적 요인, 내...2025.04.02
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분만2기 간호과정2025.03.191. 분만 1기 간호 1.1. 증상 1.1.1. 경관 소실 경관 소실은 분만 1기 동안 자궁경관이 짧아지면서 얇아져서 종잇장처럼 들어올려지는 과정이다. 초임부의 경우 경관 소실이 먼저 이루어지고 이후 경관 개대가 일어나지만, 경산부의 경우 경관 소실과 개대가 동시에 일어난다. 경관 소실 정도는 0%부터 100%까지 표시되며, 이는 분만이 얼마나 진행되었는지를 알려준다. 경관 소실이 진행되면서 자궁경관이 얇아지고 확장되어 아기가 통과할 수 있는 공간이 마련된다. 따라서 경관 소실의 정도를 확인하는 것은 분만 진행 상황을 파악하는 ...2025.03.19
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