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아동 산소요법 적용2024.09.011. 산소요법 1.1. 목적 및 적응증 1.1.1. 목적: 저산소혈증 개선 산소요법은 저산소혈증을 개선하기 위해 시행하는 치료법이다. 저산소혈증은 혈색소 함량이 정상이라는 전제하에, 동맥혈 산소분압이 상대적으로 부족한 상태를 의미한다. 따라서 산소요법은 저산소증을 예방하거나 완화하기 위해 이루어진다. 특히 아동에게 산소를 투여할 때는 나이, 산소요구도, 처방된 산소농도, 편안함 등을 고려하여 결정한다. 산소는 비용이 비싸고 위험한 부작용이 있어 지속적으로 관찰하며 투여량을 조절해야 한다. 산소 처방은 분당 산소량(LPM) 또는 ...2024.09.01
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nebulizer 아동2024.09.051. 산소 주입 1.1. 산소 요법의 목적 산소요법은 호흡장애와 함께 저산소증이 있거나 저산소증이 예상되는 대상자에게 가장 필요한 치료제이다. 산소요법의 목적은 첫째, 폐포 내 산소분압을 증가시켜 저산소혈증(hypoxemia)을 개선하는 것이다. 저산소혈증은 산소가 충분히 폐포에 전달되지 않아 동맥혈의 산소 농도가 낮은 상태를 의미한다. 둘째, 동맥혈 산소분압을 80~100mmHg로 유지하는 것이다. 셋째, 산소를 안전하고 효과적인 방법으로 주입하는 것이다. 넷째, 호흡 작업량을 감소시키는 것이다. 저산소혈증이나 저산소증 시 호흡...2024.09.05
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acute respiratory failure2024.09.021. 급성호흡부전 1.1. 정의 급성호흡부전은 간단히 말하면 갑작스런 호흡기계의 장애로 정의할 수 있다. 충분한 산소를 얻지 못하여 신체대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협을 받은 상태를 말한다. 객관적 증거로서, 환자가 실내공기로 호흡할 때 동맥혈의 PaO2 < 50mmHg, PaCO2 > 50mmHg, pH < 7.30로 알 수 있다. 1.2. 병태생리 1.2.1. 환기부전 환기부전은 폐나 흉벽의 구조적 장애, 뇌의 호흡조절중추 결합, 호흡근의 기능장애 등으로 인해 폐로 들어가고 나가도록 하는 ...2024.09.02
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폐렴간호진단(진단적,치료적,교육적2024.09.081. 서론 1.1. 연구의 필요성 폐렴은 국내 사망원인의 3위를 차지할 정도로 심각한 호흡기 질환이다. 코로나와 같은 바이러스 유행으로 인해 면역력이 저하된 사람들이 늘어나면서 폐렴 환자가 증가하고 있는 추세이다. 특히 중환자실(MICU) 환자들은 대부분 기저질환으로 인해 면역기능이 저하되어 있어 폐렴에 더욱 취약하다. 따라서 폐렴의 발생 기전과 진단, 치료 및 간호 과정에 대한 이해가 필요하다. 본 연구자는 MICU 실습 중 많은 호흡기 질환 환자들을 접하면서 폐렴에 관심을 가지게 되었고, 폐렴 환자의 간호과정을 세우고 직접 간...2024.09.08
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세기관지염 아동,간호중재, 시나리오 작성해줘2024.09.041. 모세기관지염 시나리오와 선행지식 1.1. 호흡곤란의 병태생리 호흡곤란의 병태생리는 매우 복잡하여 다양한 원인 질환의 구분이 용이하지 않다. 호흡의 조절은 호흡에 관여하는 감각 기관의 활성화에 기인하며, 하나 혹은 이상의수용체들이 독립적 혹은 집합적으로 자극되면 중추신경계로의 구심성 신호가 발생하고, 이는 중추신경계를 통해 원심성 신호로 바뀌어 호흡기계로 전달된다. 호흡조절에 관여하는 수용체에는 화학수용체(chemoreceptor), 기계적 수용체 (mechanoreceptor), 폐수용체(lung receptor)가 있다...2024.09.04
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성인간호학 사전학습 순환기계2024.11.151. 순환기계 구조와 기능 1.1. 심장의 구조 및 기능 심장은 근육으로 구성되어 있으며, 그 기능은 노폐물을 제거하고 산소와 영양분을 전달하는 것이다. 심장은 2번째~5번째 늑간 사이에 위치하며, 복장뼈 정중선에서 오른쪽으로 1/3, 왼쪽으로 2/3 정도 비스듬히 양쪽 폐 사이와 횡경막 위 mediastinum(종격동) 내에 자리잡고 있다. 심장은 2개의 심방과 2개의 심실로 구성되어 있으며, 4개의 판막으로 이루어져 있다. 방실판막(AVvalves;atrioventricularvalves)에는 삼첨판과 승모판(bicuspid...2024.11.15
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고위험 신생아 간호과정2024.11.221. 간호진단 짧은 재태기간과 관련된 감염위험성 1.1. 간호사정 간호사정에 대한 내용은 다음과 같다. 객관적 자료에 따르면, 대상자는 29+5주에 출생한 1,200g의 저체중 미숙아이다. 출생 당시 초기 울음 없이 청색증이 관찰되었고, 긴급 제왕절개로 분만되었다. 기관 삽관과 폐계면활성제 1회 투여 후 양압호흡 보조가 필요했다. 산모의 임신력은 1-0-0-0-0이었다. 혈액검사에서 백혈구 18.17, 단핵구 13.4%로 증가되어 있었고, 산소포화도는 91%로 낮게 측정되었다. 주관적 자료에 따르면, 간호사는 대상자가 3일 이...2024.11.22
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간호사국가고시2024.11.211. 간호사 국가고시 준비 1.1. 기본간호학 1.1.1. 호흡과 기침 입술을 오므리고 호기를 길게 하는 호흡법(입술을 오므리면 호기 동안 공기 흐름에 대한 저항이 생성됨 → 기관지 내 압력 증가 → 세기관지의 허탈 방지, 이산화탄소의 효과적인 배출)은 만성폐쇄성폐질환 COPD 환자에게 효과적이다. 이는 기도의 분비물 배출 및 이물질 흡인을 방지하기 위한 체내 정상적인 방어기전을 강화하는데 도움이 된다. 폐 활량계를 사용하여 흡기량을 평가하고 심호흡을 격려하는 것은 무기폐의 예방과 치료에 도움이 된다. 또한 흉부 물리요법인 타진...2024.11.21
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폐렴 아동 간호2024.11.211. 대엽성 폐렴 사례 연구 1.1. 아동대상자 소개 강00은 12세 남자 아동으로, 2006년 12월에 태어났다. 아동은 Lobar pneumonia 진단을 받아 2019년 10월 25일부터 입원치료를 받았다. 입원 4일 전부터 기침, 가래, 발열이 있었으며, 기운 없이 누워있다가 입원 1일 전에 증상이 악화되어 입원하게 되었다. 재원 중 항생제 치료와 전신 스테로이드 치료를 받았으며, 입원 28일부터 기침과 가래가 호전되고 열도 내려가 30일에 퇴원하였다. 1.2. 질병에 대한 이론적 고찰 1.2.1. 질병의 원인 및 병태생...2024.11.21
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폐렴 간호진단2024.11.211. 폐렴 개요 1.1. 폐렴 정의 폐렴이란 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증을 말한다"이다. 폐렴은 가을, 겨울, 봄철에 더 자주 발생하며 후천성 면역 결핍증이나 낭성 섬유증, 선천성 결함, 이물질 흡인과 같은 만성, 급성 질환의 아동에서 폐렴 발생의 위험이 증가한다"이다. 1.2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인은 다양하지만 크게 유발 위험요인, 정상 방어기전의 손상, 폐렴균 침입 등으로 나눌 수 있다"" 먼저, 유발 위험요인으로는 의식 상태 저하,...2024.11.21
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