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호흡기계 해부학 구조2024.10.261. 호흡기계의 발생과 구조 1.1. 아동의 호흡기계 발생 1.1.1. 후두의 발생 후두의 발생은 다음과 같다. 후두의 상피는 후두기관대롱의 머리쪽 끝의 내배엽으로부터 발달한다. 후두연골은 넷째부터 여섯째인두활에서 발달한다. 후두연골은 신경능선세포에서 형성되는 중간엽으로부터 발달한다. 후두상피는 빠르게 증식하여 후두 속공간의 일시적인 폐색을 초래하며 후두의 재소통은 태아나이 10주에 형성된다. 후두실은 재관통과정 동안에 형성된다. 후두덮개는 후두인두융기의 꼬리쪽에서 발생하고 후두인두융기는 셋째와 넷째인두활 배쪽끝부분 중간엽에서 ...2024.10.26
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호흡기계 해부학 구조 및 생리학 요약정리2024.10.271. 기본간호학 - 산소화 해부, 생리 요약 1.1. 서론 산소화는 간단히 말해 호흡의 과정을 통틀어서 말하는 개념을 뜻한다. 호흡은 인간에게 여러 가지 영향을 준다. 생리적 요인으로는 인체에 산소를 운반해 주고, 정서적 요인으로는 고른 영양 상태와 등과 같은 영역에서 관여한다. 이러한 산소화가 결핍된다면, 기도의 개방성이 낮아지면서 인체에 부정적인 영향을 끼치게 된다. 더 심하게는 혈액 내 산소가 감소하는 저산소혈증, 산소 포화도의 저하로 인한 피부, 손톱, 점막이 푸르스름하게 변색되는 청색증 등의 증상이 나타날 수도 있다. 그...2024.10.27
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정맥영양2024.10.281. 중심정맥영양 지원 1.1. 중심정맥관의 유형 1.1.1. 말초삽입 중심정맥관(PICC) 말초삽입 중심정맥관(PICC)은 척골측 피부정맥, 주정중피정맥, 요골측피부정맥, 상완정맥과 같은 대상자의 말초정맥을 통해 삽입되며, 카테터의 끝은 상대정맥까지 위치하게 된다. PICC는 길이가 약 50~60cm로 길지만 시술이 간단하고 3~12개월까지 사용이 가능하다는 장점이 있다. 또한 침상 옆에서 삽입할 수 있어 혈소판 수가 적거나 출혈 위험성이 높은 환자에게 안전하게 사용할 수 있다. 즉, PICC는 혈소판 감소증이나 출혈 경향이 ...2024.10.28
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병동 응급 보고상황2024.10.261. 서론 1.1. 산소요법의 정의 및 필요성 산소요법은 산소결핍증을 치료하기 위하여 공기 중에 함유된 산소농도(21%)보다 높은 농도의 산소를 흡입시키는 요법이다. 숨을 들이마실 때 산소농도가 낮을 경우, 폐포로부터 혈액으로 산소운반이 잘 되지 않을 경우나 조직으로 가는 혈류가 나쁠 경우에 적용한다. 산소요법을 시행하는 기본적인 목적은 저산소증 상태에 있거나 또는 저산소증 상태로 이행하는 조직세포의 산소 분압을 증가시켜 세포의 비가역성 손상을 예방하고 치료하는 데에 있다. 공기 중의 산소농도는 약 21%인데 대기 중의 산소로 신...2024.10.26
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ICU 성인 실습 COPD 케이스 및 간호진단2024.10.261. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 1.1. COPD의 정의와 원인 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)은 호흡기계 질환 중 가장 큰 문제가 되고 있는 질환의 하나로, 세기관지의 공기 흐름이 영구적으로 폐쇄되는 폐질환이다. COPD의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 가장 중요한 원인은 흡연으로 보고되고 있다. 흡연은 COPD에서 가장 큰 위험 요인이다. 흡입된 연기가 폐의 정상 단백분해효소(elastase, protease)를 과잉방출하면 폐포의 elastin을...2024.10.26
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호흡곤란간호과정2024.10.281. 간호사례 연구 1.1. 기초자료 수집 1.1.1. 개인력 대상자의 이름은 김○○이며, 55세의 여성이다. 진단명은 호흡곤란(Dyspnea)이다. 대상자는 화재 사건으로 인한 연기 흡인으로 응급실에 내원하였으며, 이후 증상이 호전되어 퇴원하였다가 다시 악화되어 119를 통해 응급실로 재입원하게 되었다. 대상자의 과거력을 살펴보면, 당뇨, 고혈압, 우울증(10년 전), 신경인성 방광(2018년 4월)의 병력이 있다. 또한 6년 전과 4년 전에 오른쪽 어깨 인대수술을 받았다. 현재 복용 중인 약물로는 현대가정의학과 및 개정신...2024.10.28
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술기 대본2024.10.231. 건강사정 실습 술기 1.1. 시야 사정 시야 사정은 시야기능을 평가하고 이상 유무를 확인하는 것이다. 시야 사정은 대면법을 이용하여 수행한다. 대면법에서는 검진자가 대상자의 눈높이에서 1m 떨어진 곳에 선 뒤, 한쪽 눈을 가린 상태에서 손가락을 움직이며 대상자에게 처음 보이는 시점을 말하도록 한다. 이와 같은 방법으로 양쪽 눈의 시야를 확인할 수 있다. 시야 사정의 목적은 대상자의 시야를 평가하여 정상적인 시야 범위를 확인하는 것이다. 정상적인 시야 범위는 중심에서 좌우로 각각 약 90도, 위아래로 약 60도 정도이다. 따...2024.10.23
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산소요법의 필요상황과 주의점2025.01.061. 산소요법 및 양압호흡기·인공기도 1.1. 산소요법이란? 1.1.1. 정의 산소요법이란 다양한 방법을 통해 대상자의 체내에 산소를 제공하여, 숨을 쉬는 노력을 줄여주고 심근의 부담을 감소시켜 저산소혈증(hypoxia)을 예방 및 개선하는 치료 요법이다." 1.1.2. 목적 산소요법의 목적은 부작용 없이 가장 낮은 FiO2로 최적의 산소화를 하는 것이다. FiO2는 흡입공기 중의 산소 비율을 나타내는 것으로, 대상자가 흡입하는 공기에 존재하는 산소의 비율을 %로 나타낸 것이다. 일반적으로 대기에 존재하는 산소는 약 20%정도이...2025.01.06
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간호 내러티브2025.01.061. 심근경색증 1.1. 심근경색증의 진단 1.1.1. 심전도 검사 심전도 검사는 심근경색증을 진단하는 핵심적인 검사이다. 심전도는 심장의 전기적 활동을 기록한 것으로, 심근경색증 발생 시 특징적인 변화를 보인다. 급성 심근경색증이 발생하면 심전도 상에서 ST 분절의 상승이 확인되는데, 이는 경색 부위의 심근이 비가역적으로 손상되었음을 나타낸다. 특히 전벽 심근경색의 경우 V1-V4 유도에서 뚜렷한 ST 분절 상승이 관찰된다. 반면 후벽 심근경색은 II, III, aVF 유도에서 ST 분절 상승이 나타난다. 이러한 ST 분절 상...2025.01.06
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CPR 시뮬레이션2024.12.161. CPCR 시뮬레이션 1.1. 시나리오 제 5병동 2호실 83세 남자 환자(진단명: colon ca)의 보호자가 "아버님이 이상해요"라고 급히 도움을 요청했다."" 담당 간호사는 환자를 평가하기 시작하였다. 환자의 피부는 창백하고 건조하였으며, 호흡은 없었고 경동맥에 맥박이 촉지되지 않았다. 의식 또한 없는 상태였다."" 담당 간호사는 먼저 의식, 호흡, 맥박을 확인하였다. 의식은 없었고, 호흡도 없었으나 맥박은 있었다. 이후 활력징후를 측정하고 심전도와 산소포화도 모니터를 연결하였다."" 그리고 담당 간호사는 즉시 코드블루 ...2024.12.16
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