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임산부건강사정2025.05.061. 임산부 건강사정 1.1. 일반정보 김OO 씨는 만 23세이며 대한민국 국적의 미혼 여성이다. 혈액형은 B형, Rh 양성이다. 임신 39주 6일째로 분만을 위해 입원하였다. 출산 전 체중은 71kg이었으나 현재 80kg으로 9kg이 증가하였다. BMI는 29.9로 비만에 해당한다. 출산예정일은 2022년 7월 6일이다. 1.2. 과거 건강력 과거에 사고나 상해 및 수술 경험이 없다. 시댁이나 친정 식구 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병(심장병, 당뇨병, 고혈압, 다태임신, 제왕절개수술 등)이 없다. 임신 및 출산에 영향을...2025.05.06
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A 받은 성인간호실습 요붕증 케이스 스터디2025.05.021. 간호사정 1.1. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰 뇌하수체 선종의 병태생리, 증상, 치료, 간호 뇌하수체 선종은 그 크기에 따라 최대직경이 10mm 이하인 미세선종과 10mm 이상인 거대선종으로 나눌 수 있다. 또한 임상적인 관점에서 볼 때 기능성 선종(과분비성 선종)과 비기능성 선종(비분비성 선종)으로 구분할 수 있다. 기능성 선종은 뇌하수체 전엽 호르몬을 과다분비하지만, 비기능성 선종은 호르몬을 분비하지 않고 종양이 크게 자라나 주변 신경로를 압박하여 증상을 유발한다. 뇌하수체 선종의 대표적인 증상은 시력 저하, 시야...2025.05.02
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식도암간호중재2025.04.251. 서론 식도암은 식도에서 발생하는 암으로, 주요 원인으로 알려진 위험 요인은 흡연, 음주, 만성 위식도 역류질환 등이다. 식도암 환자들은 주로 삼킴곤란, 체중 감소, 통증 등의 증상을 호소하며, 이러한 증상들은 질병의 진행에 따라 악화된다. 따라서 식도암 환자의 효과적인 관리를 위해서는 이들의 증상과 징후를 정확히 사정하고, 그에 따른 적절한 간호중재를 제공하는 것이 중요하다. 본 보고서에서는 식도암 환자의 간호과정을 구체적으로 살펴보고자 한다. 2. 간호 사정 2.1. 주관적 데이터 식도 절제술 후 음식을 먹으면 목에 걸리는...2025.04.25
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산욕기 매일 사정 기록지 제왕절개2025.01.261. 서론 산욕기 간호는 출산 후 산모의 건강을 모니터링하고 관리하는 것이다. 산욕기 간호사정은 산모의 신체적, 정신적 상태를 포괄적으로 확인하여 안전하고 건강한 회복을 돕는데 매우 중요하다. 이를 위해 기본정보, 건강력, 산과력, 약물 사용, 기능적 건강양상 등을 면밀히 사정하고 이를 바탕으로 효과적인 간호중재를 수립해야 한다. 또한 산욕기 매일 사정 기록지를 활용하여 산모의 상태를 지속적으로 모니터링하고 문제를 조기에 발견하여 적절히 대응하는 것이 필요하다. 이를 통해 산모와 신생아 모두의 건강한 회복을 도모할 수 있다. 2. ...2025.01.26
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ICU실습 뇌내출혈 간호과정 두개내압 상승 관련2025.03.051. 서론 1.1. ICU실습 간호과정 ICU실습은 중환자실에서 이루어지는 실습이다. 중환자실은 생명유지장치와 집중적인 의료감시가 필요한 환자들을 돌보는 곳이다. ICU 간호사는 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 즉각적인 중재를 제공하여 환자의 생명을 보호한다. ICU 실습 간호과정은 다음과 같다. 간호사는 먼저 환자의 전반적인 건강상태를 포괄적으로 사정한다. 활력징후, 의식수준, 호흡양상, 배설, 영양상태 등을 면밀히 관찰하고 기록한다. 또한 검사결과와 의무기록을 분석하여 환자의 현재 건강문제를 파악한다. 이를 바탕으로...2025.03.05
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TICU2025.02.101. 중환자실 간호진단 1.1. 혈압 상승과 관련된 급성통증 대상자는 지속적인 두통을 호소하고 있다. 두통의 강도가 매우 심한 편이며, '찢어질 것 같은' 양상을 보인다. 환자는 큰 소리가 들리면 통증이 악화된다고 말한다. 활력징후 측정 결과, 수축기 혈압이 150mmHg 이상으로 상승한 것이 확인된다. 환자의 얼굴 표정을 살펴보면 찡그린 모습이 관찰된다. 현재 금식 중인 상태이다. 두통은 외상으로 인한 뇌손상으로 발생한 것으로 보이며, 이로 인해 혈압이 상승한 것으로 판단된다. 이러한 급성 통증은 환자의 불편감을 가중시키고 있...2025.02.10
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조기자궁수축과 관련된 태아손상 위험 단기목표2025.01.191. 조기자궁수축과 관련된 태아손상 위험 단기목표 조기자궁수축은 임신 기간 중 예기치 않게 자궁수축이 발생하여 조산으로 이어질 수 있는 위험한 상황이다. 이에 대상자는 조기자궁수축과 관련된 태아손상의 위험성을 인지하고 있으며, 조기수축이 규칙적으로 나타나지 않도록 하는 것이 단기적인 목표이다. 우선 지속적인 태아감시기 모니터링을 통해 자궁수축 상태와 태아 심박동을 사정하여 태아의 안녕 상태를 평가한다. 또한 자궁수축의 기간, 빈도, 양상을 면밀히 관찰하고 기록하여 조기진통의 징후와 증상을 파악한다. 이와 함께 산모의 불안 정도를 ...2025.01.19
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회음절개술과 관련된 감염위험성 A2025.03.031. 서론 회음절개술은 산모의 질과 회음부를 절개하여 태아가 통과할 수 있도록 하는 분만 시 행해지는 수술이다. 이는 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요할 경우에 시행되며, 회음절개술과 관련하여 발생할 수 있는 감염 위험성은 산모에게 중요한 간호 문제이다. 이에 본 보고서에서는 회음절개술과 관련된 감염 위험성에 대해 자세히 살펴보고자 한다. 2. 회음절개술과 관련된 감염위험성 회음절개술은 분만 시 산모의 안전과 신생아의 건강을 위해 필요한 의료 절차이다. 하지만 이 과정에서 발생할 수 있는 감염 위험성은 관심 있게 다뤄져야 한다...2025.03.03
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담석 케이스스터디 간호진단 및 과정2025.04.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신체 장기들을 제 각기의 역할로 우리 몸을 움직이고 있는데, 이들 중 하나라도 문제가 생기면 그 장기 문제뿐만 아니라 전신 증상으로 나타나게 된다. 특히 담낭에 결석이 생기면 담낭의 폐쇄로 인해 순환이 어려워지고 다양한 증상들이 나타나게 된다. 따라서 담낭결석 환자의 경우 결석을 제거하여 몸의 기능이 정상으로 돌아올 수 있도록 해야 하며, 이를 위해 대부분 복강경 담낭절제술을 시행한다. 이러한 수술 전·후 간호가 매우 중요한데, 수술 전부터 나타나는 급성통증, 수술 후 감염 위험성 등의 ...2025.04.05
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자연분만 간호과정2025.04.071. 서론 자연분만은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것이다. 자연분만의 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 이러한 자연분만 과정에서 산모는 다양한 간호 요구를 경험하게 되는데, 본 보고서에서는 회음절개술과 관련된 감염위험성, 자궁수축과 관련된 급성통증, 진통과 관련된 수면장애 등 세 가지 간호 문제에 대해 살펴보고자 한다. 이를 통해 자연분만 산모의 건강과 안녕을 증진시키기 위한 효과적인 간호 중재를 모색하고...2025.04.07
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