본문내용
1. 간호의 역사
1.1. 간호의 기원과 발전
1.1.1. 간호의 기원
간호의 기원은 라틴어 "nutrie"에서 유래한 "nursing"이라는 단어에서 찾을 수 있다. "돌보다", "기르다", "양육하다"는 의미를 가지고 있는 이 단어는 간호의 본질이 필요한 보살핌과 도움을 주고받는 것임을 보여준다. 간호의 근원적 형태는 가족을 돌보고 보살피는 가족중심의 모성적 행위로, 박애정신과 보살핌이 그 핵심을 이루고 있다. 따라서 간호는 인류 역사 속에서 가장 오래된 돌봄 행위 중 하나로, 근본적으로 인간의 기본적 욕구를 충족시키는 행위라고 할 수 있다.이처럼 간호의 기원은 인간의 본능적인 보살핌과 돌봄에서 시작되었다. 이러한 간호의 근원적 형태는 가족 내에서의 돌봄에서 점차 전문화되고 체계화되어 왔다. 특히 중세와 르네상스 시대에는 종교적 신념과 신앙심에 의해 간호행위가 더욱 발전해 나갔다. 이후 근대 사회로 접어들면서 간호가 독립된 전문직으로 자리매김해 나가게 되었다. 이처럼 간호의 기원은 오래된 역사 속에서 시작되었지만, 현대 사회에 이르러서는 전문적인 학문 분야로 발전해 왔다고 볼 수 있다.
1.1.2. 간호사업의 변천
간호사업의 변천은 시대적 변화와 함께 발전해왔다. 고대에는 주로 가족 중심의 보살핌이 이루어졌으나, 중세 유럽에서는 종교적 동기에 의한 간호사업이 등장하였다. 근대에 들어서면서 전문직으로서의 간호사업이 확립되었고, 특히 미국에서는 전쟁을 계기로 간호사업이 크게 발전하였다.
미국의 독립전쟁, 남북전쟁, 미서전쟁 등은 간호사업 발달에 큰 영향을 미쳤다. 독립전쟁 당시에는 여성들이 주로 부수적인 존재로 취급되었지만, 남북전쟁을 계기로 정식 군간호단이 등장하고 전문적인 간호사업의 필요성이 대두되었다. 이후 미서전쟁에서는 여성 계약직 간호사들이 활약하면서 간호사업의 사회적 역할이 중요하게 인식되었다.
더불어 세계 대전을 거치며 간호 수요가 크게 증가하였고, 이에 따라 간호학교 설립과 법적 필요성 논의, 전국 간호위원회 결성 등 간호 교육과 제도화에 박차를 가하게 되었다. 특히 브라운 보고서는 간호교육의 필요성과 체계화를 주장하여 큰 영향을 미쳤다.
이와 함께 미국에서는 간호연맹, 간호협회 등 전문직 단체들이 등장하여 간호사업의 발전과 전문성 제고에 힘썼다. 클라라 바튼, 딕스, 마호니, 너팅, 왈드, 롭, 구드리치, 생어, 스튜와트, 그레터 등 주요 간호지도자들의 활동도 간호사업 발전에 큰 기여를 하였다.
한편 유럽에서도 간호사업이 발전하였는데, 프랑스는 여성 중심의 비종교적 간호를, 독일은 의사 중심의 간호를, 네덜란드는 적십자사 중심의 인도주의적 간호를 발전시켰다. 또한 호주, 뉴질랜드, 캐나다, 필리핀 등 다른 국가에서도 각자의 특성을 반영한 간호사업이 전개되었다.
중국, 일본, 인도 등 동양 국가에서는 전통적인 여성관과 사회제도로 인해 간호사업 발전이 더딘 편이었다. 그러나 서양의 의학과 간호지식 도입, 선교사들의 노력으로 점차 근대적인 간호사업이 태동하였다.
이처럼 간호사업은 시대적 상황과 각국의 문화적 특성에 따라 다양한 형태로 변천해왔다. 특히 전쟁과 질병 등 사회문제에 대처하고자 하는 노력이 간호사업 발전의 주요 동인이 되었다고 할 수 있다.
1.2. 미국의 간호 발달
1.2.1. 전쟁이 미국 간호에 미친 영향
전쟁이 미국 간호에 미친 영향은 다음과 같다.
독립전쟁 기간 동안 간호와 의료 준비가 미흡했다. 간호사는 주로 남자였고 여성들은 부수적 존재에 불과했다. 또한 수술을 위한 마취제 부족으로 수술이 이루어지지 못했다. 이후 남북전쟁 당시에는 군간호단, 부상병 수송체계, 야전병원 같은 의무체계가 마련되지 않았다. 대신 숙련된 간호사 부족으로 종교적 사명을 가진 자원봉사자와 수녀 간호단에 의존해야 했다. 전쟁 후 간호의 사회적 역할이 중요시되면서 여성들은 간호사 양성소 설립에 힘썼다.
미서전쟁에서는 여자 계약직 간호사가 채용되었으나 전염병 사망자가 전쟁 피해 사망자보다 더 많은 상황이었다. 이후 제1차 세계대전과 제2차 세계대전에서는 국내외 간호 수요가 폭증하여 간호사 양적 팽창이 이루어졌고, 간호사 보조자 역할도 배출되었다. 또한 전국 간호위원회가 결성되어 간호사 면허와 간호교육 관련 법규 마련이 이루어졌다.
이처럼 전쟁은 간호 인력 수요 급증, 간호 체계 및 제도 마련, 간호사 양성과 교육 등 미국 간호 발달에 큰 영향을 미쳤다.
1.2.2. 초창기 미국의 병원과 간호 상황
초창기 미국의 병원과 간호 상황은 매우 열악한 수준이었다. 식민지 시기 미국의 의료와 간호는 구빈원 수준에 불과했으며, 흑인들은 간호사업에 많은 지장을 초래하였다. 벨뷰병원은 부상병과 노예를 치료하는 비위생적이고 열악한 환경이었으며, 환자를 돌보는 사람들은 대부분 노예나 죄수였다. 가정에서 분만하도록 권유되었고, 정신 질환자들은 고문과 구걸로 내몰리는 등 열악한 상황이었다. 이러한 환경에서 병원을 의사와 간호사의 실무실습을 위해 활용하기 시작했으며, 뉴욕병원이 북미 간호사들을 위한 최초의 교육제도를 시행하고 이수증을 수여하는 등 간호교육이 시작되었다. 이후 필라델피아 부인병원, 뉴잉글랜드 모자병원 등에서 간호 교육이 이루어졌다.
1.2.3. 미국 간호교육의 발전
미국 간호교육의 발전은 19세기 초부터 시작되었다. 병원이 의사와 간호사의 실무실습을 위하여 활용되면서 간호교육이 발전하기 시작했다. 1873년 뉴욕에 설립된 벨뷰 간호학교, 코네티컷 간호학교, 보스턴 간호학교는 나이팅게일 모델에 따라 설립된 3개의 간호학교로 간호교육의 선구자 역할을 하였다.
이 학교들은 체계적인 간호 훈련을 제공하였으며, 실습병동과 유니폼 배정, 성 토마스 나이팅게일 학교와 비슷한 교육 체계를 갖추고 있었다. 특히 코네티컷 간호학교는 록펠러 재단으로부터 기부금을 받아 운영되었고, 예일대학교와 합병하여 독립예산으로 설립된 최초의 단과대학이었다.
미국의 간호교육은 이후 간호학교 관련 법규와 보고서 발표를 통해 발전을 이루었다. 1942년 볼턴 법규는 미국 정부의 예산으로 간호교육 기금 마련을 위한 법안이었다. 1944년 발표된 브라운 보고서는 전반적인 간호서비스와 간호교육에 대한 연구와 프로그램 기획을 위한 것이었다. 이를 통해 간호사가 전문직이 되기 위해서는 전문적인 교육기관에서 교육을 받아야 한다는 점이 강조되었다.
1899년 설립된 미국 간호연맹은 미국 최초의 간호 조직체였으며, 1890년 시카고 세계 박람회에서 제안된 미국 간호협회는 등록 간호사를 위한 전문직 협회로 발전하였다. 이들 조직은 간호에 대한 사명감 고취, 간호교육 수준 향상, 간호사업의 가치 제고 등 간호발전에 기여하였다.
또한 미국 간호계의 주요 지도자들도 간호교육 발전에 큰 역할을 하였다. 클라라 바튼은 적십자사와 응급처치부를 창설하여 간호업무 발전에 기여하였고, 딕스는 미 육군 여성간호조직을 지도하며 병원을 조직화하였다. 마호니와 너팅은 각각 최초의 흑인 간호사와 존스홉킨스 간호학교 제1회 졸업생으로, 간호교육 기관 3년제 변경과 보건간호학 보급에 공헌하였다.
이처럼 미국의 간호...
