소개글
"위 양성 신생물"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 관계문헌의 개요
2. 양성 신생물의 정의와 특성
2.1. 양성 신생물의 정의
2.2. 위용종의 특성
3. 위용종의 원인
3.1. 감염성 원인
3.2. 유전적 원인
4. 위용종의 진단
4.1. 위내시경 검사
4.2. 위투시검사 및 조직검사
5. 위용종의 증상
5.1. 무증상
5.2. 증상이 있는 경우
6. 위용종의 치료
6.1. 내시경적 치료
6.2. 수술적 치료
7. 간호과정
7.1. 간호사정
7.2. 간호진단
7.3. 간호계획 및 수행
8. 종양 아동의 특성
8.1. 아동 종양의 분류
8.2. 아동 종양의 원인
9. 종양 아동 사정
9.1. 비침습적 검사
9.2. 진단적 검사
10. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔한 암은 위, 폐, 큰창자 순으로 나타났고, 여성의 경우 유방, 큰창자, 위의 순으로 많이 발생하였으나, 남녀 모두에서는 위암이 가장 많이 발생하였다. 그중에서 선암(adenocarcinoma)이 위암의 90% 정도 차지하며, 나머지 10% 정도는 림프종(lymphoma)이다. 위 양성 신생물(위 선종)으로 진단받은 환자의 4년 뒤 위암 발생률이 11%에 달한다고 한다. 따라서 선종은 양성으로 초기에 나타났음에도 불구하고 악성으로 진행될 가능성이 있으며, 양성 선종의 경우에도 다른 장기를 압박하거나 호르몬 이상 등으로 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 새로운 시각과 관심을 가지고 연구해야할 필요성을 느꼈다, 특히 우리나라에서의 위의 양성 신생물은 위장관 내시경을 통한 시술이 흔히 행해지고 있다. 따라서 화생성 위염의 발전 단계이자 조기 위암의 전단계인 위의 양성신생물을 사례 보고서를 통해 알아보고, 많이 사용하는 내시경 시술을 공부함으로써 대상자의 건강 문제를 해결하기 위한 조기진단과 적절한 간호를 알아보고자 한다.
1.2. 관계문헌의 개요
암세포의 특성에 대한 내용은 양성 신생물과 악성 신생물의 차이를 자세히 설명하고 있다. 양성 신생물은 섬유성 피막으로 둘러싸여 있어 다른 조직으로 침윤되지 않는 반면, 악성 신생물은 증식, 침윤, 확산 및 조직 파괴의 특징을 가진다고 설명한다. 또한 암세포는 정상세포보다 자유롭게 움직이며 전이될 수 있는 운동성이 있다고 기술하고 있다. 이를 통해 양성 신생물과 악성 신생물의 차이를 명확히 구분하고 있다."신생물장애: 위암 부분에서는 위암의 발생 단계와 특징을 자세히 다루고 있다. 위벽의 구조와 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 각 층에 대해 설명하고, 표재성 위염, 위축성 위염, 장상피화생, 위 이형성증, 조기 위암의 단계적 진행 과정을 기술하고 있다. 또한 위용종의 특성과 발생률, 위험도 등에 대해서도 자세히 다루고 있다."
2. 양성 신생물의 정의와 특성
2.1. 양성 신생물의 정의
양성 신생물은 새로 생겨난 이상 조직(혹, 종양)으로 해가 없고 국소화된 비전이성 종양을 일컫는다. 암으로 발전 가능성이 매우 낮은 조직이며, 전이 위험이 가장 매우 낮은 종양에 속한다. 또한 발생한 장기에 침윤을 일으키지도 않으며, 단순 덩어리인 경우가 대부분이고 발육속도 또한 늦은 조직이다. 조직 안에 물이 차있는 경우 낭종이라고 명하며, 소화기관에 생기거나 둥근 모양 혹은 긴 주머니 안쪽에 생기면 용종이라고 명하고, 지방으로 차있는 경우 지방종, 혈관 조직으로 이루어져 있는 경우는 혈관종이라고 부른다.
2.2. 위용종의 특성
위용종은 위점막의 상피세포가 자라나 표면 위로 솟아 올라온 버섯 모양의 혹을 말한다. 위용종은 조직학적인 특성에 따라 염증성 용종, 과증식성 용종 및 선종성 용종으로 분류할 수 있다.
위용종의 90% 정도는 과증식성 용종으로 대부분 2cm 이하의 크기로 작으며 암으로 진행되는 경우도 매우 드물기 때문에 경과 관찰을 한다. 하지만 크기가 큰 경우에는 빈혈이나 소화불량 등의 증상이 나타나므로 제거하는 것이 좋다.
반면 선종성 용종에서는 암이 생길 가능성이 있으며, 특히 용종이 크거나 목이 없는 무경성 용종은 암으로 진행될 가능성이 높아 제거하는 것이 바람직하다.
내시경을 받은 사람 100명 중 1~2명에서 위용종이 발견되는데 남녀 차이는 없고 나이가 증가하면서 많이 발견된다. 정확한 진단을 위해서는 병리학적 검사를 통해 확인하는 것이 중요하다.".
3. 위용종의 원인
3.1. 감염성 원인
헬리코박터 파이로리(H. pylori) 감염은 위용종의 주요 감염성 원인 중 하나이다. H. pylori는 위 점막에 서식하며 만성 위염을 유발하고, 이로 인해 위 점막의 비정상적인 증식이 일어나 위용종이 발생할 수 있다. 선행 연구에 따르면 H. pylori 감염 환자에서 위용종의 발병률이 높게 나타났다. 또한 H. pylori 제균 치료 후 위용종의 크기가 감소하거나 소실되는 경우가 있었다. 이는 H. pylori 감염이 위용종 발생의 주요 원인 중 하나임을 시사한다. 따라서 위용종 환자에게는 H. pylori 감염 여부를 확인하고, 감염이 확인된 경우 제균 치료를 시행할 필요가 있다. 이를 통해 위용종의 발생 및 진행을 억제할 수 있다"는 것이다.
3.2. 유전적 원인
유전적 원인은 위용종 발생의 중요한 요인 중 하나이다. 위용종은 유전적 요인에 의해 발생하는 경우가 있는데, 대표적인 예로 포이츠-예거 증후군(Peutz-Jeghers syndrome), 유년성 용종증(juvenile polyposis), 카우덴 증후군(Cowden syndrome) 등이 있다.
포이츠-예거 증후군은 장관계 뿐만 아니라 다른 장기에서도 용종이 발생하는 유전성 질환으로, 이 증후군 환자에서는 위용종, 소장용종, 대장용종 등이 보고되고 있다. 이 증후군은 STK11 유전자 돌연변이에 의해 ...
참고 자료
박선자(2007), “ESD 후 환자관리”, 대한소화기내시경학회지 35, page 193 ~ 195
삼성서울병원 암교육센터(2016), “위암과 치료를 위한 안내”,위암센터, page 23 ~ 25
양선희 외 5명(2018년), 기본간호학(상), 현문사, page 200 ~ 202
이기명 외 3명(2008), “colorectal EMR vs. ESD”, 대한소화기내시경학회지 36, page 206 ~ 209
황옥남 외 8명(2018년). 성인간호학 하권. 현문사, page 199~200, 397 ~403
서울 아산병원 질환백과; 위선종(2019.12.25.), 서울아산병원, http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31686&diseaseKindId=C000009
서울대병원 질환백과: 위암의 진행 및 증상(2019.12.25.), 서울대병원 위장관내과, http://stomach.snuh.org/navi03/page01_4.jsp
“화생성위염 있으면 위암 발병률 11배“, 경향신문(2019.12.25.), 2012년 9월8일, 박효순 기자, http://news.khan.co.kr/kh_news/khan_art_view.html?art_id=201209062037515#csidx944efe1dcd1e6ac81f0f2f58cdb2db4
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이상미 외, 『고위험모아 간호학』, 한국방송통신대학교출판문화원, 2017