소개글
"Vsim for nursing"에 대한 내용입니다.
목차
1. 폐렴 사례 연구
1.1. VSim for Nursing
1.2. 간호진단
1.2.1. 간호진단 우선순위 선정이유
1.3. 간호과정(SOAPIE)
1.3.1. 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애
1.3.2. 감염과 관련된 고체온
1.3.3. 낯선 환경의 변화 및 침습적 처치와 관련된 불안
1.4. 자간전증 사례
1.4.1. 시나리오 사례 소개
1.4.2. 사전 시뮬레이션 퀴즈 및 내용 정리
1.4.3. 사후 시뮬레이션 퀴즈 및 내용 정리
1.4.4. 디브리핑 및 성찰일지 정리
1.5. 태아 곤란증 사례
1.5.1. 환자 정보
1.5.2. 간호 중재
2. 참고 문헌
본문내용
1. 폐렴 사례 연구
1.1. VSim for Nursing
VSim for Nursing은 간호대학생의 임상실습 교육을 위해 개발된 가상시뮬레이션 프로그램이다. 이 프로그램은 다양한 임상 사례를 제공하여 간호학생들이 실제와 유사한 상황에서 간호수행을 연습할 수 있게 한다. 주요 기능으로는 환자 사정, 간호계획 수립, 간호중재 수행, 평가 등의 간호과정을 경험할 수 있다.
본 사례에서는 5세 소녀 Sabina Vasquez의 천식 및 폐렴 사례를 다루고 있다. 간호학생은 이 시나리오를 통해 Sabina의 증상을 사정하고, 간호진단을 내리며, 간호중재를 수행하는 것을 연습할 수 있다. 구체적으로 손씻기, 환자 확인, 가족관계 확인, 알러지 확인, 통증 사정, 폐 청진, 호흡양상 관찰, 산소포화도 측정, 맥박 체크, 혈압 측정, 약물 투여 등의 간호활동을 수행한다.
이러한 과정을 통해 간호학생들은 임상현장과 유사한 상황에서 체계적인 간호과정을 경험할 수 있다. 또한 간호중재의 결과를 즉각적으로 확인하고 평가할 수 있어 실습 전 실제적인 학습효과를 얻을 수 있다. 이를 통해 간호학생들은 임상실무 역량을 향상시킬 수 있다.
1.2. 간호진단
1.2.1. 간호진단 우선순위 선정이유
간호진단 우선순위 선정 이유는 대상자에게 즉각적인 관찰이 필요한 문제가 무엇이고, 미룰 수 있는 문제는 무엇인지에 대해 고려하였기 때문이다"" 대상자는 폐렴을 진단받았으며 현재 호흡곤란, 천명음 등의 증상을 보이고 있고 산소포화도가 낮은 것으로 볼 때 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애가 가장 시급한 문제라고 판단하였다"" 마슬로의 욕구 단계에 따르면 대상자의 현재 요구는 생리적 욕구로 가장 기본적인 수준이므로 이를 가장 시급한 문제로 선정하였다""
1.3. 간호과정(SOAPIE)
1.3.1. 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애
환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애는 대상자가 폐렴을 진단받고 있는 상황에서 나타나는 간호진단이다. 대상자는 유의미한 호흡곤란, wheezing 등의 증상을 보이고 있으며 동맥혈 가스 분석 결과 호흡성 산증이 발견되어 호흡기 상태에 문제가 있음이 확인되었다.
이에 따라 간호사는 대상자의 V/S와 신체사정을 주기적으로 측정하고 모니터링하여 질병의 진행과 합병증의 초기증상을 확인해야 한다. 또한 동맥혈 가스분석과 산소포화도 결과를 통해 수치변화를 지속적으로 확인하여 환기부전의 문제를 파악해야 한다.
간호사는 호흡이 편안한 체위를 취하도록 격려하고, 처방된 산소를 공급하며, 기관지 확장제와 항생제 등의 처방된 약물을 제공하고 그 효과와 부작용을 관찰해야 한다. 또한 적절한 휴식을 취할 수 있는 차분한 환경을 조성하고, 효과적인 심호흡과 기침방법을 교육하여 폐의 허탈을 방지하고 객담을 효과적으로 배출할 수 있도록 해야 한다.
이와 같은 간호중재를 통해 대상자가 4일 이내에 정상적인 동맥혈 가스농도를 유지하고, 1일 이내에 정상적인 SpO2를 유지할 수 있도록 해야 한다. 이는 대상자의 생명과 직결되는 문제로, 신속하고 적절한 ...
참고 자료
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