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간호관리학 실습 인수인계 시나리오 구성

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최초 생성일 2024.09.26
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"간호관리학 실습 인수인계 시나리오 구성"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호관리학 실습 개별보고서
1.1. 일반간호사의 간호업무
1.2. 간호단위의 환자관리
1.2.1. 입원환자 관리
1.2.2. 퇴원환자 관리
1.3. 간호단위의 인수인계
1.3.1. 환자 유형에 따른 인수인계
1.3.2. 직접 인수인계한 환자에 대한 인수인계 내용
1.4. 간호단위의 물품 및 마약 인수인계
1.4.1. 근무교대 시 간호사의 물품 인수인계 내용
1.4.2. 실습 병동 내 emergency cart 내의 물품

2. 의료인 간 의사소통 적용 보고서
2.1. 인수인계를 위한 표준화된 카덱스 화면 구성

본문내용

1. 간호관리학 실습 개별보고서
1.1. 일반간호사의 간호업무

일반간호사의 간호업무는 매우 다양하고 복합적이다. 주간 근무시 일반간호사는 근무 시간 동안 물품 카운트, 반납약 확인, 소독물품 및 린넨 청구, FBS 기계 QC test, 환경정리 등의 일반적인 간호 활동을 수행한다. 또한 아침 인수인계, 라운딩, 투약, Vital sign 측정, I/O 체크, 퇴원환자 관리, FBS 체크, P-care, nebulizer 적용, 통증 평가, 욕창 및 낙상 평가 등의 직접간호업무를 수행한다.

오후 및 저녁 근무시에는 물품 및 emergency cart 확인, 마약성 진통제 관리, 저녁 투약, FBS 체크, 라운딩 및 이상 V/S와 I/O 체크, 다음날 수술환자와 퇴원환자에 대한 사전 교육, 통증 평가 및 낙상, 욕창 고위험 환자 사정 등의 업무를 수행한다.

밤 근무시에는 약물 인계, 환자 라운딩 및 이상 V/S와 I/O 체크, PCA 관리, 혈액은행 업무, 다음날 준비사항 점검 및 인계 준비 등의 업무를 수행한다.

이처럼 일반간호사는 환자의 입원부터 퇴원까지 전반적인 간호를 책임지며, 직접간호, 간접간호, 의사소통, 물품관리 등 다양한 역할을 수행한다. 이를 통해 환자의 안전과 건강증진을 도모하는 것이 일반간호사의 핵심 업무라 할 수 있다.


1.2. 간호단위의 환자관리
1.2.1. 입원환자 관리

입원환자 관리는 입원 시부터 퇴원 시까지 환자의 건강관리 및 안전을 위한 전반적인 간호 과정이다. 간호사는 입원 시 환자의 신체적, 정신적, 사회적 특성을 사정하여 간호 계획을 수립하고, 계획에 따라 중재를 실시하며 그 효과를 평가한다.

입원 환자 관리의 주요 내용은 다음과 같다. 먼저 환자 입원 시 간호사는 환자의 인적사항, 주호소, 진단명, 과거력, 수술명 등의 정보를 확인하고 기록한다. 이와 함께 체위, 활동, 검사, 처치, 투약 등에 대한 간호정보를 수집한다. 또한 환자의 일반적 상태, 활력징후, 통증, 욕창 및 낙상 위험도 등을 사정한다. 이를 토대로 간호계획을 수립하고, 환자에게 입원생활 안내, 투약, 처치, 교육 등의 간호 중재를 제공한다. 간호사는 정기적으로 환자를 관찰하며 그 결과를 기록한다. 퇴원을 앞둔 환자의 경우 퇴원 계획을 수립하고 퇴원 후 관리에 대한 정보를 제공한다.

이러한 입원 환자 관리는 환자의 건강 회복과 안전...


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