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1. 가족 건강관리
1.1. 가족 기본정보 조사
대상자 한OO의 가족 기본정보 조사 내용은 다음과 같다.
대상자 한OO는 삼척에 거주한 지 40년이 넘었으며, 장애등급을 받은 남편(강OO)과 함께 살고 있다. 부부 사이에서 아들 1명과 딸 1명을 두고 있는데, 아들은 동해에 살고 있고 딸은 삼척에 거주하고 있다. 아들과는 교류가 거의 없지만, 딸은 한 달에 한 번 장을 보러 집에 온다.
11년 전 남편이 교통사고로 인해 뇌졸중이 발생하여 오른쪽 편마비가 왔다. 대상자는 혼자서 11년째 남편의 병간호를 하고 있다. 대상자 본인은 고혈압, 관절염, 감기 등의 질환을 앓고 있으며, 걸을 때와 계단을 오를 때 어려움이 있어 운동에 제약을 받고 있다.
가족구성은 부부만 살고 있는 1세대 가정이며, 저소득 가족, 만성질환자 가족, 노년기 가족의 특성을 가지고 있다. 대상자와 남편은 노령연금과 장애연금을 받으며 생활하고 있지만, 월세비와 난방비 등을 제하고 나면 한 달에 30만원 정도만 남는다고 한다.
1.2. 가족 건강상태 평가
가족 건강상태 평가는 가족 구성원의 신체적, 정신적, 사회적 건강상태를 파악하여 가족 건강관리의 기초자료로 활용하는 것이다. 이를 위해 가족 구성원의 건강 문제, 신체적 기능, 정신적 건강, 건강행위, 건강관리 능력 등을 사정한다.
가족 건강상태 평가 시에는 가족 전체의 건강 수준과 개별 구성원의 건강 수준을 종합적으로 평가한다. 특히 만성질환 관리, 정신건강, 노인 건강관리 등 취약 집단에 대한 평가를 중점적으로 실시한다.
가족 구성원의 질병력, 가족력, 건강행태, 건강 수준 등을 파악하고 가족 전체의 건강 수준을 종합적으로 평가한다. 또한 가족 내 건강 관련 자원과 장애물을 파악하여 건강관리의 강점과 취약점을 분석한다.
이를 통해 가족 구성원의 건강 문제와 가족 전체의 건강 요구를 파악하고, 우선순위를 선정하여 가족 건강관리 계획을 수립할 수 있다.
1.3. 가족 건강관리 계획
""가족 건강관리 계획은 가족의 건강 문제를 파악하고, 이를 해결하기 위한 전략을 수립하는 단계이다."" 먼저 가족의 건강 문제를 파악하기 위해 가족 구성원의 건강 상태와 생활 습관을 종합적으로 평가한다. 이를 바탕으로 가족 건강관리의 우선순위를 정하고, 구체적인 목표와 실행 방안을 마련한다.
가족 건강관리 계획의 주요 내용은 다음과 같다. 첫째, 가족 구성원의 건강 문제와 관련 요인을 파악한다. 이를 위해 가족의 기본 정보, 건강 상태, 건강 행위, 가족 관계 등을 종합적으로 사정한다. 둘째, 가족 건강관리의 우선순위를 결정한다. 가족 구성원의 건강 문제 중 시급성, 심각성, 발생률, 중요성 등을 고려하여 우선순위를 선정한다. 셋째, 가족 건강관리의 구체적인 목표를 수립한다. 우선순위 문제를 해결하기 위한 단기 및 장기 목표를 설정한다. 넷째, 가족 건강관리 계획을 수립한다. 목표 달성을 위한 구체적인 중재 전략과 방법을 마련한다. 이때 가족 구성원의 특성과 자원을 고려하여 실행 가능한 계획을 수립한다.
가족 건강관리 계획은 가족의 건강 증진을 위한 체계적이고 포괄적인 접근이 필요하다. 따라서 가족 구성원의 협력과 참여를 바탕으로 가족의 건강 문제를 해결하고, 가족의 건강한 생활을 지원할 수 있어야 한다.
1.4. 가족 건강관리 수행
'1.4. 가족 건강관리 수행'은 가족 건강관리 과정에서 중요한 단계로, 사정과 진단을 거쳐 수립한 건강관리 계획을 실제로 수행하는 것을 의미한다. 이 단계에서는 가족 구성원의 건강증진과 질병관리를 위한 구체적인 중재를 수행하게 된다.
가족 건강관리 수행 단계에서는 우선 가족 구성원의 건강행위와 질병관리 실천 정도를 확인한다. 예를 들어 규칙적인 식습관과 운동 수행, 약물 복용 이행, 정기 검진 및 예방접종 등의 실천 여부를 점검한다. 또한 기존에 수립한 건강관리 계획의 실행 상황을 모니터링하고, 필요에 따라 계획을 재조정하는 등의 중재를 제공한다.
특히 만성질환이나 중증 질병이 있는 구성원의 경우, 간호사나 의료진과의 긴밀한 협력 하에 약물 관리, 증상 모니터링, 합병증 예방 등의 건강관리 활동을 수행하게 된다. 또한 신체적, 정서적, 사회적 건강 증진을 위해 가족 구성원의 참여와 동기 부여가 필요하므로, 건강한 생활양식 형성을 위한 교육과 상담을 제공하고 지지체계를 강화하는 등의 노력이 요구된다.
나아가 가족 건강관리 수행 단계에서는 지역사회 자원을 적극 활용하여 보건의료 서비스와 복지 서비스의 연계를 도모한다. 예를 들어 취약계층 가족에 대한 사회복지 지원, 재활 및 돌봄 서비스 연계, 건강증진 프로그램 참여 등을 통해 가족 구성원의 건강관리 역량을 높이고 삶의 질 향상을 도모한다.
이처럼 가족 건강관리 수행 단계는 가족 구성원의 건강 문제를 해결하고 건강 수준을 향상시키기 위한 실질적인 중재를 제공하는 단계로, 사정과 진단, 계획 수립 등의 선행 단계들과 유기적으로 연계되어 가족 건강관리의 전반적인 과정을 완성한다고 할 수 있다.
1.5. 가족 건강관리 평가
'1.5. 가족 건강관리 평가'는 가족 건강관리 과정의 마지막 단계로, 이전 단계에서 수행했던 가족 건강관리에 대한 전반적인 평가를 실시하는 단계이다. 이를 통해 가족 건강관리 계획의 달성 정도와 가족 건강관리에 대한 만족도를 확인하고, 향후 가족 건강관리 계획을 수정·보완할 수 있는 기반을 마련하게 된다.
먼저, 가족 건강관리 계획의 달성 정도를 평가하기 위해서는 가족 건강관리 계획에서 수립했던 구체적인 목표들이 달성되었는지를 점검해야 한다. 예를 들어 만성질환자의 증상 관리, 가족의 건강행위 개선, 가족 내 의사소통 증진 등의 목표가 어느 정도 달성되었는지를 확인해야 한다. 이를 위해 가족 구성원들의 건강 상태, 건강행위, 가족 관계 등에 대한 재사정을 실시하고 이전 자료와 비교·분석하여 변화 정도를 파악할 필요가 있다.
다음으로, 가족 건...
