본문내용
1. 서론
1.1. 간호관리학 실습의 목적과 중요성
간호관리학 실습의 목적과 중요성은 다음과 같다.
간호관리학 실습의 목적은 체계적이고 과학적인 방법으로 간호단위 내 간호활동을 관리하여 환자에게 제공되는 간호의 질을 높이는 것이다. 구체적으로는 입원부터 퇴원까지 환자에게 제공되는 전반적인 간호활동을 관리하는 것을 의미한다. 이를 통해 간호사는 환자 개개인의 간호요구를 효과적으로 파악하고 이에 적합한 간호를 제공할 수 있다.
간호관리학 실습의 중요성은 다음과 같다. 첫째, 간호단위 내 간호활동을 체계적이고 과학적으로 관리함으로써 환자에게 제공되는 간호의 질을 향상시킬 수 있다. 둘째, 환자의 안전과 권리를 보장할 수 있다. 셋째, 간호사의 업무 효율성을 높일 수 있다. 넷째, 의료기관의 생산성과 경쟁력 제고에 기여할 수 있다.
결과적으로 간호관리학 실습은 간호단위 내 간호활동을 체계적이고 과학적으로 관리함으로써 환자에게 질 높은 간호를 제공하고, 나아가 간호사, 의료기관, 더 나아가 지역사회의 발전에 기여할 수 있다는 점에서 매우 중요하다고 할 수 있다.
1.2. 의료관련감염과 환자안전의 필요성
의료관련감염은 의료기관에서 시행하는 여러 시술이나 치료과정에서 발생하는 감염을 일컫는다. 의료관련감염의 용어는 입원 당시 없었던 혹은 잠복하고 있지 않았던 감염이 입원기간 중 발생한 것으로, 환자뿐 아니라 병원에서 발생하는 직원들의 감염도 이에 포함될 수 있다.
의료관련감염은 환자의 유병률 및 사망률을 증가시키는 환자의 질병상태와 질병경과에 심각한 영향을 줄 뿐만 아니라 경제적 측면에서도 많은 추가 재원일과 비용을 발생시킨다. 따라서 병원 내 감염관리가 효과적으로 운영되는 것이 필요하다.
병원의 감염 관리기관은 감염조사를 실시하고 국내외 병원감시체계와 연계하여 병원감염관리 수준을 파악하고 업무표준화 및 교육 등 구체적인 활동을 해야 한다. 병원 내 감염관리를 위한 조직은 내과, 외과, 소아과, 임상검사실, 간호부, 약제부, 병원행정팀 및 기타관련부서 대표로 구성된다. 이를 통해 병원감염관리 위원회의 기능인 입원환자와 직원들의 감염 감시 및 보고체계 수립, 병원감염의 원인과 전파과정의 감시, 병원감염 예방을 위한 업무 표준화 및 교육, 병원감염관리의 우선순위 결정 등을 수행할 수 있다.
결국 효과적인 의료관련감염 관리를 통해 환자안전을 도모하고 보건의료의 질을 높일 수 있다. 의료기관은 이를 위해 감염관리 체계를 구축하고 지속적으로 관리해나가야 한다.
2. 본론
2.1. 환자관리
2.1.1. 입원관리
입원관리는 입원환자에게 제공되는 간호의 질을 관리하는 것으로, 환자가 편안하고 안정된 병원생활을 할 수 있도록 하는 체계적이며 과학적인 활동이다.
입원 환자를 위한 준비 과정으로는 먼저 입실 시 병실 내부의 청결 상태와 환기, 시설(취침 등, 간호사 호출기, 보호자용 침대, 전화, 중앙의료가스장치, 병상 간 커튼 등) 점검을 실시한다. 또한 입원생활 안내문, 간호정보조사지, 위험도 사정도구, 통증측정도구, 환의 등의 물품을 준비한다.
입원 관리의 구체적인 내용으로는 간호교육인증평가원에서 제시한 핵심기본간호술기 중 입원관리 부분을 수행하는 것이다. 이를 통해 환자의 개인정보, 가족력, 과거력, 수술력 등을 조사하고 체중, 키 측정과 낙상, 욕창 사정 등을 실시한다. 또한 병원생활 안내와 간호간병통합서비스 병동에 대한 설명 등을 제공한다.
이처럼 입원 관리는 환자가 편안하고 안전한 환경에서 치료받을 수 있도록 하는 것을 목적으로 한다. 체계적이고 과학적인 간호 활동을 통해 입원 환자의 간호의 질을 관리하는 것이 중요하다.
2.1.2. 중환자실 입원관리
중환자실 입원관리는 환자사정을 통해 중환자실의 입실 적정성 여부를 판단한 후 결정한다. 중환자실 적정성 판단을 위해 우선순위 모델인 Priority Model이 활용된다.
Priority Model 1은 중환자실 이외의 장소에서 할 수 없는 집중적인 치료와 감시를 필요로 하는 환자군으로, 인공호흡기 치료를 받거나 지속적으로 심혈관 약물을 정주 투입받는 환자가 이에 해당한다. 이들은 치료범위의 제한을 두지 않는다.
Priority Model 2는 적극적인 감시를 필요로 하는 환자군으로, 언제든지 즉각적인 치료를 할 수 있는 환자이며 치료범위의 제한은 없다.
Priority Model 3은 기도삽관, 심폐소생술, 인공호흡기와 같이 치료범위의 제한을 둔 환자를 말한다.
Priority Model 4A는 가벼운 질환으로 중환자실에서 아무 이득도 없는 환자이며, 4B는 비가역적 뇌손상 환자, 화학적 방사선치료 반응 없는 환자, 호흡기치료를 하지 않으면 지속적 식물인간 환자 등이다.
이처럼 중환자실 입실 결정은 환자의 상태를 정확히 사정하여 Priority ...
