소개글
"노인간호학 알츠하이머"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 목적 및 필요성
1.2. 알츠하이머병의 정의와 특성
1.3. 노인 인구 증가와 치매 유병률 현황
2. 본론
2.1. 알츠하이머병의 원인 및 병태생리
2.2. 알츠하이머병의 임상 증상
2.3. 알츠하이머병의 진단적 접근
2.4. 알츠하이머병의 약물적 치료
2.5. 알츠하이머병의 비약물적 치료 및 간호
2.6. 알츠하이머병 환자 가족의 스트레스 관리
3. 사례 연구
3.1. 대상자 일반적 정보
3.2. 대상자 건강력 및 현병력
3.3. 신체 사정 및 기능 평가
3.4. 진단적 검사 결과
3.5. 약물 치료 및 기타 치료 현황
3.6. 간호 진단 및 중재 계획
4. 결론
4.1. 연구 결과 요약
4.2. 알츠하이머병 관리를 위한 제언
4.3. 연구의 제한점 및 향후 연구 방향
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 목적 및 필요성
우리나라는 고령화 사회로 진입하면서 노인 인구가 지속적으로 증가하고 있다. 통계청에 따르면 2026년에는 노인 인구의 비율이 20% 이상인 초고령 사회가 될 것으로 예측된다. 고령 인구의 증가로 노인들에게 많이 발생하는 치매의 발병률도 높아지고 있다. 중앙치매센터의 통계에 따르면 2016년 우리나라 65세 이상 치매 노인의 추정 인구수는 69만 명이며, 향후 치매 환자 수는 2050년까지 20년마다 2배씩 증가하여 2020년 약 84만 명, 2030년 약 127만 명, 2050년에는 271만 명으로 추산된다. 따라서 노인 인구 증가와 치매 유병률 증가는 밀접한 관련이 있으며, 이에 따라 치매 노인 간호에 대한 중요성이 더욱 강조되고 있다.
1.2. 알츠하이머병의 정의와 특성
알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 대표적인 퇴행성 뇌질환이다. 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근의 기억력 저하가 나타나다가 진행하면서 언어기능, 판단력 등 다양한 인지기능의 저하를 동반하게 되고, 결국에는 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병 환자에게는 인지기능 저하뿐만 아니라 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며, 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애나 대소변 실금, 감염, 욕창 등 신체적 합병증까지 발생한다. 이처럼 알츠하이머병은 점진적으로 진행되는 치매 증상을 특징으로 하는 퇴행성 뇌질환이다. []
1.3. 노인 인구 증가와 치매 유병률 현황
우리나라는 고령화사회에서 고령사회로 이행하는 데 17년, 고령사회에서 초고령 사회로 이행하는 데 9년이 소요될 것으로 전망되어, 세계에서 가장 빠르게 고령화가 진행되고 있는 국가이다. 통계청에 따르면 2026년에는 노인 인구의 비율이 20% 이상인 초고령 사회가 될 것으로 예측된다. 고령화 사회로 노인 인구가 증가함에 따라 노인들에게 많이 발생하는 퇴행성 질환의 발병률 또한 높아지고 있는 추세이며, 그 중 치매는 노인 10명 중 1명이 걸린다는 높은 유병률을 보이는 질병이다. 중앙치매센터의 통계에 따르면 우리나라의 2016년 전국치매역학조사 결과, 65세 이상의 치매 노인의 추정 인구수는 69만 명이며, 향후 치매 환자 수는 2050년까지 20년마다 2배씩 증가하여 2020년 약 84만 명, 2030년 약 127만 명, 2050년에는 271만 명으로 추산된다. 이렇듯 고령화가 빠르게 진행되고 치매 유병률이 크게 증가함에 따라 치매 관리에 대한 보건의료 및 사회적 대책 마련이 시급한 상황이다.
2. 본론
2.1. 알츠하이머병의 원인 및 병태생리
알츠하이머병은 노화 과정이 정상보다 더 빨리 진행되어 발생한다. 알츠하이머병은 치매의 가장 흔한 유형으로 치매의 60-80%를 차지하며, 낮은 사회경제적 수준과 의료기관 접근성 결여와 관련이 있다. 남성보다 여성에게서 조금 더 많이 나타나는데, 이는 여성의 평균수명이 더 길기 때문이다.
알츠하이머병의 주요 원인으로 환경적 독소에 대한 노출, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질의 축적 등이 있다. 환경적 독소 중 뇌에 독성작용이 있는 알루미늄이 발견되며, 신장 투석을 받는 환자에게서 점진적인 지적 장애, 언어이상, 근경련과 같은 증상이 나타나는 것으로 확인되었다. 유전적 요인으로는 아밀로이드 베타 단백질의 과다생성과 관련 유전자의 이상이 원인이 되며, 다운증후군 환자의 95%가 알츠하이머병을 가지고 있다는 연구결과도 있다.
알츠하이머병의 병태생리학적 특징으로는 섬유성 덩어리인 신경원섬유 농축(neurofibrillary tangle)과 노인성 플라크(senile plaque)의 형성, 그리고 신경전달물질 중 아세틸콜린의 감소가 있다. 신경반은 퇴행된 신경세포의 축삭과 수상돌기가 뭉친 것이며, 신경섬유 덩어리는 해마와 대뇌피질 등의 영역에서 비정상적인 신경원의 세포질에서 관찰된다. 이러한 구조적 변화와 더불어 신경전달물질인 아세틸콜린의 부족으로 인해 기억과 학습 기능에 장애가 나타난다. 즉, 알츠하이머병은 뇌의 구조적 및 화학적 변화로 인한 신경세포 손상이 진행되면서 인지기능 저하와 다양한 증상이 발생하는 질환인 것이다.
2.2. 알츠하이머병의 임상 증상
알츠하이머병은 기억력 장애가 가장 특징적인 초기 증상이다. 새로운 정보를 입력하여 기억하는 것이 어렵고, 특히 최근의 기억과 조금 전에 발생한 일을 기억하지 못하는 경우가 많다. 시간, 날짜, 계절, 낮과 밤을 잘 구분하지 못하는 시간에 대한 지남력 장애가 초기에 나타나며, 점차 장소와 가족 및 친지들에 대한 지남력 장애로 이어진다. 또...
참고 자료
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삼성서울병원 낙상 예방 교육용 일러스트
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