소개글
"아동Tillaux fracture of tibia, closed 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. CASE 선정 이유
1.2. 문헌고찰
2. 본론
2.1. 자료수집
2.1.1. 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
2.1.2. 대상자 사정
2.1.3. Chart review
2.2. 간호과정
2.2.1. 간호진단 목록
2.2.2. 간호과정 기록
3. 결론
3.1. 실습 소감
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. CASE 선정 이유
성인 첫 실습을 나간 4A병동은 정형외과 병동이었고, 정형외과 병동에 계신 대부분의 환자분들은 골절로 입원하신 분들이었다. 어떻게 case환자를 선정할지 고민하던 중 수간호사 선생님의 추천으로 POD 4~14 이내의 환자분들 중에서 손가락, 발가락 골절 환자분들은 제외하고 적정한 연령대의 환자를 선정하였다. 이에 EMR을 보다가 lateral malleolus가 골절되신 61세 환자분을 case환자로 선정하였다.
1.2. 문헌고찰
폐쇄성 가쪽 복사뼈 골절(Fracture of lateral malleolus , closed)은 외부적 힘에 의해 발목 양쪽의 튀어나온 부위인 가쪽 복사뼈가 부러지는 상태를 의미한다. 골절의 원인으로는 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing), 골다공증으로 인한 병리적 골절 등이 있다.
골절의 형태에 따라 상처 상태에 따른 개방골절과 폐쇄성골절로, 골절편의 상태에 따른 완전골절, 불완전골절, 압박골절, 분쇄골절, 전위골절, 병리적골절 등으로 분류된다.
골절의 주요 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화 등이 있다. 골절은 재생이 가능한 조직으로, 혈종 형성, 세포증식, 가골 형성, 골화, 골 재형성 단계를 거쳐 치유된다.
골절의 치료는 정복, 고정, 재활의 3단계로 이루어진다. 정복은 도수정복, 견인장치, 수술적 정복 등의 방법으로 골절편을 해부학적 위치로 재정립하며, 고정은 외부고정, 내부고정 등의 방법으로 정복된 위치를 유지한다. 재활은 근육, 관절, 건의 기능을 회복하는 과정이다.
골절의 주요 합병증으로는 동맥혈관 손상, 지방 색전증, 구획증후군, 볼크만씨 허혈성 구축, 말초신경 손상, 감염 등이 있다. 이들 합병증은 골절 치료의 신속하고 적절한 대응이 필요하다.
2. 본론
2.1. 자료수집
2.1.1. 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
대상자의 이름은 권OO이며, 성별은 남성이다. 나이는 61세이고 직업은 회사원이다. 병실 번호는 409이며, 입원경로는...
참고 자료
제 6판 성인간호학 하권(2015) 현문사 – 조경숙 외
제 6판 성인간호학 상권(2015) 현문사 – 조경숙 외
의약품 사전, 약학 정보원
윤은자 외 공저. 「성인간호학Ⅱ (9판개정)」 . 수문사.
약학정보원 (http://www.health.kr/)
병원 EMR
"골절환자 담배 끊으면 회복 빨라지나",한겨레신문, 2005-10-18 , https://www.hani.co.kr/arti/international/america/72313.html
김영신, "흡연, 골절 유합 악영향…외과수술 전 최소 4주 금연 관리 필요확인",
김창환,통증 조절을 위한 물리치료(대한임상통증학회지 VOL1,2002),17-22
건강보험 심사평가원, 신경외과 급여기준 및 심의사례집,
http://xn--o39aob3rt69c9lez0dj5ib52apde.net/ebooksc/ebook_596/ebook_596_202009150319366870.pdf
삼성서울병원 암병원
인체 구조와 기능Ⅰ, 수문사, 박미정 외
간호과정 실무지침, 서울대학교 출판문화원, 서울대학교병원 간호본부
성인간호학Ⅰ, 정담미디어, 이영휘 외
성인간호학 Ⅱ , 정담미디어, 이영휘 외
약학정보원 http://www.health.kr/
서울아산병원 약물정보 http://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
