소개글
"제왕절개 case"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 제왕절개 분만의 정의 및 원인
3. 제왕절개 분만의 장단점
4. 수술 전 간호
5. 수술 종류
6. 수술 방법
7. 수술 후 간호
8. 합병증
9. 간호과정
9.1. 대상자 자료수집
9.2. 간호진단 목록
9.3. 간호과정
10. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
제왕절개수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 제왕절개수술은 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있으며, 입원기간이 자연분만보다 2~3일 더 길고, 분만 후 일상으로 돌아가는데 시간이 더 많이 든다. 최근 연구에 따르면 제왕절개로 태어난 아기가 자연분만으로 태어난 아기보다 면역력이 떨어지고 알레르기 위험도 5배 많고, 비만 위험도 높다고 한다. 이처럼 제왕절개 분만이 자연분만보다 단점이 더 많지만 국내의 제왕절개 분만율은 최근 수년간 40% 수준이다. 이렇게 제왕절개 분만율이 높아진 주요 원인은 반복 수술의 증가와 고령산모(35세 이상)가 증가했기 때문이다. 따라서 제왕절개 산모에 대한 연구를 통해 제왕절개 분만에 대해 더 잘 이해하고, 제왕절개를 하는 산모에게 고려해야할 간호문제를 도출하여 해결함으로써 제왕절개 산모에게 질 높은 간호를 제공하기 위한 것이 이 연구의 목적이다.
2. 제왕절개 분만의 정의 및 원인
제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 만출하는 수술이며, 자연분만에 비해 2배 이상 위험한 분만 방식이다. 제왕절개라는 용어는 라틴어로 '자르다'를 의미하는 'cedare'에서 유래되었다. 산모와 태아의 생명에 위험이 있는 경우에 주로 시행하게 된다.
제왕절개 분만을 하게 되는 주요 원인으로는 아두골반불균형(cephalopelvic disproportion), 이전 제왕절개 분만 경험, 매우 심한 임신중독증, 전치태반 또는 태반조기박리, 태아의 질식 또는 임박한 질식 등이 있다. 아두골반불균형은 분만 시 태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 너무 작아서 태아가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 의미한다.
모체 측 요인으로는 협골반, 35세 이상의 노·초산모, 임신중독증, 유도분만의 실패, 산도 폐쇄, 기존 제왕절개 분만 경험, 중증감염 등이 있다. 태아 측 요인으로는 태아 질식, 제대탈출, 심한 태반기능부전, 횡위·둔위 등의 선진부 이상, 다태아, 태아 체중 과다 등이 있다.
이처럼 제왕절개 분만이 필요한 다양한 원인들로 인해 최근 국내 제왕절개 분만율이 매우 높게 나타나고 있다. 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO 권고 수준을 크게 상회하고 있는데, 이는 반복 제왕절개 수술 증가와 고령 산모의 비율 증가 때문이다.
3. 제왕절개 분만의 장단점
제왕절개 분만은 산부의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술이다. 수술 기술의 발달과 무균법, 항생제 발달로 모아 사망률은 크게 감소하였지만, 질분만에 비해 모아에 미치는 위험은 여전히 2배 이상 높다. 제왕절개 분만의 장점은 첫째, 아기가 위험에 처했을 때 빨리 태아를 꺼낼 수 있다는 점이다. 둘째, 일부 경우에 있어 자연분만보다 안전할 수 있다. 셋째, 회음부나 질의 손상이 적어 요실금 발생이 덜하다는 점이다. 그러나 단점도 존재하는데, 첫째, 한 번 제왕절개를 했다면 이후에도 계속 제왕절개를 해야 한다는 것이다. 둘째, 일반 수술과 같이 2-3일간 통증으로 인해 자유로운 활동이 어렵고 산후 회복이 느리다는 점이다. 셋째, 입원 기간과 비용이 자연분만보다 더 많이 든다는 것이다. 넷째, 수술 부위의 상처가 남는다는 단점이 있다. 마지막으로...
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약학정보원 https://www.health.kr/
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