본문내용
1. 서론
1.1. 투약의 기본 이해
약물은 인체에 흡수되어 분산되고, 대사와 배설 과정을 거치며 약효와 부작용을 나타낸다. 약물의 흡수는 투여경로에 따라 차이가 있으며, 피하나 근육 주사가 경구투여보다 빨리 흡수된다. 약물의 분산은 혈류를 통해 전신에 퍼지며, 용해도와 지용성 정도에 따라 다양한 조직에 분포한다. 약물의 대사는 간에서 주로 이루어지며, 배설은 주로 신장을 통해 이루어진다.
약물 투여로 인한 치료 효과 외에 부작용, 역효과, 독작용, 알레르기 반응, 내성, 축적 작용 등의 예측치 못한 반응이 나타날 수 있다. 이러한 약물 반응은 약물 용량, 투여 경로, 개인차 등에 따라 달라진다.
안전한 투약을 위해서는 정확한 약물, 용량, 경로, 시간, 대상자, 기록 및 교육 등의 기본 원칙을 준수해야 한다. 약물 준비 시 세 번의 확인 과정이 필요하며, 약물 용량 계산 공식을 숙지해야 한다. 마약류 관리를 위해서는 이중 잠금장치가 있는 금고에 보관하고, 사용 내역을 정확히 기록해야 한다.
투약 과오 발생 시 즉시 대상자 상태를 확인하고, 처방자와 감독 간호사에게 보고해야 한다. 과오 예방을 위해서는 투약 원칙 준수, 처방 확인, 기록 작성, 보수 교육 참여 등이 필요하다. 또한 투약 처방에 자주 사용되는 표준 약어를 숙지해야 한다.
1.2. 약리학의 기본 이해
약물의 흡수, 분산, 대사, 배설과 같은 약동학적 특성을 이해할 수 있다. 약물 투여 시 기대되는 치료 효과 외에도 부작용, 역효과, 독작용, 알레르기 반응, 내성, 축적 작용과 같은 약물의 다양한 반응을 알 수 있다. 약물 투여 시 정확한 약, 정확한 용량, 정확한 경로, 정확한 시간, 정확한 대상자를 확인하는 투약의 기본 원칙을 준수해야 하며, 안전한 약물 준비와 정확한 약물 용량 계산이 필요하다. 마약류 관리를 위해 이중 잠금장치가 있는 장에 보관하고, 사용 내역을 정확히 기록하며 약국에 반납해야 한다. 투약 과오 발생 시 대상자 상태 확인, 처방자 및 감독간호사에게 보고, 기관 정책에 따른 보고서 작성 등의 중재가 필요하며, 투약 과오 예방을 위해 투약 기본 원칙 준수, 표준 용량 확인, 즉시 기록, 보수 교육 참여 등이 중요하다.
1.3. 투약 처방
투약 시에는 정확한 약, 용량, 경로, 시간, 대상자, 기록, 교육, 거부권, 사정, 평가 등 6가지 기본 원칙을 준수해야 한다. 안전한 약물 준비를 위해서는 약물을 꺼낼 때, 준비할 때, 제자리에 놓을 때 세 번 확인하는 절차가 필요하다. 또한 약물 용량 계산 시에는 투여량 = (처방된 약물 용량) / (약의 용량) × 용액의 양 공식을 적용한다. 수액 계산법으로는 분당 방울 수 = (1일 수액수입량(ml) × ml당 방울 수) / (24시간 × 60분) 공식을 사용한다.
마약류는 이중 잠금장치가 있는 장에 보관하고, 사용 내역을 정확하게 기록하며 사용 후 남은 마약을 약국에 반납해야 한다. 투약 과오 발생 시에는 즉시 대상자 상태를 확인하고 처방자 및 감독간호사에게 보고하며, 기관 정책에 따라 과오 발생 보고서를 작성해야 한다. 투약 과오 예방을 위해서는 기본 원칙 준수, 용량 이상 처방 확인, 투약 즉시 기록, 보수 교육 참여 등의 방법이 필요하다.
투약 시 자주 사용되는 표준 약어로는 ac(식전), pc(식후), bid(하루에 두 번), hs(취침시), po(경구), stat(즉시), IM(근육 내), SC(피하), prn(필요시), q(마다), qh(한 시간마다), qid(하루에 네 번), tid(하루에 세 번), qn(매일 밤), IV(정맥 내) 등이 있다.
2. 투약 간호
2.1. 안전한 약물 준비
약물을 준비할 때는 세 번 확인하는 절차가 필요하다. 첫째, 약물을 꺼낼 때 약물명, 용량, 유효기간 등을 확인한다. 둘째, 약물을 준비할 때 다시 한번 약물명, 용량, 유효기간 등을 확인한다. 셋째, 약물을 제자리에 놓을 때 마지막으로 약물명, 용량, 유효기간 등을 확인한다. 이와 같이 세 번의 확인 절차를 통해 투약 과오를 예방할 수 있다.
또한 약물을 준비할 때는 오염을 방지하기 위해 무균법을 준수해야 한다. 약물을 취급할 때는...
