소개글
"흡입분만"에 대한 내용입니다.
목차
1. 흡입분만
1.1. 정의
1.2. 적응증
1.3. 금기증
1.4. 절차
1.5. 장단점
1.6. 간호중재
2. 사례보고서
2.1. 일반적 사항
2.2. 산과 정보
2.3. 과거력
2.4. 진단검사
2.5. 약물 투여
2.6. 분만 진행 상황
2.7. 간호과정
3. 문헌고찰
3.1. 분만의 정의, 종류, 준비사항, 시술, 합병증
3.2. 흡입분만의 장점과 단점
4. 참고 문헌
본문내용
1. 흡입분만
1.1. 정의
흡입분만이란 그릇 같은 기구를 태아의 머리에 부착시키고 태아 머리와 기구 사이의 공기를 흡입하여 진공 상태를 만들어서 기구를 잡아당겨서 분만하는 방법이다. 쇠나 플라스틱 같은 재료를 써서 만든 흡입 기구가 쓰이는데, 플라스틱은 쇠보다 힘을 많이 받지 못하는 반면 위험성은 적은 편이다. 요즘은 겸자보다 흡입분만이 많이 사용되고 있다. 흡입분만의 장점은 사용법이 간단하여 많은 경험 없이도 잘 사용할 수 있고, 태아의 머리에 부착시키므로 얼굴 부위에 상처 나는 일이 없으며, 힘이 너무 많이 가해지면 흡입기가 저절로 빠지므로 겸자에 비하여 무리한 힘이 가해질 가능성이 적은 편이다. 또한 태아가 옆을 보고 있어도 시행할 수 있고, 자궁 문이 다 열린 상태에서 하는 것이 좋지만 기구가 자궁 문 안쪽으로 들어가지 않기 때문에 거의 다 열리고 매우 조금 남은 상태에서도 시행할 수 있다. 하지만 단점으로는 겸자에 비하여 태아 머리를 쥐는 힘이 약해서 여러 번 힘을 주게 되거나 기계 분만에 실패할 가능성이 조금 높고, 장시간 진통으로 태아 머리의 피부가 많이 부어 있다면 기구를 부착하는 데 어려움이 있다. 또한 흡입 분만기를 사용할 때 너무나 무리한 힘을 주면 태아 머리 피부에 손상을 입거나 머리가 빠지거나 피하 또는 골막 혈관이 다쳐서 피가 나기도 하며, 태아 머리의 윗부분은 성인과 달리 뼈가 완전히 닫혀 있지 않아서 이곳에 흡입 기구를 대는 것은 매우 드물지만 태아 뇌에 압력이 전달되어 뇌 손상 가능성이 있다. 그리고 얼굴에 붙이면 안 되므로 얼굴을 아래로 향하고 내려오는 안면 위에서는 사용할 수 없다. [1,2,3]
1.2. 적응증
흡입 분만은 주로 분만 2기 지연 시 사용된다. 분만 2기에 아두가 잘 내려오지 않을 경우 흡입 분만을 고려할 수 있다. 초산부에 있어 아두는 경관 완전 개대 이후 약 1시간 내로 만출되어야 하는데 그렇지 못하거나 아두가 회음까지 내려와서 15분 정도 경과해도 진행이 없을 경우 흡입 분만을 적용할 수 있다. 산부가 힘을 주어서는 안 되는 상태, 즉 심장병, 고혈압, 폐결핵 등의 산과적 질환이 있거나 산부 과산증으로 상태가 좋지 않을 때에도 흡입 분만을 시행할 수 있다. 과거에 제왕절개를 한 경우나 마취로 인해 힘을 줄 수 없을 때에도 흡입 분만이 적용된다. 아울러 제대 탈출이나 분만 2기 중 태아 질식이 있을 경우에도 흡입 분만을 고려해볼 수 있다. 이와 같이 산모 측 요인이나 태아 측 요인으로 인해 분만 진행이 원활하지 않을 경우 흡입 분만을 적용할 수 있다. []
1.3. 금기증
아두골반 불균형 또는 산도기형이 있는 경우, 태아질식이 있는 경우, 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험이 있는 경우, 다산부(4회 이상의 분만 경험)인 경우, 전치태반이 있는 경우, 질의 헤르페스 감염이 있는 경우, 질 출혈이 있는 경우이다. 이러한 경우에는 흡입 분만을 실시할 수 없다. [1,2,3]
1.4. 절차
진공 흡인 분만이 결정되면 알맞은 크기의 진공 흡인컵과 튜브를 준비한다. 간호사는 튜브를 흡인기에 연결한다. 의사가 자궁수축 시 진공 흡인컵을 아두에 고정시키면 간호사는 흡인기를 작동시킨다. 의사는 튜브와 흡인컵을 잡고 견인한다. 흡인도중 흡인컵이 아두에서 미끄러...
참고 자료
아홉번째판 성인간호학 Ⅰ. 윤은자 김숙영 소향숙 서연옥 이은남 이은자 석소현 박연환 류은정 박영미 백명화 손덕옥 외 공저. 수문사
비판적 사고에 기반한 간호과정. 이은희, 김유정, 안지원, 최예숙, 고영지, 고정미, 김향동, 김현정, 조미희, 주영주 외 공저. ㈜고문사
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서울대학교병원 건강칼럼 (건강백과)
드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927838&cid=51007&categoryId=51007 네이버> 지식백과> 서울대학교병원 의학정보> 분만
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2101429&cid=51003&categoryId=51024 네이버> 지식백과> 차병원 건강칼럼
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927838&cid=51007&categoryId=51007 <그림1> 분만과정
대한태아의학회지 흡입분만의 최신지견(전남대학교 산부인과학 교실) 논문 <그림2> 흡입 분만