소개글
"노인 배뇨장애 간호과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 대상자 선정 이유
1.2. 해당질환에 대한 자료
2. 본론
2.1. 문헌고찰
2.1.1. 질환명
2.1.2. 사례대상자
2.1.3. 증상
2.1.4. 치료
2.2. 사례연구
2.2.1. 간호력
2.2.1.1. 개인력
2.2.1.2. 현병력
2.2.1.3. 과거력
2.2.1.4. 가족력
2.2.2. 간호사정
2.2.2.1. 신체검진
2.2.2.2. 처방약물
2.2.2.3. 혈액검사
2.2.2.4. CAM사정도구 결과
2.2.2.5. Vital Sign 변화
2.2.2.6. Morse Scale 점수 변화
2.2.2.7. ADL 점수 결과
2.3. 간호과정
2.3.1. 우선순위
2.3.2. 간호과정기록지
3. 결론
3.1. 서론
3.2. 본론
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 대상자 선정 이유
실습을 하면서 활력징후 측정, 검체올리기, 침상만들기 등의 활동을 주로하는데 12월 12일부터 한 환자와 함께 보행하는 경험을 할 수 있었다. 환자는 매일 2개의 연계를 받고 있었으며, 물리치료실, 작업치료실, 열전기치료실을 이용하고 있었다. 실습을 하면서 3일동안 계속 나와 함께 치료실로 가게되었고, 보행을 하면서 대화를 나누며 대상자와 친밀감을 쌓을 수 있었다. 따라서 케이스 선정 시 가장 눈에 먼저 들어왔고 대상자의 질병에 대해 공부해 보고 싶었다.
1.2. 해당질환에 대한 자료
경추척수증에 대한 자료
경추척수증은 경추의 퇴행성 질환으로 발생한 압력이 척수를 누르면서 2차적인 원인에 의해 발생하는 척수 기능장애이다. 경추추간판의 중앙 탈출이 심한 환자나 경추증과 같은 기존의 신경관 협착이 있는 환자가 가벼운 외상을 입었을 때 발생할 수 있으며, 55세가 넘은 환자의 척추관 장애의 가장 흔한 원인이다. 감각이상 및 근력 약화 등을 나타내므로 뇌졸중의 전조 증상으로 오해하기도 한다. 경추척수증은 보통 수개월에 걸쳐 서서히 진행되는 특징이 있다.
사례대상자는 69세 남성으로 퇴행성 추간판 질환으로 인한 경추척수증으로 추정된다. 과거에도 척수경수증을 겪었고 전방고정술을 받은 적이 있다. 흔한 초기 증상인 손이나 팔의 근력 약화, 감각이상, 보행 장애가 나타났다. 특징적인 증상으로는 점진적인 보행 장애와 부자연스러운 손놀림이 관찰되었다.
대상자는 상당한 수준의 증상을 호소하였다. 특히 양팔과 양다리의 근력이 저하되어 독립적인 보행이 어려웠고, 배뇨장애와 같은 증상도 있었다. 이에 따라 활동과 일상생활에 많은 제한이 있었다. 치료로는 MRI나 CT를 통한 경추 상태 확인 및 조기 수술적 치료가 필요한 것으로 나타났다. 수술 후에도 증상이 호전되지 않는 만성 척수증의 경우에는 간호사의 교육과 도움이 매우 중요할 것으로 판단된다.
2. 본론
2.1. 문헌고찰
2.1.1. 질환명
경추척수증은 경추의 퇴행성 질환으로 인해 발생한 압력이 척수를 누르면서 2차적인 원인에 의해 발생된 척수 기능장애이다. 55세 이상의 환자에서 가장 흔한 척추관 장애의 원인이다. 경추척수증은 보통 수개월에 걸쳐 서서히 진행되는 특징이 있다.
경추의 퇴행성 추간판 질환으로 인한 구조적 불안정성에 가벼운 외상이 가해져 경추척수증이 발생한다. 사례대상자는 69세의 남성으로 과거에 경추척수증을 겪어 수술을 받았으며, 현재 노화로 인한 퇴행성 질환으로 추정된다.
대상자의 주요 증상은 손과 팔의 근력 약화, 감각이상, 하지 근력 약화로 인한 보행장애이다. 통증은 동반되지 않는 경우가 많으며, 척수병증 손과 같은 특징적인 증상이 나타난다. 증상이 악화되면 대소변 장애로 이어질 수 있다.
경추척수증은 MRI나 척수강내 조영증강 CT 검사로 확진할 수 있으며, 증상이 심하거나 여러 분절에 걸친 경우 수술적 치료를 선택하게 된다. 수술적 치료는 가능한 조기에 시행하는 것이 바람직하다.
환자의 증상이 악화되면 독립적 생활이 어려워지고 사회적인 문제가 발생할 수 있으므로, 환자의 질환 이해와 증상으로 인한 일상생활의 어려움에 대한 교육 및 도움이 필요하다. 또한 남아있는 기능을 유지하기 위한 치료와 지속적인 관리가 중요하다.
2.1.2. 사례대상자
사례대상자는 69세 남성으로 경추의 퇴행성 추간판 질환과 관련이 있다. 과거에도 척수경수증을 겪었으며 전방고정술을 받은 적이 있다. 경추척수증의 증상으로 점진적으로 발생하는 보행 장애와 부자연스러운 손놀림을 겪고 있다. 입원 당시 양팔과 양다리의 힘이 없어 지팡이를 이용해 보행하였고, 병원 내에서는 휠체어를 사용하였다. 경추 MRI 검사 결과 1~2분절에 이상이 있는 것으로 확인되었다. 따라서 전방고정술과 같은 수술적 치료가 필요할 것으로 보인다. 경추척수증이 진행되면 결국 독립적인 생활이 어려워질 수 있기 때문에 환자의 기능 회복을 위한 치료와 함께 일상생활 지원이 필요하다. []
2.1.3. 증상
경추척수증 환자의 주요 증상은 다음과 같이 나타난다.
우선 손과 팔의 근력이 약화되어 정밀한 동작이 어려워지고, 감각 이상이 나타난다. 또한 하지...
참고 자료
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