본문내용
1. 서론
1.1. 퇴행성 관절염의 정의 및 원인
퇴행성 관절염은 국소적인 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 나타낸다. 일차성 퇴행성 관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다. 이차성 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것으로, 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반복적인 가벼운 외상 후에 발생되는 경우 등이 대표적이다.
1.2. 연구의 필요성
퇴행성 관절염의 연구 필요성
최근 100세 시대라고 불리는 것처럼 노인의 수가 점점 증가하고 현대인의 식습관이 바뀌면서 비만이 되는 사람들이 늘어나고 있는 추세이다. 특히 여성에게 더 많이 나타나고 과체중인 사람들과 연골이 퇴행되면서 가장 흔하게 발생하는 퇴행성 관절염이 증가하고 있다. 또한 필자의 외할머니께서도 똑같이 이 질병을 갖고 계시다가 최근에 TKR(전 슬관절 치환술) 수술을 받으셨다. 이러한 이유로 퇴행성 관절염에 더 관심을 갖게 되어 이 질병을 선택하게 되었다.
2. 본론
2.1. 퇴행성 관절염의 증상
퇴행성 관절염의 증상은 다음과 같다. 관절이 뻣뻣하고 아프다는 것이다. 관절을 사용하면 통증이 악화되고 쉬면 호전된다. 무릎, 허리, 목, 손, 엉덩이 관절에 흔하다. 특히 춥고 습기가 많은 날씨에 관절 통증이 악화되기도 한다. 관절 통증이 한밤중에 심해져 수면을 방해하기도 한다. 류마티스 관절염과는 달리 퇴행성 관절염은 비대칭적으로 발생한다. 심해지면 관절의 변형이 생긴다. 관절을 움직일 때 연골과 뼈가 부딪히는 소리가 나고, 관절을 움직이면서 손으로 만져보면 탁탁하면서 무언가 만져지는 느낌이 든다. []
퇴행성 관절염의 증상은 관절이 뻣뻣하고 아프며, 관절을 사용하면 통증이 악화되지만 쉬면 호전된다. 다양한 관절에서 증상이 나타나며, 특히 춥고 습한 날씨에 악화되고 한밤중 통증으로 수면을 방해하기도 한다. 류마티스 관절염과 달리 퇴행성 관절염은 비대칭적으로 발생하며, 심해지면 관절 변형이 생길 수 있다. 또한 관절 움직임 시 연골과 뼈가 부딪히는 소리가 나고, 관절 내부의 느낌도 달라진다. 전반적으로 관절의 기능적 장애와 통증이 특징적인 증상이다.
퇴행성 관절염의 증상은 관절이 뻣뻣하고 아픈 것이 가장 대표적이다. 관절을 사용하면 통증이 악화되지만 쉬면 호전된다. 무릎, 허리, 목, 손, 엉덩이와 같이 체중을 부담하는 관절에 주로 발생한다. 특히 날씨가 춥고 습한 경우 통증이 더 악화되며, 관절 통증이 한밤중에 악화되어 수면을 방해하기도 한다. 퇴행성 관절염은 류마티스 관절염과 달리 비대칭적으로 발생한다. 심해지면 관절의 변형이 생기며, 관절을 움직일 때 연골과 뼈가 부딪히는 소리가 나고 관절 내부의 느낌도 달라진다. 이처럼 퇴행성 관절염의 핵심적인 증상은 관절 통증과 기능 장애이다. [
2.2. 퇴행성 관절염의 진단
퇴행성 관절염은 신체 검진 및 방사선 검사 소견에서 보이는 관절의 여러 가지 변화와 퇴행성 관절염의 특징적인 소견을 종합함으로써 진단이 가능하다. 방사선 검사로써 X-ray 검사, MRI검사를 통해 관절염을 진단할 수 있다. X선을 인체에 투과시켜 촬영하는 X-ray 검사를 통해 체중이 실리는 부위의 연골이 마모되어 관절 간격이 좁아지고 연골 아래 부위가 경화되어 하얗게 보이며 관절경계부위에 자란 뼈의 돌기를 관찰할 수 있다. 뼈에 잘 흡수되는 방사성의약품을 정맥주사 후 감마선을 검출하여 체내에서 일어나는 골대사의 변화를 영상으로 평가하고 질병을 진단하는 뼈 스캔도 유용하게 사용된다. 퇴행성 관절염의 진단에는 CT, 골밀도 검사, 관절천자와 활액검사도 활용된다. 나이가 많은 사람은 모두 어느 정도의 퇴행성 변화를 보이므로 퇴행성 관절염의 추정 진단이 가능할 뿐이며, 확진은 이후 관절경이나 수술 등을 통하여 퇴행성 변화를 직접 확인함으로써 가능하다.
2.3. 퇴행성 관절염의 치료
퇴행성 관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화에 의해 발생되므로 이를 완전히 정지시킬 수 있는 확실한 방법은 아직 없다. 따라서 본 질환의 치료 목적도 환자로 하여금 질병의 성질을 이해하도록 하여 정신적인 안정을 마련해 주면서, 통증을 경감시켜 주고, 관절의 기능을 유지시키며, 변형을 방지하는데 있다고 볼 수 있다. 생활 습관을 변화시켜 나...
