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1. 4차 산업혁명과 스마트 메디케어
1.1. 보편적 의료보장의 개념과 구현을 위한 고려사항
보편적 의료보장이란 모든 사람이 필요로 하는 의료서비스를 큰 재정적 부담 없이 이용할 수 있도록 보장하는 것이다. 세계보건기구(WTO)는 보편적 의료보장 구현을 위한 3가지 고려사항을 제시하였다.
첫째, 인구 집단의 보장성 확대이다. 개별 국가별 다양한 문화적, 제도적 상황을 고려한 국가별 전략 수립이 필요하다. 둘째, 다양한 의료서비스 영역에 대한 양과 질의 개선이다. 전 세계 여러 국가에서 보편적 의료보장을 실행하고 있지만, 아직 완벽한 보편적 의료보장을 실현하지 못하고 있다. 셋째, 이용자의 비용부담 삭감이다. 선진국과 개발도상국은 현실적 차이로 보편적 의료보장을 실현하기 위한 장애요소가 다르므로, 각각의 상황에 적합하게 보편적 의료보장 전략을 수립해야 한다.
이러한 혁신의 유형 및 분야 중 많은 항목에서 모바일 기술을 접목한 디지털 헬스케어가 활용되고 있다. 선진국은 질병 예방 및 건강증진 활동에 효과적인 방법으로 증명되고 있으며, 개발도상국은 디지털 헬스케어를 통해 의료접근성 향상 및 보건의료 인력 교육을 통한 질 향상을 이루고 있다.
1.2. 헬스케어에서 ICBMA의 진화와 실시간, 지능형 맞춤 의료서비스
ICBMA의 진화와 실시간, 지능형 맞춤 의료서비스
ICBMA는 사물인터넷(Internet of Things, IoT), 클라우드 컴퓨팅(Cloud Computing), 빅데이터(Big Data), 모바일(Mobile), 인공지능(AI)을 의미하는 약자이다. ICBMA의 진화로 인해 실시간, 지능형 맞춤 의료서비스가 가능해졌다.
ICT 기반의 다양한 디지털 헬스케어 제품들이 출시되고 있는데, 이러한 제품들을 통해 운동량, 체중, 식이 정보, 혈당, 혈압, 심전도 등 건강상태 관련 정보를 간편하게 측정하고 네트워크를 통해 전달할 수 있다. 이를 활용하면 건강증진, 질병 예방, 건강관리 등에 도움을 받을 수 있다.
이러한 제품 및 서비스는 예방 중심의 의료시스템 구축과 개인 건강관리 능력 향상에 핵심적인 역할을 한다. 특히 선진국에서는 질병 예방 및 건강증진 활동에 효과적인 방법으로 증명되고 있으며, 개발도상국에서는 의료접근성 향상과 보건의료 인력 교육을 통한 질 향상을 이루고 있다. 따라서 ICBMA의 진화는 실시간, 지능형 맞춤 의료서비스를 가능하게 하여 개인 건강관리와 예방 중심의 의료시스템 구축에 크게 기여하고 있다.
1.3. 의료정보 보안을 위한 블록체인 기술의 특성
2017년 1월 미국 식약처(FDA)는 블록체인 시스템을 도입하여 의료정보의 도난이나 유출을 방지하고 안전하고 효율적인 관리를 할 것이라고 발표하였다. 한 인간의 일생동안 생성하는 데이터의 양은 무려 1,100 테라바이트이다.
블록체인 기술이란 모든 구성원이 분산형 네트워크를 통해 정보 및 가치를 검증, 저장, 실행함으로써 특정인의 임의적인 조작이 어렵게 설계된 분산 컴퓨팅 플랫폼이다. 블록체인 시스템에서는 신뢰를 담보해주는 제3의 기관의 도움 없이 거래 참가자들이 거래기록을 각자 보관하며, 이 시스템은 각 참가자가 공동으로 인증하는 것으로 거래가 성립하는 P2P 형태의 구조이다.
블록체인 기술은 신뢰성, 안정성, 효율성, 보안성을 제공하는 분산형 컴퓨터 기술로 4차 산업혁명을 견인하는 핵심적인 기반기술이다. 블록체인 기술의 장점은 탈중앙화, 보안성, 확장성, 투명성, 신속성이다. 탈중앙화로 인해 중개기관 없이 참가자 간 직접거래(P2P)가 가능하고, 참여자 다수가 거래정보를 공유하여 해킹이 불가능하며, 오픈소스 기반으로 구축되어 연결, 확장이 용이하다. 또한 모든 거래기록에 공개적으로 접근 가능하여 투명성이 높고, 거래의 승인 및 기록이 자동적으로 실행되어 신속성이 있다.
이러한 블록체인 기술의 특성으로 인해 의료정보의 안전하고 효율적인 관리가 가능하다. 환자 데이터, 처방 내역, 검사 결과 등의 의료정보를 블록체인에 저장하면 의료정보 유출을 막고 의료기관 간 정보공유와 효율적인 데이터 관리가 가능하다. 또한 환자들은 자신의 의료정보에 대한 접근 및 관리 권한을 가질 수 있어 의료정보의 투명성 및 보안성이 향상될 것이다. 이를 통해 의료서비스의 질적 향상과 의료비 절감 등 의료 전반에 걸쳐 긍정적인 영향을 미칠 것으로 기대된다.
1.4. 원격의료의 개념과 대표적 의료기기 사례
원격의료는 원거리로부터 원격통신 체계를 통하여 전달된 임상자료, 기록, 기타 정보를 토대로 질병에 대한 중재, 진단, 치료를 결정하고 추천하는 의료행위이다. 현행 의료법상 원격의료는 "의료 인간 의료지식이나 기술을 지원하는 원격 지분 행위"로 정의되어 의료인-환자 간 원격의료를 배...