소개글
"급성골수성백혈병 간호진단 및 간호과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 문헌고찰
2.1. 급성골수성백혈병 정의
2.2. 병태생리
2.3. 증상 및 징후
2.4. 진단적 검사
2.5. 약물 치료
2.6. 처치
3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.1.1. 간호력 조사
3.1.2. 신체검진
3.1.3. 진단적 검사 및 기타 처치, 투여 약물
3.2. 간호진단
3.3. 간호중재
3.4. 간호결과 평가
4. 교육계획
5. 결론
5.1. 요약
5.2. 제언
6. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
급성골수성백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환이다. 백혈병은 급성과 만성, 침범된 세포 유형의 따라 분류할 수 있는데, 급성 골수성 백혈병은 다능성 골수줄기세포의 질환으로, 과립구의 전구세포인 골수아구의 무한 증식을 특징으로 한다. 백혈병은 하나의 단일요인에 의해서가 아니라, 다양한 요인들이 복합적으로 관련되어 발생되며, 이에는 비정상 유전인자, 화학물질, 항암제, 바이러스, 방사선에 만성적인 노출, 면역결핍증, 위험요인 등이 포함된다. 급성 골수성 백혈병의 주요 증상으로는 빈혈, 신진대사 항진, 중추신경계 증상, 백혈병 세포의 장기침윤, 출혈, 심한 감염 등이 있다. 진단은 말초혈액 도말검사와 골수검사를 시행하여 백혈병을 진단하고 분류하며, 전혈구검사, 요추천자, 림프계 검사 등의 검사로 확인한다. 치료로는 화학요법, 코르티코스테로이드, 방사선 치료 등이 시행되며, 이 과정에서 감염, 출혈, 빈혈 등의 증상 조절을 위한 간호중재가 필요하다.
2. 문헌고찰
2.1. 급성골수성백혈병 정의
백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환이다. 급성 골수성 백혈병은 다능성 골수줄기세포의 질환으로, 과립구의 전구세포인 골수아구의 무한 증식을 특징으로 한다.
2.2. 병태생리
급성 골수성 백혈병은 나이에 따라 발병률이 달라지며, 주로 60~70세 연령대에서 많이 발생한다. 그 외에도 여러 가지 위험 요인들이 복합적으로 작용하여 발병하는데, 대표적으로 흡연, 유전적 소인, 방사선 조사, 화학약품 등에 대한 직업적 노출 그리고 항암제 등 치료 약제가 원인이 될 수 있다. 특히 유전적 요인으로는 다운 증후군, 클라인펠터 증후군, 파타우증후군, 혈관 확장성 운동실조증 등이 있으며, 급성백혈병환자 가족에서의 발병도 유전적 소인이 악성 질환의 병인에 관여하는 것으로 알려져 있다. 또한 흡연은 유일하게 검증된 위험요인이며, 방사선조사의 경우 원자폭탄이 투하되었던 지역에서 급성백혈병 발생빈도가 10~15배 가량 높게 나타났다. 그 외에도 벤젠, 페인트, 방부제, 전자장 노출 등의 화학약품과 직업성 노출도 백혈병 발병률을 높일 수 있는 요인이다. 마지막으로 항암제는 이차성 백혈병을 일으킬 수 있다.
2.3. 증상 및 징후
급성골수성백혈병 환자의 주요 증상 및 징후는 다음과 같다.
빈혈로 인한 피로와 쇠약이 발생한다. 백혈구 증가로 말초혈액 및 조직에 백혈병 세포가 축적되어 간, 비장, 림프절 등이 종대된다. 또한 혈소판 감소로 점상출혈, 반상출혈, 코피, 잇몸출혈 등 출혈 증상이 나타난다. 면역 기능 저하로 인해 감염에 취약해지며 발열, 식욕부진, 체중감소 등의 증상이 나타난다. 더불어 백혈병 세포의 중추신경계 침윤으로 두통이 발생할 수 있다. []
2.4. 진단적 검사
급성골수성백혈병 환자의 진단을 위해서는 혈액검사와 골수검사가 필수적이다. 먼저 말초혈액 도말검사를 통해 백혈구 수와 형태를 확인하고, 이상 세포의 존재 여부를 확인한다. 이어서 골수...
참고 자료
신경림 외(2015), 성인간호학 상, 현문사
[네이버 지식백과] 급성골수성백혈병 [acute myeloid leukemia] (국가암정보센터 암정보)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646446&cid=60406&categoryId=60406
MSD메뉴얼_급성골수성백혈병
https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%ED%98%88%EC%95%A1-%EC%A7%88%ED%99%98/%EB%B0%B1%ED%98%88%EB%B3%91/%EA%B8%89%EC%84%B1-%EA%B3%A8%EC%88%98%EC%84%B1-%EB%B0%B1%ED%98%88%EB%B3%91-aml
이동숙 외(2016), 간호과정과 비판적 사고, 포널스 출판사
김영혜 외(2017), 최신 아동건강간호학II, 수문사, 180-183
김영혜 외(2015), 아동간호학 각론, 현문사, 522-530
소향숙 외(2016), 암환자간호, 포널스, 279-285
신민선(2005), 소아암 환아의 영적케어, 호스피스학술지, 5(2), 54-63
신희선(1997), 암환아간호, 대한간호학회지, 26(4), 22-26
질병관리본부(2017),표준예방지침, 대한감염학회, 90-92
서울 아산병원, 급성골수성백혈병식, 식사요법
윤은자 외, 성인간호학Ⅱ, 9판, 파주시: 수문사: 2019. p944 - 952
양선희 외, 기본간호Ⅰ,Ⅱ, 3판, 서울시: 현문사: 2018, p310 - 326
김정애 외, 간호사를 위한 진단검사, 1판, 파주시: 수문사 2018, p44- 46
