소개글
"담석 케이스스터디 간호진단 및 과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 간호과정 적용의 중요성
2. 본론
2.1. 간호사정
2.1.1. 주관적 사정
2.1.2. 객관적 사정
2.2. 간호진단
2.2.1. 급성통증
2.2.2. 감염위험성
2.3. 간호계획 및 수행
2.3.1. 급성통증 관리
2.3.2. 감염 예방 및 관리
2.4. 간호평가 및 재계획
3. 결론
3.1. 연구 결과 요약
3.2. 제언
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
신체 장기들을 제 각기의 역할로 우리 몸을 움직이고 있는데, 이들 중 하나라도 문제가 생기면 그 장기 문제뿐만 아니라 전신 증상으로 나타나게 된다. 특히 담낭에 결석이 생기면 담낭의 폐쇄로 인해 순환이 어려워지고 다양한 증상들이 나타나게 된다. 따라서 담낭결석 환자의 경우 결석을 제거하여 몸의 기능이 정상으로 돌아올 수 있도록 해야 하며, 이를 위해 대부분 복강경 담낭절제술을 시행한다. 이러한 수술 전·후 간호가 매우 중요한데, 수술 전부터 나타나는 급성통증, 수술 후 감염 위험성 등의 간호문제에 대한 체계적인 관리가 필요하다. 또한 이 환자는 비만, 여성, 경산부, 40대 이상 등 담낭결석의 고위험군에 해당되므로, 이에 대한 면밀한 사정과 관리가 필요할 것이다. 따라서 이번 연구에서는 담낭결석 환자의 수술 전·후 간호과정을 사례를 통해 살펴보고, 대상자의 삶의 질 향상을 위한 간호중재를 모색하고자 한다.
1.2. 간호과정 적용의 중요성
간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하고 간호의 질을 향상시키기 위해 사용하는 체계적이고 논리적인 방법이다. 간호과정을 통해 간호사는 대상자의 건강문제를 사정하고 진단을 내리며, 이를 해결하기 위한 중재를 계획하고 수행한다. 또한 중재의 효과를 평가하고 필요한 경우 재계획을 수립한다.
간호과정의 적용은 대상자 중심의 전인적인 간호를 가능하게 하며, 체계적이고 과학적인 접근을 통해 간호의 질적 향상을 도모한다. 대상자의 건강문제를 명확히 사정하고 간호 진단을 내림으로써 간호사는 대상자의 특성을 고려한 중재를 계획할 수 있다. 이를 통해 대상자의 건강 회복과 유지, 증진을 위한 효과적인 간호를 제공할 수 있다.
또한 간호과정의 기록은 간호의 질적 향상을 위한 근거자료로 활용될 수 있다. 간호사의 간호활동과 그 결과를 문서화함으로써 간호의 질을 지속적으로 평가하고 개선할 수 있다. 이는 간호의 전문성을 인정받고 간호의 독자성을 확립하는 데에 기여한다.
따라서 간호과정의 체계적인 적용은 대상자 중심의 전인적인 간호를 가능하게 하고, 과학적이고 효과적인 간호중재를 통해 간호의 질적 향상을 도모한다. 이는 간호사의 전문성 확립과 간호 실무의 발전에 필수적이라고 할 수 있다.
2. 본론
2.1. 간호사정
2.1.1. 주관적 사정
64세 여성 환자 김OO는 2020년 11월 24일 우상복부 통증을 주소로 내원하였고, 검사 결과 GB stone이 진단되어 수술을 위해 11월 30일에 입원하였다. 환자는 과거 2014년 자궁근종, 2016년 역류성식도염, 2016년 꼬리뼈 골절, 2017년 지방간 등의 병력이 있었다. 현재 환자는 5-6년 전부터 일주일에 2번 정도 복통, 명치통증, 등통증, 호흡곤란 등의 증상을 경험했고, 위장약을 2년 이상 복용해왔으나 증상이 지속되어 왔다고 하였다. 입원 당시 환자는 수술에 대해 자주 질문하며 불안해하는 모습을 보였다. 수술 후에도 환자는 지속적인 통증을 호소하였...
참고 자료
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드러그인포(https://www.druginfo.co.kr/) > 트리돌주, 트롤락주
삼성서울병원 > 건강정보 > 복부 수술후 운동 안내서
삼성서울병원 > 소화기내과 > 소화기계 질환 > 담석증
서울아산병원 > 건강정보 > 의료정보 > 질환백과 > 담석(GB stone)
서울아산병원 > 건강TV > 담즙배액관
서울아산병원 > 건강정보 > 의료정보 > 의약품정보
서울아산병원 > 검사정보 > 진단혈액검사
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