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1. 제1간호혁명과 제2간호혁명의 차이점과 역사적 시사점을 이해
1.1. 제1의 간호혁명과 역사적 시사점
나이팅게일은 여러 논문과 저서를 통하여 제1의 간호혁명을 이루었다. 그녀는 크림반도에서의 경험을 토대로 빅토리아 여왕에게 군 의료 체계의 대대적인 개선을 제안했고, 이를 실천에 옮기기 위한 행동에 돌입했다. 정부와 군부 곳곳에서 갖가지 반발과 핑계가 나왔지만, 그녀는 길고도 꾸준한 싸움으로 하나하나 승리를 쟁취해 갔다. 필요하다면 개인적 명성에 호소하기도 했고, 영향력 있는 친구나 친지까지 인맥을 총동원했으며, 때로는 크림반도에서 보고 들은 영국군 야전 병원의 끔찍스러운 실태를 대중 앞에 폭로하겠다며 군부 고위층에 협박까지도 불사했다. 1859년에 출간한 『간호에 관한 일들』이라는 저서는 병원 환경의 위생, 정확한 통계, 병동관리, 올바른 간호를 위해 알아야 하는 병원관리 등의 내용뿐만 아니라, 병원 내부의 위생시설, 개인위생, 정신건강, 증상관찰의 중요성, 간호 행정 담당자의 윤리적인 지도를 다루고 있다. 이 저서는 세계 각국어로 번역되어 간호법과 간호사 양성의 기초 자료가 되고 있다. 그녀의 친구이자 후원자인 시드니 허버트가 육군성 장관이 되면서 군 의료 개혁은 본격적인 궤도에 올랐으며, 가난과 질병에 대한 사회적 관심이 증대하면서 전반적으로 의료 및 위생 수준이 향상되었다. 나이팅게일은 크림 전쟁 당시에 영국에서 조성된 '나이팅게일 기금'을 이용해서 세인트토머스 병원에 '나이팅게일 간호학교'를 설립했고, 세심·절제·공평·인내를 모토로 간호교육을 체계화해 많은 수의 우수한 간호사를 양성하였다. 병원 군대의 간호개혁 외에도 인도문제, 공중위생, 위생통계 등 넓은 분야에 관여하였으며, 적십자 사상도 그녀의 영향에 의한 것이 많다. 1869년에는 영국 최초의 여자 의사인 엘리자베스 블랙웰과 함께 '여성 의과대학'을 설립하였다. 나이팅게일의 이러한 활동은 간호사의 지위 향상과 간호의 전문화에 큰 기여를 하였다.
1.2. 제2의 간호혁명과 역사적 시사점
제2의 간호혁명은 펜위크가 주도하였다. 펜위크는 나이팅게일 이후의 영국 간호계의 근대화와 부인운동의 지도자로, 1881년 맨체스터병원에서 간호교육을 받은 후 바돌로뮤병원의 간호부장을 역임하면서 간호상황 개혁에 관심을 가지게 되었다. 펜위크는 일정기준으로 무자격 간호사를 자격 간호사로 대체하고 간호교육을 실시하였다. 1887년, 간호사의 단결을 주장하며 영국간호협회를 창설하였는데, 이는 간호사의 조직활동으로는 첫 출발이었으며, 독자적인 직업으로서의 첫걸음이었다. 1899년에는 전세계 전문적인 간호의 발전을 이루어 내기 위한 국제적인 간호 협회를 설립할 것을 제안했다. 펜위크는 바돌로뮤 병원의 스튜어트와 협력하여 병원관리자, 의사들의 반대에도 불구하고 조직적 활동을 펴나갔는데, 특히 간호사 시험제도를 정하고 간호사를 하나...