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1. 서론
존 내쉬는 프린스턴 대학교에 다니는 천재 수학자이다. 그는 졸업 후 펜타곤의 일을 맡게 된다. 그러나 그는 소련의 공격을 받게 되고, 이상한 무리에게 붙잡혀 약물을 주입받는다. 이후 그는 자신이 정신병원에 있다는 사실을 알게 되고, 약물 치료를 통해 조현병을 극복해나간다. 결국 노벨상을 수상하며 자신의 이론을 인정받게 된다. 본 보고서에서는 존 내쉬의 사례를 통해 조현병의 증상, 진단, 치료 과정을 살펴보고자 한다.
2. 간호사정
2.1. 일반적 정보
존 내쉬는 남성이며 30대에 정신병동에 입원한 환자이다. 프린스턴 대학교 교수로 안정적인 수입을 벌고 있으며 기혼 상태이다. 가정 경제 수준은 중산층이다. 프린스턴 대학원을 졸업하여 학력이 높다.
2.2. 과거병력과 현재의 병력
대상자는 조현병 진단을 받았다. 대상자는 정신병원에 입원한 상황이며, 주치의에게 소련의 스파이로 인식하고 있다. 대상자는 자신의 팔에 이식된 칩을 찾으려고 자해를 하기도 했다. 또한 대상자는 과거부터 비둘기의 움직임을 연산해서 풀려고 하며, 강의에 참여하지 않는 등 일상생활에 어려움을 겪고 있었다. 이처럼 대상자는 다양한 정신적 증상들을 보이고 있으며, 이로 인해 사회적, 직업적 기능의 어려움을 겪고 있는 것으로 나타났다.
2.3. 개인 발달력
성인 초기에 사교성이 부족한 모습을 보였으며 친밀감 형성에 실패하고 고립감이 증가하였다. 성인기에는 정신병원에 입원하면서 교직에서 쫓겨나 직업을 잃게 되었고, 가장의 역할을 수행해내지 못한다는 생각을 가지게 되었다. 이에 의도적으로 약물 복용을 중단하였다. 노년기에는 병식이 있어 조현병을 수용하고 이겨내려 하였으며, 프린스턴 대학의 교수직으로 복직하여 노벨상을 수상하는 등 자아통합감을 형성하게 되었다.[1,2,3]
2.4. 가족력
환자 존 내쉬는 프린스턴 대학원을 졸업한 수학 천재이다. 그의 가족력을 살펴보면, 아내와의 사이에서 한 명의 아들이 있는 것으로 확인된다. 가족들은 존 내쉬의 조현병 발병 당시 적극적으로 지지와 도움을 제공하였다. 특히 아내는 남편의 병을 충분히 이해하고 받아들이며 치료과정에 함께 참여하는 등 긍정적인 역할을 하였다. 또한 오랜 친구인 찰스 허만도 내쉬의 환각과 망상에 대해 인내심을 가지고 대처하며 지지해주었다. 가족들의 이러한 협조와 이해는 내쉬...