소개글
"colles fracture 간호진단"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 질병 개요
1.2. 병태생리
1.3. 주요 증상
1.4. 검사 및 진단
1.5. 치료 및 합병증
2. 간호과정
2.1. 간호사정
2.1.1. 자료수집
2.1.2. 자료요약
2.1.3. 문제중심 기록지 작성
3. 느낀점
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 질병 개요
colles 골절은 요골 원위부의 골절이라고 하며 성인 골절 중에서 가장 흔한 골절이고 요골 주상돌기에서 주로 발생한다. 모든 연령층에서 발생하지만 골다공증으로 뼈가 약해진 50세 이상의 여성, 노인이 넘어지면서 골절되는 것이 흔하다. 손목이 손등쪽으로 젖혀진 상태에서 손바닥을 짚고 넘어져 발생한다.
colles 골절은 요골 골절의 한 종류이며 외부의 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 전완부에 일어나는 골절은 척골이나 요골 단독으로 부러지기도 하고 동시에 함께 부러지기도 하며, 골절과 탈구가 일어나기도 한다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 좌상에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다.
팔에는 요골과 척골이 있는데 요골두의 중심을 축으로 회전운동이 일어난다. 척골은 직선에 가깝지만 요골은 약 6도에서 9도의 각을 이루면서 휘어져 있다. 전완부가 골절되면 골절부위의 위치에 따라 근육의 작용이 다르기 때문에 골절부 정복과 유지가 어렵다.
1.2. 병태생리
원위 요골 골절의 병태생리는 다음과 같다. 대부분의 경우 손목관절이 손등으로 젖혀진 상태에서 손을 짚고 넘어져 발생한다. 젊은 사람의 경우 교통사고, 추락사고, 격렬한 스포츠 손상, 기계에 의한 손상 등이 원인이 되며 골절의 형태도 다양하여 뼈가 여러 조각으로(분쇄 골절) 심하게 부러지는 경우도 많다. 또한 젊은 사람일수록 관절 면에 골절이 많으며 노인에서는 관절면의 골절도 있으나 없는 경우도 있다. 원위 요골은 구조상 피질 골이 얇고 내부가 해면 골로 벌집모양이어서 특히 노인에서 골다공증이 동반되면 이 구조가 매우 약해져 골절이 빈발한다. 그리고 골절이 분쇄되기 쉽고 뼈 자체가 찌그러지기도 하므로 골절을 맞추기가 어려울 때가 많다. []
1.3. 주요 증상
즉각적이고 심한 통증이 나타나며, 손상 부위의 압박시 악화되고 움직일 때 악화된다. 혈액순환 문제, 골절단 부위의 마찰음, 관절가동범위(ROM)감소, 비정상적인 손목관절의 굽힘, 손상 부위의 반상출혈, 골절이후 정중신경 손상으로 인한 감각문제가 나타난다.
1.4. 검사 및 진단
골절을 진단하기 위해서는 진찰과 X-선 촬영이 필요하다. 때때로 골절 파편이 있는지 찾거나 골절과 연관된 손상을 상세히 알기 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 자기 공명...
참고 자료
황옥남 외 공저(2019), 성인간호학 (하), 현문사, p.310
네이버 블로그 콜레스골절
https://blog.naver.com/yeshome_0818/222883839086
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https://blog.naver.com/hyeonkd92/222729824724
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[네이버 지식백과] 골절 [fracture] (국가건강정보포털 의학정보)
[네이버 지식백과] 다양한 CT검사 (삼성서울병원 건강칼럼, 삼성서울병원)
[네이버 지식백과] 컴퓨터 단층촬영 [computed tomography] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 트리돌주50mg [Tridol Injection 50mg] (의약품 사전, 약학정보원)
김강미자 외 편저(2006) NANDA 간호진단과 중대 가이드, 현문사
성인간호학Ⅰ,Ⅱ 제6판 / 현문사 / 조경숙 외 / 2016
기본간호학 Ⅰ,Ⅱ / 현문사 / 손정태 외 / 2013
계통별 인체해부학 / 의학서원 / 김항래 외 / 2012
간호과정 실무지침 / 서울대학교출판문화원 / 서울대학교병원 간호본부 / 2011
인천사랑병원 71병동(포괄병동) / 대상자 교육 지침서
