소개글
"여성건강간호학 난소낭종 간호진단 및 과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 대상자 선정 이유
2. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
3. 문헌고찰
3.1. 정의
3.2. 증상
3.3. 검사
3.4. 치료
4. 간호사정
4.1. 일반적 사항(입원시 상태 포함)
4.2. 건강력
4.3. 입원 시 상태
4.4. 임상검사
4.5. 진단검사
4.6. 수술
4.7. 수술 중 사용 약물
4.8. 검사 약물
5. 간호과정 적용(수술 후)
5.1. 간호진단
5.2. 간호과정
6. 결론
6.1. 실습후기
7. 참고 문헌
본문내용
1. 대상자 선정 이유
난소에는 다양한 종류의 질병이 발생하기 때문에 여성의 암 중에서 높은 발생률을 보이고 있는 3대 여성암 검사(유방암, 자궁암, 난소암)는 이제 필수적으로 해야 할 검사가 되었다. 특히 난소암은 여성 사망자의 50%정도를 차지하는 질병이라 각별한 주의가 필요하다. 난소종양의 80%가 양성종양이라 그만큼 다수의 여성에게 발생하기 쉽고 쉽게 지나칠 수 있는 질병이다. 따라서 여성의 중요 기관인 난소에 낭종 관련 사례 연구를 통하여 질병에 대한 경각심을 더 키울 수 있을 것으로 생각된다. 낭종의 종류 중 신생물로 인한 낭종을 TLH(복강하 전자궁 절제술)로 수술하는 대상자에 대해 연구하였다.
2. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
관찰기간은 2024년 4월 15일부터 수술을 위해 입원하여 병동으로 이동하는 시점까지이다. 자료수집 방법은 대상자의 진단과 처치, 간호를 확인하여 수술 후 예후를 관찰하고, 회복 시 관찰과 자료 수집을 통해 연구하였다.
3. 문헌고찰
3.1. 정의
난소는 자궁 양 옆에 두 개가 있는 작은 장기로 배란(난자를 만들고 배출하는 일)과 여성 호르몬 생성을 담당하는 중요한 장기이다. 이 과정에서 혹이 잘 생기고 이것을 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹인 난소낭종이라 한다. 난소낭종이 대부분은 작다. 그러나 큰 혹들은 통증이나 염점(꼬이는 현상) 등의 문제를 일으킬 수 있다. 난소는 엄지손가락 만디 정도밖에 안 되는 작은 장기로 좌우 난관 밑에 매달려 있다. 표면은 부드럽고 울퉁불퉁하며 색은 희거나 청백색이다. 난소에서는 난자를 키워 배란을 시키는 역할을 한다. 그만큼 중요한 곳인데, 난소만큼 여러 종양이 생기는 곳도 없다. 양성, 악성의 것 모두를 합치면 100여 가지 이상의 종양이 생기고 있다. 난소의 종양은 크게 주머니 모양에 수양액 등 액체로 된 난소낭종과 그 속에 혹이 있는 충실성 종양으로 나뉜다. 난소 종양의 약 90%는 난소낭종이 대부분이 양성이고 기능성으로 생기는 종양도 다수를 차지하고 있다. 난소낭종은 기능성 낭종과 양성 난소 종양으로 구분하여 그 원인을 살펴볼 수 있다. 기능성 낭종은 배란 과정에서 발생하는 낭종으로 배란 과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많다. 호르몬의 영향과 배란 과정의 장애로 인해 난포가 제대로 성숙하지 못하고 배출되지 못해 발생한다. 출혈성 황체 낭종의 경우에는 임부가 출혈 성향을 가진 경우 발생 빈도가 높고 출혈이 심할 수 있다. 양성 난소 종양의 원인은 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종(농양)은 골반염증이 원인이 된다.
3.2. 증상
난소낭종의 증상은 다음과 같다.
아랫배가 부르거나 묵직한 증상이다. 직장이나 방광을 눌려 소변을 봐도 방광을 완전히 비우지 못하는 증상이 있다. 불규칙한 생리도 나타난다. 골반 통증이 지속적이거나 간헐적으로 묵직하게 쑤시는 듯한 증상으로 허리나 허벅지로 퍼지는 경우가 있다. 생리가 시작되기 직전에 잠깐 동안 골반에 나타나는 통증이나 생리가 막 끝나기 직전 나타나는 골반 통증이 있을 수 있다. 구역, 구토, 유방 압통과 같이 임신 시 증상과 유사한 증상도 나타날 수 있다.
그러나 대부분의 난소 낭종은 증상을 일으키지 않으므로 정기 검진이 중요하다. 증상이 있는 경우에는 골반통증이나 불규칙한 하혈이 가장 흔하다. 통증이 생기는 경우는 혹이 주변 장기나 골반을 누르거나 혹이 터지면서 피가 나는 경우이다. 드물게는 혹이 꼬이면서 심하게 아픈 경우도 있다. 이 경우에는 응급 수술이 필요할 수도 있다. 기타 가능한 증상으로는 혹이 방광을 눌러서 소변 볼 때 불편하거나 구토, 설사 등이 있을 수 있다.
3.3. 검사
부인과 초음파(gynecology ultrasonography)는 초음파를 생성하는 탐촉자를 하복부에 대거나 질에 삽입하여 초음파를 보낸 다음 되돌아오는 초음파를 실시간 영상화하는 검사이다. 간편하고, 검사 시 환자가 편안하며, 인체에 해가 없기 때문에 부인과 질환에 가장 널리 이용되고 있다. 경복부 초음파는 하복벽에 젤을 바르고 일반적으로 바르게 누운 자세에서 검사가 진행되며, 경질 초음파는 산부인과 검사와 같은 자세(쇄석위, 누워서 무릎을 굽히고 허벅다리를 벌린 자세)를 취한 ...
참고 자료
KIMS 의약정보센터
http://www.kimsonline.co.kr/DrugCenter/search/totalSearch?Keyword=Sucralfate
서울대학교 병원 의학정보
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000271
구미 차병원 수술실 EMR
기본간호학2, 현문사, 양선희 외
성인간호학, 현문사, 조정숙 외
https://www.druginfo.co.kr/
인체 구조과 기능2, JMK
비판적사고를 위한 간호과정의 적용, JMK, 성미혜 외
마취통증의학, 여문각, 대한마취과학회
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