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1. 수간호사의 역할과 업무
1.1. 수간호사의 위치
수간호사는 간호단위의 관리 책임자로서 병원 간호업무의 중요한 부분을 담당하고 있으며 병원 서비스의 중심이 되는 위치에 있다. 위로는 감독이나 간호부(과)장, 병원장이 있고, 아래로는 책임간호사나 일반간호사, 간호조무사 기타 간호부(과) 직원으로 계층을 구성하고 있다. 병원의 고유한 1차적인 목적은 치료와 간호 등 인간적인 서비스를 제공하는 것이지만 현대식 시설을 갖추고 계속해서 새로운 의료장비와 기술을 도입해야 하는 현대병원 운영의 추세에서 볼 때 병원유지 기능으로서의 경제적 가치와 생산성향상의 2차적인 목적도 매우 중요하게 되었다. 따라서 병원운영을 효율적으로 경제적으로 해 나가면서 어떻게 병원의 고유한 전문적인 기능을 살리느냐 하는 문제는 병원 간호 관리에서 계속 연구되고 해결해 나가야 하는 어려운 문제이다. 환자는 자신이 지불하는 비용에 비하여 제공받는 간호와 치료의 질이 나쁘다고 불평하며 불만족할 수 있을 것이다. 이러한 상황에서 수간호사가 환자들에게 만족스러운 간호를 제공하고 간호단위의 관리업무를 얼마나 성공적으로 잘 수행하느냐 하는 점은 병원의 목적성취의 성패를 좌우하는 중요한 요인이 된다.
1.2. Mintzberg의 관리자 역할 모형
다음은 Mintzberg의 관리자 역할 모형에 해당하는 내용입니다.
대인관계 역할은 대표역할, 단위책임 역할(지도역할), 교섭역할(섭외역할)로 구성된다. 대표역할은 간호단위 문제를 의사와 토의하고 회의에서 간호단위를 대표하며 기관 전체 모임에 참석하고 신환에게 인사하고 자신을 소개하는 것이다. 단위책임 역할(지도역할)은 간호단위의 24시간 책임을 지며 단위 내 간호사와의 상담보고서를 작성하고 환자간호를 조정하며 간호사 업무수행을 평가하고 일일활동 계획표를 조정하며 필요시 임상 숙련성을 시범으로 보이고 역할모델이 되며 퇴원계획을 간호사와 실시하고 단위 내 인사과 시행, 각종 보고서를 관리하며 처치수가표를 관리하는 것이다. 교섭역할(섭외역할)은 간호부서 내 제 위원회에 참석하고 전문직 회의에 참석/개최하며 비공식적 그룹모임에 참석하는 것이다.
정보적 역할은 정보수집역할(모니터역할), 정보전달역할, 대변역할로 구성된다. 정보수집역할(모니터역할)은 근무 시작시 보고 받고 순회하며 차트를 점검하고 응급 charts를 점검하며 노사 협의 보고서를 검토하고 환자 가족 및 의료팀으로부터 정보를 수집하며 새로운 간호 기술과 방법에 관한 전문지를 검토하는 것이다. 정보전달역할은 병실집담회를 개최하고 해당 간호사에게 조직 및 정책에 관한 정보를 전달하며 새로운 정책 및 절차를 수행하고 의사의 처방 수행에 도움을 주며 간호수행에 관련된 피드백을 제공하고 기관의 철학, 목표, 표준, 정책 및 절차를 설명하는 것이다. 대변역할은 다른 건강전문직과 함께 환자간호를 조정하고 환자정보, 호소, 특별한 요구 및 문제를 조정하며 환자 상태 기록지를 완성하고 가족, 환자, 간호요원 및 간호학생을 교육하며 환자대변인으로 활동하는 것이다.
의사결정자 역할은 변화촉진역할(기업가역할), 자원할당역할(자원분배 역할), 문제처리역할, 협상역할(중재역할)로 구성된다. 변화촉진역할(기업가역할)은 간호단위 숙련가가 되고 부서의 전략형성에 참여하며 단위의 약점을 규명하고 수정안을 계획하며 단위 내 일상적인 의사결정을 하고 환자간호계획을 계발하며 자문가가 되고 예비교육 계획 준비에 참여하며 신규채용자의 예비교육 진행사항을 토의하고 예비교육 완성시기를 결정하며 간호부서 목표설정에 참여하고 예산계획시안을 제출하며 간호시간 산출 보고와 연구 활동에 참여하는 것이다. 자원할당역할(자원분배 역할)은 환자간호 분담 계획, 근무분담 계획, 특별근무 분담계획(임상업무 위임 포함), 점심식사 및 휴식시간 배열을 조절하고 공급품을 청구하며 약품, 혈액 반환과 관련된 책임을 수행하고 단위 내의 물품관리 비용절감 방안을 모색하는 것이다. 문제처리역할은 예상되는 장애에 대처하기 위한 간호사 훈련, 근무기간 내의 장애점 해결, 환경관리 및 안전관리, 병원감염 통제를 수행하는 것이다. 협상역할(중재역할)은 의사, 조직구성원 및 환자를 포함한 장애점을 완화하고 비정규직원과 협상하는 것이다.
1.3. 수간호사의 업무 개요
병동의 목적을 확고히 하고 환자치료에 적절한 환경이 되도록 유지시키며 효율적인 간호제공을 위하여 한 병...
