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의사소통 부족 간호과정

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"의사소통 부족 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호관리 실습보고서
1.1. 실습기관 및 실습병동 현황
1.1.1. 병동 구조 및 특성
1.1.2. 환자 현황
1.1.3. 간호·간병 통합서비스 병동
1.2. 병동 간호인력 구성 및 간호전달체계
1.2.1. 간호인력 구성
1.2.2. 팀 간호 체계
1.3. 수간호사의 역할과 리더십
1.3.1. 수간호사의 역할과 주요 업무
1.3.2. 수간호사의 리더십 적용 사례
1.4. 간호윤리 적용 사례
1.4.1. 환자 임종과 연명치료 중단
1.5. 실습 소감

2. 간호관리학 실습 보고서
2.1. 치료적 의사소통 면담 보고서
2.2. 간호과정 보고서
2.2.1. 병식 부족과 관련된 지식 부족
2.2.2. 망상과 관련된 사회적 상호작용 장애

3. 참고 문헌

본문내용

1. 간호관리 실습보고서
1.1. 실습기관 및 실습병동 현황
1.1.1. 병동 구조 및 특성

33병동의 병동 구조 및 특성은 다음과 같다. 병동 구조의 가장 눈에 띄는 특징은 간호사 스테이션이 중앙 뿐만 아니라 병동의 양 끝에도 마련되어 있다는 점이다. 이에 따라 팀1(3301~3302), 팀2(3308~3309)의 담당 간호사들은 각 팀의 스테이션에서 모든 업무를 수행할 수 있어 동선이 최적화되어 있다. 이를 통해 환자 상태 변화에 빠르게 대처할 수 있고 환자에게 직접 간호를 제공하는 시간이 늘어나 간호업무의 효율성이 높아졌다고 할 수 있다. 병동의 총 병상 수는 45병상이며, 5인실로 구성되어 있다. 또한 1개의 집중관찰실이 마련되어 있다. 환자들은 주로 소화기 및 호흡기 관련 질환, 특히 췌장암, 간세포암, 폐암 등의 암 환자들이 입원해 있으며 항암화학요법, 방사선요법 등의 치료를 받고 있다. 따라서 간호사들은 환자들의 다양한 전신반응에 민감하게 반응하고 의료진과의 긴밀한 소통을 통해 필요한 처치와 검사가 신속하게 이루어질 수 있도록 노력하고 있다.


1.1.2. 환자 현황

33병동은 소화기 및 호흡기관련 건강문제를 가진 환자들이 주로 입원해 있는 곳이다. 주요 질환명은 Pancreas cancer, HCC, Lung cancer 등 소화기 및 호흡기 암이 주를 이루고 있으며, 정밀검사 및 진단, 방사선요법, 항암화학요법, 보완요법 등을 받기 위해 입원치료를 받고 있다. 항암, 방사선 치료 등 치료방법에 따라 환자에게 다양한 전신반응이 나타나기 때문에 간호사는 환자의 상태변화에 민감하게 반응하고 의료진과 긴밀히 소통함으로써 환자에게 필요한 처방 및 검사가 신속하게 진행될 수 있도록 최선을 다하고 있다.


1.1.3. 간호·간병 통합서비스 병동

33병동은 2016년 12월 26일부터 국민건강보험공단으로부터 간호·간병 통합서비스 병동으로 지정받고, 45개 병상에서 서비스를 제공하고 있다. 간호·간병 통합서비스는 보호자나 간병인 없이 전문 간호인력이 24시간 교대로 상주하며 환자에게 통합 의료서비스를 제공하는 시스템이다. 병동 환경개선 및 환자 안전관리를 위한 장비 구비 등 서비스 제공에 필요한 여건을 갖추고, 간호사 및 간호조무사, 간병지원인력 등 간호인력을 확충하여 질 높은 입원서비스를 제공하고 있다.


1.2. 병동 간호인력 구성 및 간호전달체계
1.2.1. 간호인력 구성

간호인력 구성은 33병동에 총 36명의 간호사와 11명의 보조인력(조무직 7명, 원무직 4명)으로 이루어져 있다"." 간호사 대 환자 비율은 1:5이며, 간호조무사 대 환자 비율은 1:10으로 구성되어 있다"."

간호인력 구성에서 특징적인 점은 간호사 수가 총 36명으로 병동의 규모에 비해 충분한 편이며, 간호사와 간호조무사가 협력하여 간호업무를 분담하고 있다는 것이다"." 또한 각 팀마다 책임간호사 1명, 팀 간호사 5명씩 배치되어 있어 팀 간호체계가 잘 갖추어져 있다는 것을 알 수 있다"."

특히 신규간호사 교육을 위해 일부 팀에서는 "담당간호사+신규간호사" 형태로 근무가 진행되고 있어 신규간호사에 대한 체계적인 교육과 관리가 이루어지고 있다"." 이를 통해 신규간호사의 전문성 향상과 함께 질 높은 간호서비스 제공이 가능할 것으로 보인다".

종합적으로 볼 때 33병동은 간호·간병 통합서비스 병동으로 운영되면서도 간호인력이 충분히 확보되어 있어 전반적인 간호업무 수행에 있어 효율성이 높은 편이라고 할 수 있다".


1.2.2. 팀 간호 체계

팀 간호 체계는 "전문직 간호사와 비전문직 직원들로 이루어진 팀이 협력하여 공동의 목적을 달성하는 간호전달체계"이다. 팀 구성원은 각자의 지식과 능력에 따라 업무를 분담하며, 팀 리더인 간호사가 팀을 이끌어 나간다.

팀 간호의 특징은 다음과 같다. 첫째, ...


참고 자료

칠곡경북대학교병원 33병동 안내책자
간호관리학(임영희), 수문사, 2017
지역사회간호학Ⅱ(2017)/ 현문사/ 박인혜 외
이숙 외(2017), 정신건강간호학, 신광출판사

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