소개글
"망막박리 사례보고서: 감염과 낙상 위험"에 대한 내용입니다.
목차
1. 간호사례 연구
1.1. 대상자 건강사정
1.1.1. 과거력
1.1.2. 신체검진
1.1.3. 임상병리검사
1.1.4. 영상검사 및 특수치료
1.2. 병태생리
1.2.1. 정의
1.2.2. 원인
1.2.3. 임상증상
1.2.4. 진단
1.2.5. 치료
1.3. 간호진단
1.3.1. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
1.3.2. 우측 시력장애 및 수술 후 상태와 관련된 낙상의 위험
1.4. 간호과정
1.4.1. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
1.4.2. 우측 시력장애 및 수술 후 상태와 관련된 낙상의 위험
2. 참고 문헌
본문내용
1. 간호사례 연구
1.1. 대상자 건강사정
1.1.1. 과거력
대상자 박○○는 2011년 망막 뒤 백내장(Oculus unitas cataract) 진단 후 백내장 수술을 받았다고 한다. 또한 2012년 지역 병원에서 당뇨병(DM) 진단을 받았음을 확인하였다. 그 외에는 특별한 과거력이 없는 것으로 보인다.대상자는 2011년 망막 뒤 백내장 수술을 받았고, 2012년 당뇨병 진단을 받은 것으로 확인된다. 이러한 과거력은 현재의 망막박리 발생과 관련이 있을 수 있다. 백내장 수술로 인한 안구 구조의 변화와 당뇨병은 망막 손상의 주요 위험요인이기 때문이다. 이번 입원 당시 시력 저하와 시야 장애를 호소한 것도 이러한 과거력과 관련이 있는 것으로 보인다.
1.1.2. 신체검진
신체검진에 대한 내용은 다음과 같다.
대상자의 신체검진 결과는 다음과 같다. 활력징후(Vital signs)를 측정한 결과, 혈압은 132/96mmHg, 체온은 37.8℃, 맥박은 92회/분, 호흡수는 18회/분으로 나타났다. 대상자는 인공심박동기를 착용하고 있지 않았다. 일반적인 모습(General Appearance)을 살펴보면, 피부의 색깔과 윤기는 정상이었고 탈모나 혈종은 관찰되지 않았다. 안구 검사 결과, 좌안의 시력 저하 및 시야 결손이 관찰되었다. 공막과 결막에는 충혈이나 염증 소견이 없었고, 동공의 크기와 빛에 대한 반응이 정상이었으며 대칭성을 유지하고 있었다. 귀는 청력이 양호했고, 이도에서 분비물이나 고막의 팽창 및 파열은 관찰되지 않았다. 코는 막힘이나 분비물이 없었고, 구강에서는 치아와 잇몸이 양호하게 관찰되었다. 목은 균형 있게 움직였으며, 흉부와 복부에서도 특이 소견은 발견되지 않았다. 근골격계에서는 사지의 부종, 청색증, 궤양 등이 없었고 척추와 관절의 기형이나 부종 등도 관찰되지 않았다. 신경계 검진 결과, 의식 수준이 명료하였고 뇌신경 기능에도 이상이 없었으며, 감각과 운동 기능도 정상이었다.
1.1.3. 임상병리검사
임상병리검사의 경우, 대상자의 건강상태와 질병의 진행 정도를 확인하기 위해 실시되었다"" 혈액검사를 통해 백혈구 수치(WBC 12.2), C-반응 단백(CRP 4.01) 및 적혈구 침강속도(ESR 19.6)가 측정되었다. 이는 감염이나 염증을 시사하는 소견이다. 또한 혈당(Glucose 214)과 당화혈색소(HbA1C 6.8)가 증가되어 당뇨병이 동반되어 있음을 확인할 수 있었다"". 이러한 임상병리검사 결과는 대상자의 현재 건강상태와 질병의 진행 정도를 객관적으로 평가하고, 적절한 간호중재를 계획하는데 활용될 수 있다.
1.1.4. 영상검사 및 특수치료
망막박리 환자의 진단 및 치료를 위해 안저 검사, 초음파, 냉동요법, 레이저 광응고술, 공막돌륭술, 유리체절제술 등의 다양한 영상검사 및 특수치료가 실시된다.
먼저 안저 검사는 동공을 통해 눈의 안쪽을 확인하여 망막 및 혈관, 시신경 유두 등의 상태를 확인하는 검사로, 녹내장,...
참고 자료
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